Necati YENİCE, MUAMMER CANSIZ, Nursen ARICAN, Yasemin GÖKTEN, Celale DURGUT, Sembol TÜRKMEN

Kronik hepatit B ve kronik hepatit C’li hastaların eşlerinde HBsAg ve anti-HCV seroprevalansı

Giriş ve amaç: Bu çalışmanın amacı kronik hepatit B ve C’de cinsel yolla bulaşımın araştırılmasıdır. Gereç ve yöntem: Çalışmamıza kronik hepatit B ve hepatit C nedeniyle takip edilen hastalar ve eşleri alındı. Eşlerde HBsAg ve anti-HCV bakıldı. Bulgular: Kronik hepatit B hastaları nın eşlerinde HBsAg prevalansı %14.4 bulundu. HBsAg (+) ve HBsAg (-) eşler arasında; yaş, cinsiyet, evlilik süresi, transfüzyon ve cerrahi girişim öyküsü yönünden anlamlı farklılık bulunmadı. Kronik hepatit C hastalarının eşlerinde anti-HCV seroprevalansı %5.5 bulundu. Anti- HCV (+) ve anti-HCV (-) eşler arasında; yaş, cinsiyet, evlilik süresi, transfüzyon ve cerrahi girişim öyküsü yönünden anlamlı farklılık bulunmadı. Kronik hepatit B ve C partner grupları arasında; yaş, cinsiyet, evlilik süresi ve seroprevalans yönünden anlamlı farklılık saptanırken, transfüzyon ve cerrahi girişim öyküsü yönünden anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Bu bulgular kronik hepatit B’li hastalardan partnerlerine cinsel yolla bulaştırıcılık riskinin yüksek olduğunu, eşlerinin mutlaka bağı şıklanması ve güvenli cinsel pratikler önerilmesi gerektiğini, aksine kronik hepatit C’li hastalardan partnerlerine cinsel yolla bulaştırıcılık riskinin düşük olduğunu ve multipl cinsel partneri olanlar dışında cinsel pratiklerinde bir değişiklik gerekmeyebileceğini düşündürmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Hepatit B, kronik, Hepatit B yüzey antijenleri, Cinsel yolla bulaşan hastalıklar, Hepatit C antikorları, Hepatit C, kronik, Eşler

HBsAg and anti-HCV seroprevalence in spouses of patients with chronic hepatitis B and chronic hepatitis C

Background and aims: This study was designed to evaluate the characteristics of sexual transmission of chronic hepatitis B and C in spouses of patients with chronic hepatitis B and C. Materials and methods: This study included patients with chronic hepatitis B and C, and their spouses. HBsAg and anti-HCV tests were carried out in spouses. Results: The prevalence of HBsAg in spouses of patients with chronic hepatitis B was 14.4%. There were no significant differences between HBsAg (+) and HBsAg (-) spouses with regard to mean age, gender, duration of marriage, previous transfusion, and history of surgical intervention. The prevalence of anti-HCV in spouses of patients with chronic hepatitis C was 5.5%. There were no significant differences between anti-HCV (+) and anti-HCV (-) spouses with regard to mean age, gender, duration of marriage, previous transfusion, and history of surgical interventions. Significant differences between partner groups with chronic hepatitis B and C with respect to age, gender, duration of marriage and seroprevalence rates were noted, while there were no differences in terms of previous transfusions or history of surgical interventions. Conclusion: Our findings suggest that there is a high risk of sexual transmission for spouses of patients with chronic hepatitis B, necessitating safe sexual practices and immunization. The risk of transmission for spouses of patients with chronic hepatitis C appears to be low and thus, unless the patient has multiple sexual partners, a change in sexual practices is deemed unnecessary.

Keywords:

Hepatitis B, Chronic, Hepatitis B Surface Antigens, Sexually Transmitted Diseases, Hepatitis C Antibodies, Hepatitis C, Chronic, Spouses,

PDF

___

1. Szmuness W, Much MI, Prince AM, et al. On the role of sexual behavior in the spread of hepatitis B infection. Ann Intern Med 1975; 83: 489-495.

