SERDAR KESİKBURUN, ZAFER GÜNENDİ, KORAY AYDEMİR, Ahmet ÖZGÜL, ARİF KENAN TAN

A case of recurrent complex regional pain syndrome accompanying Raynaud's disease: a prospective coincidence?

Kompleks bölgesel ağrı sendromu (KBAS) ve Raynaud hastalığı anormal otonom sinir sistemi ile ilişkili vazomotor bozuklukla ken- dini gösteren bir hastalıktır. Bu yazıda, herhangi bir başlatıcı olay olmadan gelişen ve tekrarlayıcı özelliği olan bir KBAS I olgusu su- nuldu. Hastada ayrıca klinik olarak KBAS Ie eşlik eden Raynaud hastalığı tanısı da konuldu. Bu iki ayrı antitenin birlikteliğinden, her iki hastalığında patofizyolojisinde yer alan, altta yatan bir sempatik disfonsiyonun sorumlu olabileceği düşünülmüştür. KBAS Iin tekrarlaması ve herhangi bir etyolojik faktör olmadan ortaya çıkışı, sempatik disfonksiyonda meydana gelen geçici değişiklikler ile açıklanabilir.

Raynaud hastalığına eşlik eden kompleks bölgeselağrı sendromu olgusu: Beklenen bir birliktelik mi?

Complex regional pain syndrome (CPRS) and Raynauds disease are disorders characterized by vasomotor disturbances as sociating with abnormal autonomic nervous system. We present a case of CRPS involving a history of recurrence and no ini tiating event. Raynauds disease accompanying CRPS was diagnosed clinically in the patient. We propose that a sympathetic dysfunction underlies the pathophysiologies of both disorders and may be responsible for the coexistence of these two distinct entities. Recurrence and unknown etiology of CRPS might account for temporary alterations in sympathetic function.

PDF

___

1.Harden RN, Bruehl SP. Diagnosis of complex regional pain syndrome: signs, symptoms, and new empirically derived diagnostic criteria. Clin J Pain 2006;22(5):415-9.
2.Herrick AL. Pathogenesis of Raynauds phenomenon. Rheu- matology (Oxford) 2005;44(5):587-96.
3.Gayraud M. Raynauds phenomenon. Joint Bone Spine 2007;74(1):e1-8.
4.Rizzo M, Balderson SS, Harpole DH, Levin LS. Thoracoscopic sympathectomy in the management of vasomotor distur- bances and complex regional pain syndrome of the hand. Orthopedics 2004;27(1):49-52.
5.Vacariu G. Complex regional pain syndrome. Disabil Rehabil 2002;24(8):435-42.
6.Vogel T, Gradl G, Ockert B, Pellengahr CS, Schürmann M. Sympathetic dysfunction in long-term complex regional pain syndrome. Clin J Pain 2010;26(2):128-31. doi: 10.1097/ AJP.0b013e3181b5effc.
7.Gradl G, Schürmann M. Sympathetic dysfunction as a tem- porary phenomenon in acute posttraumatic CRPS I. Clin Au- ton Res 2005;15(1):29-34.
8.Herrick A, el-Hadidy K, Marsh D, Jayson M. Abnormal ther moregulatory responses in patients with reflex sympathetic dystrophy syndrome. J Rheumatol 1994;21(7):1319-24.
9.Akkus S, Yorgancigil H, Yener M. A case of recurrent and mi gratory complex regional pain syndrome type I: Prevention by gabapentin. Rheumatol Int 2006;26(9):852-4.
10.Tong HC, Nelson VS. Recurrent and migratory reflex sympa thetic dystrophy in children. Pediatr Rehabil 2000;4(2):87-9.