Sara SAMUR ERGÜVEN, Benay YILDIRIM, Melih ÇAKIR, Mustafa ATAÇ

Odontojenik miksoma: büyüme gelişim döneminde konservatif cerrahi yaklaşım ile tedavi edilen bir olgu

TANITIM: Odontojenik miksomalar iyi huylu lokal invaziv tümörler olup, periodontal ligament veya gelişmekte olan bir dişin mezenşimal dokularından kaynak alırlar. Maksilla veya mandibulada genellikle bir diş germi ile ilişkili olarak izlenen lezyonların tüm yaş gruplarında görülebilmekle birlikte en sık 3. dekatta izlendikleri bildirilmiştir. Lezyonların klinik ve radyografik görünümlerinin değişebilmesinin yanı sıra çenelerde asemptomatik şişlik gelişimi ve multiloküler radyolüsensi en sık eşlik eden bulgulardır. Literatürde, tedavisinde basit küretaj ve periferal osteotomiden segmental rezeksiyona kadar farklı cerrahi tedavi yaklaşımları sunulmuştur. Lezyonların yüksek nüks potansiyeline sahip olması nedeniyle uzun dönemli takip büyük önem taşımaktadır.OLGU BİLDİRİMİ: Bu olgu sunumunda 13 yaşındaki hastada mandibulada izlenen odontojenik miksoma olgusunun enükleasyon ve küretajı takiben gerçekleştirilen konservatif cerrahi yaklaşımı sunulmaktadır.SONUÇ: Tedavi sonrası estetik ve oral fonksiyonlar hızla yerine getirilmiş, 20 aylık takip dönemi sonrasında klinik ve radyografik bulgular ışığında lezyonun iyileştiği kanısına varılmıştır. Hasta ve ebeveynler ilerleyen dönemde düzenli takibin önemi konusunda bilgilendirilmiştir.

Anahtar Kelimeler:

Büyüme ve Gelişim, Mandibula, Mandibular Rekonstrüksiyon, Miksoma

Odontogenic myxoma: a case of conservative surgical approach to an adolescent patient

INTRODUCTION: Odontogenic myxomas are benign, but locally invasive tumors originating from periodontal ligament or primordial mesenchymal tooth-forming tissues. Odontogenic myxomas can be found in both the maxilla and the mandible, usually associated with a tooth germ. They occur in all age groups with the peak incidence in the third decade. There is a wide variety in clinical and radiographic appearance. However, the most common presentation is an asymptomatic jaw expansion and a multilocular radioluceny. In the literature, different surgical approaches ranging from simple curettage and peripheral ostectomy to segmental resection have been reported. Long-term follow-up is crucial as myxomas have a significant tendency to recur.CASE REPORT: In this case report, an odontogenic myxoma located in the mandible in a 13-year-old female patient treated by a conservative surgical approach following enucleation and curettage was presented.CONCLUSION: Aesthetic and oral functions were rapidly fulfilled following treatment, and according to clinical and radiographical signs, it was found at the 20-month follow-up period that the lesion healed. The patient and her parents were informed about the importance of a periodical followup for the forthcoming period.

Keywords:

Growth and Development, Mandible, Mandibular Reconstruction, Myxoma,

PDF

___

Thoma KH, Goldman HM. Central myxoma of the jaw. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1947;33:B532-40.
Martínez-Mata G, Mosqueda-Taylor A, Carlos-Bregni R, de Almeida OP, Contreras-Vidaurre E, Vargas PA, et al. Odontogenic myxoma: clinico-pathological, immunohistochemical and ultrastructural findings of a multicentric series. Oral Oncol 2008;44:601-7.
Noffke CE, Raubenheimer EJ, Chabikuli NJ, Bouckaert MM. Odontogenic myxoma: review of the literature and report of 30 cases from South Africa. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2007;104:101-9.
Albanese M, Nocini PF, Fior A, Rizzato A, Cristofaro MG, Sancassani G, et al. Mandibular reconstruction using fresh frozen bone allograft after conservative enucleation of a mandibular odontogenic myxoma. J Craniofac Surg 2012;23:831-5.
Gomes CC, Diniz MG, Duarte AP, Bernardes VF, Gomez RS. Molecular review of odontogenic myxoma. Oral Oncol 2011;47:325-8.
Simon EN, Merkx MA, Vuhahula E, Ngassapa D, Stoelinga PJ. Odontogenic myxoma: a clinicopathological study of 33 cases. Int J Oral Maxillofac Surg 2004;33:333-7.
Kansy K, Juergens P, Krol Z, Paulussen M, Baumhoer D, Bruder E, et al. Odontogenic myxoma: diagnostic and therapeutic challenges in paediatric and adult patients--a case series and review of the literature. J Craniomaxillofac Surg 2012;40:271-6.
Raubenheimer EJ, Noffke CE. Peripheral odontogenic myxoma: a review of the literature and report of two cases. J Maxillofac Oral Surg 2012;11:101-4.
Lo Muzio L, Nocini P, Favia G, Procaccini M, Mignogna MD. Odontogenic myxoma of the jaws: a clinical, radiologic, immunohistochemical, and ultrastructural study. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1996;82:426-33.
Delaney D, Diss TC, Presneau N, Hing S, Berisha F, Idowu BD, et al. GNAS1 mutations occur more commonly than previously thought in intramuscular myxoma. Mod Pathol 2009;22:718-24.
Manne RK, Kumar VS, Venkata Sarath P, Anumula L, Mundlapudi S, Tanikonda R. Odontogenic myxoma of the mandible. Case Rep Dent 2012;2012:214704.
Tozoğlu S, Ömezli MM, Altaş S, Dayı E. Mandibulada asemptomatik ekspansif lezyon: odontojenik miksoma. Selçuk Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Dergisi 2008;17:44-7.
Boffano P, Gallesio C, Barreca A, Bianchi FA, Garzino-Demo P, Roccia F. Surgical treatment of odontogenic myxoma. J Craniofac Surg 2011;22:982-7.
De Melo WM, Pereira-Santos D, Brêda MA Jr, Sonoda CK, HochuliVieira E, Serra e Silva FM. Using the condylar prosthesis after resection of a large odontogenic myxoma tumor in the mandible. J Craniofac Surg 2012;23:e398-400.
Singh P, Davies HT. An ectopic tooth concealing an odontogenic myxoma. Dent Update 2013;40:32-5.
King TJ 3rd, Lewis J, Orvidas L, Kademani D. Pediatric maxillary odontogenic myxoma: a report of 2 cases and review of management. J Oral Maxillofac Surg 2008;66:1057-62.
Rotenberg BW, Daniel SJ, Nish IA, Ngan BY, Forte V. Myxomatous lesions of the maxilla in children: a case series and review of management. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2004;68:1251-6.
Şimşek B, Ataç MS, Uğar DA, Güngör N. Odontojenik mikzoma-bir olgu. GÜ Diş Hek Fak Derg 2003;20:49-52.