2. İnan N, Özgenç O, Havuk A, ve ark. B tipi kronik hepatit olguları- nın aile bireylerinde hepatit B virus göstergelerinin araştırılması. IV. Ulusal Viral Hepatit Sempozyumu 4-6 Kas›m 1998 Ankara. 22 nolu poster bildiri.

3. Kandemir Ö, Ersöz G, Kanık A, ve ark. HBV ile infekte olguların aile bireylerinde infeksiyon oranlarının karşılaştırılması. V. Ulusal Viral Hepatit Sempozyumu 9-11 Kasım Ankara. 43 nolu poster bildiri.

4. Zamir D, Zamir C, Rishpon S. Epidemiology of hepatitis B virus infection among family members of chronic carriers in Israel. Isr. Med. Assoc. J. 2001 May; 3: 338-40.

5. Perez M, Sanchez A, Lissen E et al. Transmission of hepatitis C virus. Ann İntern Med 1990; 113: 411.

6. Everhart JE, Di Bisceglie AM, Murray LM, et al. Risk for non-A, non-B (tip C) hepatitis through sexual or household contact with chronic carriers. Ann Intern Med. 1990; 112: 544-5.

7. Brackmann SA, Gerritzen A, Oldenburg J, et al. Search for intrafamilial of hepatitis C virus in hemophilia patients. Blood 1993; 81: 1077-8

8. Brettler DB, Manucci PM, Gringeri A, et al. The low risk of hepatitis C virus transmission among sexual partners of hepatitis C-infected hemophilic males: an international, multicenter study. Blood 1992; 80: 540-3.

9. Hafta A, Çolakoğlu S, Özgür G ve ark. Hepatit C enfeksiyonunun aile içi bulaşımı.VI. Ulusal Türk Gastroenteroloji Kongresi, 55 nolu sözlü bildiri.

10.Silva M, Findor A, Roach K, et al. Prevalance of HCV infection in stable sexual partners of patients with chronic hepatitis C. AASLD. May / 1991, 797.

11. Özgür O, Özdoğan M, Boyac›oğlu S, ve ark. Hepatit C virus infeksiyonunun aile içi bulaşması. Diyaliz, Transplantasyon ve Yanık Dergisi. 1994; 7: 38-41.

12. Oshita M, Hayashi N, Kasahara A et al. Intrafamilial transmission of hepatitis C virus. Hepatology 1992; 113: 411-2.

13. Hallam NF, Fletcher ML, Read SJ, et al. Low risk of sexual transmission of hepatitis C virus. J of Med Virol 1993; 40: 251-253.

14. Gürbüz AK, Sağalp K, Gülşen M, ve ark. Hepatit C enfeksiyonunda aile içi geçiş. Gastroenteroloji 1993; 3: 405-8.

15. Ertem S, Özütemiz Ö, İşler M, ve ark. Hepatit C virusunun aile içi bulaşması. Gastroenteroloji 1994; 3: 508-12.

16. Bresters D, Mauser-Bunschoten EP, Reesnik HW, et al. Sexual transmission of hepatitis C virus. Lancet 1993; 342: 211.

17. Barbacini IG, Bianchi P, Digiulio A, et al. HCV among contacts of patients with chronic hepatitis C. J. Med. Virol. 1995; 45: 381-5.

18. Caporaso N, Ascione A, Strofolini T et al. Spread of hepatitis C virus infection within families. J of Viral Hepatitis 1998; 5: 67-72.

19. Stroffolini T, Lorenzoni U, İppolito FM, et al Hepatitis C virus infection in spouses: sexual transmission or common exposure to the same risc factors? Am J Gastroenterol 2001; 11: 3138-3141.

20. Shapiro CN. Transmission of Hepatitis viruses. Ann Intern Med. 1994; 120: 82-84.

21. Nelson JG, Donahue A, Munoz LL, et al. Risk factors for hepatitis C virus (HCV) infections in cohorts ofhomosexual men and intravenous symposium on HCV, Strasburg September 1991; 100.

22. Akkız H, Çolakoğlu S, Ergün Y, et al. Sexul transmission of hepatitis C virus.7th ICID 1996.

23. Donahue JG, Nelson KH, Munoz H, et al.Antibody to hepatitis C virus among cardiac surgery patients, homosesexual men and intravenosus drug users in Baltimore. Maryland.am.J.Epidemiol 1991; 134; 1206-1211.