İzole radial arter yaralanmasında tanı güçlükleri: Olgu sunumu
Önkoldaki arter yaralanmaları, periferik vasküler travmaları n önemli bir kısmını oluşturur. Erken tanı ve tedavi gerek el fonksiyonları açısından, gerekse ekstremitenin yaşamı açısından çok önemlidir. Önkolda arter yaralanmaları sıklıkla cam, bıçak ve ateşli silahlarla meydana gelmektedir ve bu yaralanmalarla birlikte ek yaralanmaların olması tanıyı kolaylaştırır. Fakat, sunduğumuz olguda (50 yaşında erkek hasta) küçük bir çivi parçası yüksek enerjili cisim gibi davranıp başka bir hasar vermeden radial arteri yaralamış; ulnar ve radial arter nabızlarının normal bulunması tanı ve tedaviyi geciktirmiştir. Bu yazıda, tedavisi basit olan yaralanmanın tanısının konmasındaki sorunlar gündeme getirildi.
Difficulties in the diagnosis of isolated radial artery injuries: A case report
Arterial injuries of the forearm account for an important fraction of peripheral vascular injuries. Early diagnosis and treatment are important for both function and viability of the extremity. Arterial injuries of the forearm mostly occur as a result of glass or knife cuts and gunshot wounds and the presence of accompanying injuries may facilitate the diagnosis. However, in this case (50-year-old male patient), a piece of nail behaved like a high-energy particle and injured the radial artery without any accompanying lesion. Detection of normal pulses in the radial and ulnar arteries delayed the diagnosis and treatment. This case report aimed to address difficulties in establishing the diagnosis of isolated radial artery injuries.
___
- 1. Lee RE, Obeid FN, Horst HM, Bivins BA. Acute penetrating arterial injuries of the forearm. Ligation or repair? Am Surg 1985;51:318-24.
- 2. Evans PJ, Rush DS, Smith BP, Koman LA. Management of vascular disorders in the upper extremity. In: Chapman MW, Szabo RM, editors. Chapman’s orthopaedic surgery. Vol. 2, 3rd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2001. p. 1111-45.
- 3. Gelberman RH, Nunley JA, Koman LA, Gould JS, Hergenroeder PT, MacClean CR, et al. The results of radial and ulnar arterial repair in the forearm. Experience in three medical centers. J Bone Joint Surg [Am] 1982;64:383-7.
- 4. Raskin KB. Acute vascular injuries of the upper extremity. Hand Clin 1993;9:115-30.
- 5. Aftabuddin M, Islam N, Jafar MA, Haque E, Alimuzzaman M. Management of isolated radial or ulnar arteries at the forearm. J Trauma 1995;38:149-51.
- 6. Ballard JL, Bunt TJ, Malone JM. Management of small artery vascular trauma. Am J Surg 1992;164:316-9.