Üçüncü molar dişlerin retrospektif olarak incelenmesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı, üçüncü molar dişlerin gömülülük durumlarını, açısal pozisyonlarını ve sürme seviyelerini radyografik olarak incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya yaş aralığı 18-72 arasında değişen 553 hasta dahil edildi. Üçüncü molar dişlerin gömülülük durumu Venta ve arkadaşlarının yaptıkları çalışmaya uygun olarak incelendi. Dişlerin açısal pozisyonları Winter sınıflamasına göre, sürme seviyeleri ise Archer’in yapmış olduğu sınıflamaya göre değerlendirildi. Bulgular: 553 hastada 886’sı üst (%49,46) ve 905’i alt (%50,53) üçüncü molar diş olmak üzere 1791 diş incelendi. 1791 dişin 1076’sı (%60,07) sürmüş, 462’si (%25,79) gömülü ve 253’ü (%14,12) yarı gömülüdür. Üçüncü molar dişlerde en çok gözlenen açısal pozisyonlar sırasıyla vertikal (%60,97), distoangular (%19,76), mezioangular (%13,23), horizontal (%5,58) ve bukkolingual pozisyondur (%0,44). Üçüncü molar dişlerde en çok görülen sürme seviyesi A seviyesi (%65,71) iken en az görülen C seviyesidir (%15,68). Sonuç: Oral ve maksillofasiyal cerrahinin temel yapıtaşlarından olan üçüncü molar dişlerin çekimi, çene cerrahlarının en sık yaptığı operasyondur. Bu yüzden bu dişlerin gömülülük durumlarının, pozisyonlarının ve sürme seviyelerininin belirlenmesi önemlidir. Böylece üçüncü molar dişlerin tedavi planını doğru şekilde yapmak ve bu dişlerin çekimi esnasında meydana gelebilecek komplikasyonları minimalize etmek mümkündür.

Retrospective investigation of third molar teeth

Aim: The aim of this study is to radiologically examine the impaction status, positions, and eruption levels of the third molar teeth. Materials and Method: In this study, 553 patients with an age range of 18-72 were included. Third molar teeth’s impaction status were examined according to Venta et al. Third molar teeth’s angular positions were evaluated according to Winter classification. The eruption levels of these teeth were evaluated according to the classification made by Archer. Results: 1791 teeth, 886 upper (49.46%) and 905 lower (50.53%) third molar teeth were examined in 553 patients. There were 1076 (60.07%) erupted, 253 (14.12%) half-erupted and 462 (25.79%) impacted of 1791 teeth. The most common angular positions in the third molar teeth are vertical (60.97%), distoangular (19.76%), mesioangular (13.23%), horizontal (5.58%) and buccolingual position (0.44%). The most common eruption level in the third molar teeth is A level (65.71%) while the least common is C level (15.68%). Conclusion: The extraction of third molar teeth is the most common operation performed by oral and maxillofacial surgeons. That is why it is important to determine the impaction status, positions, and eruption levels of their teeth. Thus, it is possible to accurately determine the treatment planning of third molar teeth and to minimize the complications that may occur during the extraction of these teeth.

PDF

___

1. Akarslan Z, Akdevelioglu M, Gungor K, Erten H. A comparison of the diagnostic accuracy of bitewing, periapical, unfiltered and filtered digital panoramic images for approximal caries detection in posterior teeth. Dentomaxillofac Rad 2008;37:458-463.
2. Akkaya N, Kansu O, Kansu H, Cagirankaya L, Arslan U. Comparing the accuracy of panoramic and intraoral radiography in the diagnosis of proximal caries. D Dentomaxillofac Rad 2006;35:170-174.
3. Choi J-W. Assessment of panoramic radiography as a national oral examination tool: review of the literature. Imaging Sci Dent 2011;41:1-6.
4. Hassan AH. Pattern of third molar impaction in a Saudi population. Clin Cosmet Investig Dent 2010;2:109.
5. Zafersoy Z, Çelik İ, Güngör K, Erten C. Clinical and Radiographical Evaluation of Mandıbulary and Maxillary Thırd Molars. T Klin Diş Hek Bil 2002;8:75-79.
6. Ventä IL, Turtola L, Murtomaa H, Meurman J, Ylipaavalniemi P. Assessing the eruption of lower third molars on the basis of radiographic features. Br J Oral Maxillofac Surg 1991;29:259-262.
7. Winter GB. Principles of exodontia as applied to the impacted mandibular third molar: a complete treatise on the operative technic with clinical diagnoses and radiographic interpretations: American medical book company; 1926.
8. Archer WH. Oral and maxillofacial surgery. WB Saunders. 1975:1045-87.
9. Pell GJ, Gregory GT. Report on a ten-year study of a tooth division technique for the removal of impacted teeth. Am J Orthod Oral Surg 1942;28:B660-B666.
10. Garcia AG, Sampedro FG, Rey JG, Torreira MG. Trismus and pain after removal of impacted lower third molars. J Oral Maxillofac Surg 1997;55:1223-1226.
11. Saruhan N. Gömülü 3. Molar Dişlerin Operatif Zorluk Skoruna ve Komplikasyonlara Göre Değerlendirilmesi. Med J SDU 2018;25:282-286.
12. Çimen T, Çetin B, Yaşar F. Alt üçüncü molar dişlerin pozisyonlarının değerlendirilmesi ile retromolar bölgede gözlenen kemik rezorpsiyonun araştırılması. Selcuk Dent J 2019;6:82-87.
13. Tuğsel Z, Kandemir S, Küçüker F. Üniversite Öğrencilerinde Üçüncü Molarların Gömüklük Durumlarının Değerlendirilmesi. Cumhuriyet Ünv Diş Hek Fak Dergisi 2001;4:102-105.
14. Ventä I, Kylätie E, Hiltunen K. Pathology related to third molars in the elderly persons. Clin Oral Investig 2015;19:1785-1789.
15. Mead SV. Incidence of impacted teeth. Int J Ortho Oral Surg and Radio 1930;16:885-90.
16. Björk A, Jensen E, Palling M. Mandibular growth and third molar impaction. Ac Odontol Scand 1956;14:231- 272.
17. Dural S, Avcı N, Karabıyıkoğlu T. Gömük dişlerin görülme sıklığı, çenelere göre dağılımları ve gömülü kalma nedenleri. Sağ Bil Arş Derg 1996;7:127-133.
18. Hatlab F, Rawarsted M, Fahmy M. Impasolion status of third molars in jordanian studertts. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1995;79:24-29.
19. Schersten E, Lysell L, Rohlin M. Prevalence of impacted third molars in dental students. Swed Dent J 1989;13:7-13.
20. Lysell L, Rohlin M. A study of indications used for removal of the mandibular third molar. Int J Oral Maxillofac Surg 1988;17:161-164.
21. Knutson K, Brehmer B, Lysell L. Mandibulary third molars as mediated by three cues. Acta Odontol Scand 1997;55:372-377.
22. van der Linden W, Cleaton-Jones P, Lownie M. Diseases and lesions associated with third molars: Review of 1001 cases. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 1995;79:142-145.
23. Şekerci DAE, Şişman Y. Türk toplumunda üçüncü molar dişlerin retrospektif radyografik analizi. J Dent Fac Atatürk Uni 2011;2011:170-174.
24. Karslıoğlu H, Sumer PA. Orta Yaş ve Üstü Bireylerde Üçüncü Molar Dişlerin Değerlendirilmesi. Ege Üni Diş Hek Fak Derg 2019;40:97-102. nathic surgery. Int J Adult Orthodon Orthognath Surg 1987;2:151-158.