Mahmut BAYKAN, Metin DOĞAN, Bahadır FEYZİOĞLU

On Yıllık Dönemde S.aureus Suşlarının Antibiyotik Direnç Durumundaki Değişim

AMAÇ: S.aureus’un neden olduğu infeksiyonlarda metisiline direncin araştırılması tedavinin yönlendirilmesinde yardımcı kriterdir. Bu çalışmada, laboratuvarımızda soyutladığımız S.aureus suşlarının yıllara göre metisiline ve diğer antibiyotiklere direnç oranlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi amaçlanmıştır.YÖNTEMLER: Ocak 2001 – Aralık 2002 tarihleri ile Ocak 2011 – Aralık 2012 tarihleri arasında … Tıp Fakültesi Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarı’na gönderilen, yatan hastalardan alınmış çeşitli klinik örneklerden soyutlanan S.aureus suşlarının yıllara göre metisilin ve diğer antibiyotiklere direnç oranları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.BULGULAR: Çalışmada 2001-2002 yıllarında 1160 S.aureus izolatı değerlendirilirken, 2011-2012 yıllarında 924 S.aureus izolatı değerlendirilmiştir. 2001-2002 yıllarında %49.1 oranında metisilin rezistansı gözlenirken, 2011-2012 yıllarında %37.3 oranında metisilin rezistansı gözlemlenmiştir. 2001-2002 yıllarında vankomisin ve teikoplanine karşı direnç gözlenmezken, 2011-2012 yıllarında 6 %1.7 izolatta direnç gözlenmiştir. 2011-2012 yıllarına linezolid, mupirosin ve tigesikline karşı direnç belirlenmemiştir.SONUÇ: S.aureus’a bağlı infeksiyonların tedavisinde antibiyotik kullanımı ve hastane infeksiyonlarının kontrolü yönünden hastanelerin kendi direnç profillerini belli aralıklarla gözden geçirmelerinin uygun olacağı kanaatine varılmıştır.

Anahtar Kelimeler:

Staphylococcus aureus, antibiyotikler, metisilin, direnç

The Change of Antibiotic Resistance in S. aureus Strains within Ten Year Periods

OBJECTIVE: Investigation of the methicillin-resistance is a criterion to helpful in therapeutic management of infections caused S.aureus. In this study, it’s aimed to determine of resistance rates against methicillin and other antibiotics in S. aureus strains isolated in laboratory within the ten years retrospectively.METHODS: Rates of resistances against methicillin and other antibiotics were retrospectively evaluated in the S. aureus strains isolated in the Laboratory of Medical Microbiology of …. Medical Faculty Hospital, … University from various clinical specimens taken from hospitalized patients between January 2001 and December 2002, and between January 2011 and December 2012.RESULTS: In this study, 1160 S. aureus isolates that isolated between 2001 and 2002, and 924 S. aureus isolates that isolated between 2011 and 2012 were evaluated. While methicillin resistance rates were observed as 49.1% between 2001 and 2002, it was observed as 37.3% between 2011 and 2012. While resistance against vancomycin and teicoplanin was not observed in 2001-2002 years, resistance against these antibiotics in the 6 1.7% isolates has been observed in 2011-2012 years. Resistance against linezolid, and tigecycline, and mupirocin were not determined in 2011-2012 years. CONCLUSION: It is concluded that it would be appropriate to be periodically reviewed the resistance profiles of hospitals in terms of control of nosocomial infection and in the use of antibiotics in treatment of infections associated with S. aureus.

