Adli otopsilerde saptanan hidatik kistler
Hidatik kist, echinococcus granulosus'un larva formu tarafından meydana getirilen, dünyada, özellikle Afrika ve Ortadoğu ülkelerinde görülen ciddi bir halk sağlığı problemidir. Erişkin formu köpeklerin barsaklarında gelişir ve yumurtaları dışkı ile atılır. İnsanlar dışkı ile bulaşmış yiyecekleri yediğinde karaciğer, akciğer, beyin, kalp, kemik, iskelet kası, böbrek, dalak ve diğer dokularda hidatik kist gelişebilir. Hidatik kistte klinik belirtiler kistin yerleşim yerine, çapına bağlıdır. Pek çok hidatik kist belirti vermeyebilir ve tesadüfen yakalanır. Çalışmamızda 1999-2005 yıllarında Adli Tıp Kurumu Morg İhtisas Dairesi'nde yapılan adli otopsilere ait raporlar incelenmiş, tanısı histopatolojik inceleme ile doğrulanmış 16 hidatik kist olgusu yaş, cinsiyet, kistin yerleşim yeri, makroskopik bulgular ve ölüm nedenleri açısından tartışılmıştır.
Assessment of hydatic cyst in medico-legal cases
Hydatid cyst, caused by infection with a larval stage of Echinococcus granulosus, is a serious public health problem in the world, especially affecting Africa and Middle East Countries. Adult worms mature in the intestine of the dog and the eggs are released in the feces. Humans become infected when they swallow eggs in contaminated food and hydatid cysts form in organs like liver, lungs, brain, heart, bones, skeletal muscles, kidney, spleen, and other tissues. Clinical findings of hydatic cyst depend on the location and diameter of the cyst. Many hydatic cysts remain undefined and are diagnosed incidentally. Autopsy reports of medico-legal autopsies performed in the Morgue Specialization Department of the Council of Forensic Medicine between the years 1999-2005 are reviewed for this study. Sixteen histopathologically confirmed hydatic cyst cases are discussed according to age, gender, location, macroscopically findings and cause of death.
___
- 1.Lee RG. Diagnostic Liver Pathology. First ed. St Louis: Mosby, 1994: 225-226.
- 2.Canda Ş. Ekinokokkozis Patoloji (50 olgu) ve Türkiye'de Güncel Ekinokokkozis Sorunu. Türkiye Ekopatoloji Dergisi, 1995; 1: 55-58.
- 3.Karaman Ü, Daldal N, Atambay M, Aycan MÖ. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde 1999-2002 Tarihleri Arasında İncelenen Hidatik Kist Ön Tanılı Olguların Serolojik Sonuçları. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 2002; 9:233-235.
- 4.Larrieu EJ, Frider B. Human cystic echinococcosis: contributions to the natural history of the disease. Ann Trop Med Parasitol, 2001; 95: 679-87.
- 5.Kulaçoğlu İH, Oruç MT, Kocaerkek Z, Seçkin S, Coşkun F. Unusual locations of hydatid disease: An evaluation of 77 cases. Turkish Journal of Gastroenterology, 2001; 12: 299-302.
- 6.Çiftçioğlu A, Keleş M, Gündoğdu C. Seyrek Görülen Ekinokokküs Lokalizasyonları (89 Olgu). Türkiye Ekopatoloji Dergisi, 1995; 1 :125-127.
- 7.Akar R, fiyilmaz S, Yazicioglu L, Eren NT, Durdu S, Uysalel A, Ucanok K, Corapcioglu T, Ozyurda U. Surgery for cardiac hydatid disease: an Anatolian experience. Anadolu Kardiyol Derg, 2003; 3: 238-244.
- 8.Kosecik M, Karaoglanoglu M, Yamak B. Pericardial hydatid cyst presenting with cardiac tamponade. Can J Cardiol, 2006 ; 22:145-147.
- 9.Gulcan O, Turkoz R, Oguzkurt L, Tercan F, Sezgin A.Unusual clinical presentation of isolated cardiac hydatid cyst.Anadolu Kardiyol Derg, 2006; 6:111.
- 10.İbrahim Öztek İstanbul Bölgesi'nde Ekinokokozis (1870 Olgu) Türkiye Ekopatoloji Dergisi, 1995; 1:73-80.
- 11.Buris L, Takacs P, Varga M. Sudden death caused by hydatid embolism. Z Rechtsmed,1987; 98: 125-128.
- 12.Malamou-Mitsi V, Pappa L, Vougiouklakis T, Peschos D, Kazakos N, Grekas G, Sideris D, Agnantis NJ. Sudden death due to an unrecognized cardiac hydatid cyst. J Forensic Sci, 2002; 47:1062-1064.
- 13.Özalp Karabay, Ahmet Önen, Fidan Yıldız, Erkan Yılmaz, A. Cenk Erdal, Aydın Şanlı, Göksel Kılcı, İbrahim Algın, Oya İtil, Ünal Açıkel. İnteratrial septum yerleşimli kist hidatik olgusu Toraks Dergisi, 2003, 4; 107-109.
- 14.Bitton M, Kleiner -Baumgarten, Reiser J. Anaphylactic shock after traumatic rupture of a splenic echinococcal cyst. Harefuah, 1992; 122:226-228.
- 15.Eyal Z, Zveibil F, Stamler. Anaphylactic shock due to rupture of a hepatic hydatid cyst ito a pericystic blood vessel following blunt abdominal trauma. J. Pediatr Surg, 1991; 26: 217-218.
- 16.Pakiş I, Akyıldız E.Ü, Karayel F, Turan Akçay A, Şenel B, Özbay M, Çetin G. Sudden Death due to an Unrecognised Cardiac Hydatid Cyst: Three Medicolegal Autopsy Cases. J Forensic Sci, 2006; 51: 400-402.