Anterior Open Bite Treatment with Zygomatic Anchorage in Adult Patient: A case report

This case report presents a dental class II malocclusion with anterior open-bite patient treated by zygomatic miniplates through the intrusion of maxillary posterior teeth. A 17-year-old female patient, whose chief complaint was anterior open bite, had a convex profile, retrusive chin, protrusive lips, flat smile arch. Intraoral examination showed Class II molar and canine relationship with 3 mm anterior openbite and dental crossbite in premolar region. Cephalometric tracings revealed a high angle vertical relationship, increased maxillary posterior dentoalveolar height, increased lower facial height, proclined upper and lower incisors. The treatment plan was intrusion of maxillary posterior teeth with acrylic splint type appliance by using zygomatic anchorage and fixed orthodontic mechanics. At the end of the treatment, due to molar intrusion and upward and forward rotation of mandible; anterior lower facial height and vertical dimensions of dentoalveolar complex were decreased, convex profile and protrusive lips was improved, anterior openbite was corrected, Class I molar and canine relationship were achieved. Anterior open-bite treatment by using zygomatic miniplates, which provide skeletal anchorage to intrude the maxillary posterior teeth, is a versatile and an effective method.

Erişkin Hastada Ön Açık KapanışınZygomatik Ankraj ile Tedavisi: Bir olgu sunumu

Bu olgu bildirisinde zigomatik bölgeye yerleştirilen miniplaklar aracılığıyla maksiller posterior dişlerin intrüzyonu ile tedavi edilmiş dişsel sınıf II ve anterior ön açık kapanışın tedavisi sunulmuştur. Esas şikayeti ön açık kapanış olan 17 yaşındaki kadın hasta konveks profile, belirgin olmayan çene ucuna, önde konumlanmış dudaklara ve düz bir gülümseme hattına sahipti. Ağız içi incelemede 3 mm ön açık kapanışla birlikte sınıf II molar ve kanin ilişkisi, premolar bölgesinde dişsel çapraz kapanış mevcuttu. Sefalometrik analiz değerlerinde high angle iskeletsel yapı, artmış maksiller posterior dentoalveolar yükseklik ve alt yüz yüksekliği, artmış üst ve alt kesici eksen eğimleri tespit edilmiştir. Tedavi planı maksiller posterior dişlerin akrilik splint tip aparey üzerinden zigomatik bölgeye yerleştirilen miniplaklar aracılığıyla intrüze edilmesi ve ardından sabit ortodontik mekaniklerle tedavi edilmesi olarak belirlenmiştir. Tedavi ile elde edilen molar intrüzyonu sonunda mandibulanın saat yönünün tersi yönünde oto rotasyonu ile alt yüz yüksekliği ve dentoalveolar kompleksin dik yön boyutlarında azalma, konveks profil ve önde konumlanmış dudak görünümünde iyileşme, ön açık kapanışın düzeltilmesi ile birlikte sınıf I molar ve kanin ilişkisi sağlanmıştır. Ön açık kapanış tedavisinde iskeletsel ankraj ünitesi olan zigoma miniplaklarının uygulanması, kullanışlı ve etkili bir yöntemdir.

___

1. Uribe FA, Janakiraman N, Nanda R. Management of Openbite Malocclusion. In: Nanda R, Esthetics and Biomechanics in Orthodontics, 2nd edition. St. Louis, Elsevier, 2015.

2. Proffit WR, Fields HW, Sarver DM. Contemporary Orthodontics. 4th edition. St. Louis: Mosby/Elsevier, 2006.

3. Freeman CS, McNamara JA Jr, Baccetti T, Franchi L, Graff TW. Treatment effects of the bionator and high-pull facebow combination followed by fixed appliances in patients with increased vertical dimensions. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007; 131: 184-95.

4. Erverdi N, Usumez S, Solak A, Koldas T. Noncompliance open-bite treatment with zygomatic anchorage. Angle Orthod 2007; 77: 986-990.

5. Kalra V, Burstone CJ, Nanda R. Effects of a fixed magnetic appliance on the dentofacial complex. Am J Orthod Dentofacial Orthop 1989; 95: 467-478.

6. Erverdi N, Usumez S, Solak A. New generation openbite treatment with zygomatic anchorage. Angle Orthod 2006; 76: 519-526.

7. Beycan K, Erverdi N. Anterior open-bite treatment by means of zygomatic miniplates: a case report. J Istanbul Univ Fac Dent 2017; 51: 52-56.

8. de Oliveira TFM, Nakao CY, Gonçalves JR, Santos-Pinto A. Maxillary molar intrusion with zygomatic anchorage in open bite treatment: lateral and oblique cephalometric evaluation. Oral and maxillofacial surgery 2015; 19: 71- 77.