Keywords:

Staphylococcus aureus, antibiotics, methicillin, resistance,

PDF

___

1. Cengiz AT: Staphylococcus, “ Ustaçelebi Ş (ed): Temel ve Klinik Mikrobiyoloji” s.340-6, Güneş Kitabevi, Ankara (1999).
2. Çetinkaya Şardan Y: Antibiyotik Kullanımının Temel İlkeleri, ” Uzun Ö, Ünal S (ed): Güncel Bilgiler Işığında İnfeksiyon Hastalıkları (I)” s.93-101, Bilimsel Tıp Yayınevi, Ankara (2001).
3. Bilgehan H: Klinik Mikrobiyolojik Tanı, 3. baskı, s.495-523, Barış Yayınları, İzmir (2003).
4. National Committtee for Clinical Laboratory Standards. Performance standarts for antimicrobial susceptibility testhing. Eleventh Informational Supplement, NCCLS Document M100-S11. NCCLS 2001, Wayne, PA.
5. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance standards for antimicrobial susceptibility testing; Seventeenth informational supplement. M100-S17.CLSI 2010, Wayne, PA.
6. Yıldırım F, Şengöz G, Ürkmez K, Nazlıcan Ö: Çeşitli Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokok Suşlarının Fusidik Asit Ve Diğer Antimikrobiklere Direncin Araştırılması, ANKEM Derg 2002;16(2):101-5.
7. Altoparlak Ü, Uslu H, Ekrem K, Aktaş F: Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokoklarda Antibiyotik Direnci, ANKEM Derg 2002; 16(1):69-72.
8. Yazgı H Ertek M, Aktaş O: Çeşitli klinik örneklerden izole edilen Stafilokok suşlarının fusidik aside duyarlılıklarının araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cem Derg 2003; 33: 12-5.
9. Küçükateş E, Kocazeybek B, Karayel N, Ayyıldız A Ordu A,Gülsoy O: Stafilokok Suşlarının Kinolonlara Duyarlılıkları, Türk Mikrobiyoloji Cem Derg 2003; 33: 16-8.
10. Kurutepe S, Sürücüoğlu S, Gazi H, Teker A, Özbakkaloğlu B. Metisiline-dirençli ve duyarlı Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere direnç oranları. İnfeksiyon Dergisi 2007; 21 (4): 187-91.
11. Çetinkol Y, Çakir FÖ, Enginyurt Ö. Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarında metisiline direncin yıllara göre değişimi. ANKEM Derg 2013;27(1):38-42.
12. Gürsoy NC, Ersoy Y, Günal S, Kuzucu Ç. Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere direnç durumlarının değerlendirilmesi. ANKEM Derg 2009;23(1):26-29.
13. Güngör S, Uzun BK, Yurtsever SG, Baran N. Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarinda antibiyotiklere direnç. ANKEM Derg 2012;26(4):171-5.
14. Parlak M, Çıkman A, Güdücüoğlu H, Berktaş M. Kan kültürlerinden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarında metisilin ve diğer antibiyotiklere direnç. Türk Klinik Laboratuvar Dergisi 2012; 3 (1): 6-10.
15. Dündar D, Tamer GS. Klinik örneklerden izole edilen Staphylococcus aureus suşlarının antimikrobiyal duyarlılıkları: Üç yıllık değerlendirme. ANKEM Derg 2009;23(1):8-12.
16. Duman Y, Serindağ A, Tekerekoğlu MS. Klinik örneklerden izole edilen Staphylococcus aureus’ların antimikrobiyallere direnç durumu. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2009;16 (3):145-8.
17. Haznedaroğlu T, Öncül O, Hoşbul T, Çavuşlu Ş, Baylan O, Özyurt M. Yatan hastalardan soyutlanan Staphylococcus aureus suşlarında metisilin direnci: Üç yıllık trend. TAF Prev Med Bull 2010; 9(6):585-90.
18. Yaman G, Çikman A, Berktaş B, Parlak M, Güdücüoğlu H, Karahocagil MK. Hastane kökenli Staphylococcus aureus izolatlarında mlsb, fusidik asit ve diğer antibiyotiklere direnç. ANKEM Derg 2010;24(3):130-5
19. Güler İ, Kılıç H, Atalay MA, Perçin D, Erçal BD. Metisilin dirençli Staphylococcus aureus suşlarının antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları. Dicle Tıp Derg 2011; 38 (4): 466-70.
20. Çıtak S, Karaçocuk E. Hastane ve toplum kaynaklı metisiline dirençli Staphylococcus aureus suşlarının çeşitli antibiyotiklere duyarlılığı. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2004;26 (1): 13 – 7.