9. Daimaruya T, Nagasaka H, Umemori M, Sugawara J, Mitani H. The influences of molar intrusion on the inferior alveolar neurovascular bundle and root using the skeletal anchorage system in dogs. Angle Orthodontist 2001; 71: 60-70.

10. Sassouni V. A classification of skeletal facial types. Am J Orthod 1969; 55: 109-123.

11. Scheffler NR, Proffit WR, Philips C. Outcomes and stability in patients with anterior openbite and long anterior face height treated with temporary anchorage devices and maxillary intrusion splint. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2014; 146: 594-602.

12. Akan S, Kocadereli İ, Aktaş A, Taşar F. Effects of maxillary molar intrusion with zygomatic anchorage on the stomatognathic system in anterior open bite patients. Eur J Orthod 2013; 35: 93-102.

13. Kuroda S, Sakai Y, Tamamura N, Deguchi T, Takano-Yamamoto T. Treatment of severe anterior open bite with skeletal anchorage in adults: comparison with orthognathic surgery outcomes. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2007; 132: 599-605.

14. Togawa R, Iino S, Miyawaki S. Skeletal class III and open bite treated with bilateral sagittal split osteotomy and molar intrusion using titanium screws. Angle Orthod 2010; 80: 1176-1184.

15. Foot R, Dalci O, Gonzales C, Tarraf NE, Darendeliler MA. The short-term skeleto-dental effects of a new spring for the intrusion of maxillary posterior teeth in open bite patients. Progress in Orthod 2014; 15:56.

16. Alsafadi AS, Alabdullah MM, Saltaji H, Abdo A, Youssef M. Effect of molar intrusion with temporary anchorage devices in patients with anterior open bite: a systematic review. Progress in Orthod 2016; 17:9.

17. Cornelis MA, Scheffler NR, Nyssen-Behets C, De Clerck HJ, Tulloch JF. Patients’ and orthodontists’ perceptions of miniplates used for temporary skeletal anchorage: a prospective study. Am J Orthod Dentofacial Orthop 2008; 133: 18-24.
7tepe Klinik-Cover
  • ISSN: 2458-9586
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Yeditepe Üniversitesi Rektörlüğü
Sayıdaki Diğer Makaleler

Drugs used in the treatment of oral mucosal diseases

Gökay KARAPINAR, Meral ÜNÜR

Evaluation of maxillofacial fracture cases: A retrospective study

HATİCE HOŞGÖR, FATİH MEHMET COŞKUNSES, BAHADIR KAN

Alveol kret yetersizliğinin extraoral otojen onley kemik greftleri ile ogmentasyonda tünel ve krestal isizyon tekniklerinin karşılaştırılması

Tuba DEVELİ, Muazzez SÜZEN, NUR ALTIPARMAK, Abdullah ÖZEL, İ. Sina UÇKAN

Evaluation of alveolar pneumatization in maxillary sinus and related factors by panoramic and CBCT imaging methods

Fatmanur KETENCİ, DEFNE YALÇIN YELER, Melike KORALTAN, YENER ÜNAL

Diş hekimliği öğrencilerinde periodontal risk faktörlerinin ve periodontal hastalık-sistemik bağlantı bilgisinin değerlendirilmesi

Ebru Özkan KARACA

Karma dişlenme döneminde sabit dil paravanı uygulanan ön açık kapanış vakalarında yumuşak doku değişikliklerinin 3-boyutlu değerlendirilmesi

TANER ÖZTÜRK, Nisa Gül AMUK

Diş hekimlerinin enfeksiyon kontrolü, sterilizasyon ve dezenfeksiyon konusundaki duyarlılık ve uygulamaları

İSMAİL GÜMÜŞSOY, Fikriye KARTAL, DOĞUKAN YILMAZ, Hande TOPTAN, SELMA ALTINDİŞ, ŞUAYİP BURAK DUMAN

Onley blok greftleme sonrası kazanılan kemik miktarının dental volumetrik tomografi ile değerlendirilmesi

MUAMMER ÇAĞRI BURDURLU, FATİH CABBAR, VOLKAN ÇAĞRI DAĞAŞAN, Sezer IŞIKSAÇAN

Odontojen kistlerde yağ bezi lobulüsü

Nihan AKSAKALLI

Comparison of curved canal preparations by means of three different root canal curvature measurement techniques

DİLEK TÜRKAYDIN, FATIMA BETÜL BAŞTÜRK, Seda ÖZYÖNEY, Yıldız GARİP BERKER, Hesna Sazak ÖVEÇOĞLU, Mahir GÜNDAY