GİZEM İNCE KUKA, HARE GÜRSOY, Aydan KARAKAŞ, Bahar Eren KURU

Amelogenezis imperfektalı genç erişkin bireyde tedavi planlaması: Olgu sunumu

Amelogenezis imperfekta (Aİ) süt ve daimi dentisyonu etkileyen otozomal dominant veya otozomal resesif geçiş gösteren kalıtsal bir hastalıktır. Prevelansı araştırılan topluma göre değişmekle beraber 1:700 ile 1:14000 arasında görülmektedir. Hipoplastik, hipomatür, hipokalsifiye ve hipomatür-hipoplastik olmak üzere 4 farklı tipte sınıflandırılır. Aİ hastaları benzer ağız içi komplikasyonlara sahiptirler. Mine defektleriyle beraber dişlerde hassasiyet, dikey boyut kaybı ve estetik şikayetlere sık rastlanır. Hastaların karmaşık estetik ve fonksiyonel gereksinimleri multidisipliner çalışmayı gerektirir. Bu olgu sunumunda 23 yaşında hipomatür Aİ teşhisi konulan bayan hastada başlangıç periodontal tedavi sonrasında üst çenede kuron boyu uzatma işlemini takiben tüm dişlerde tam seramik restorasyonlar yapıldı. Süreç boyunca hastada protetik sebeplerden ötürü endodontik tedavi ihtiyacı olmadı. Tedavilerin bitiminden sonra hasta 4 aylık aralıklarla idame programına alındı ve 12. ay kontrolünde herhangi bir problem saptanmadı. Hasta hala klinik takibimiz altında olup, artan çiğneme fonksiyonu ve restorasyonlarının estetik görüntüsünden oldukça memnundur.

Treatment planning of a young adult patient with amelogenesis imperfecta: A case report

Amelogenesis İmperfecta (AI) is a hereditary disorder that affects primary and permanent teeth enamel and can be both autosomal dominant or autosomal recessive. The prevalence varies from 1:700 to 1:14000 according to the populations studied. AI may be subdivided as hypoplastic, hypomature, hypocalcified and hypomature- hypoplastic. Regardless of the type, all AI patients have similar intra-oral complications such as sensitivity due to the enamel defects, loss of vertical dimension and esthetic problems. Complex esthetic and functional requirements of the patients make multidiciplinary approach obligatory. In this case presentation, 23 year-old female patient with hypomature AI was treated with full mouth ceramic restorations after crown lengthening of the upper jaw. No endodontic treatment was necessary for prosthetic purposes. At the end of the treatment, patient was recalled to maintenance program every 4 months and at 12-month follow up, no problem was detected. She is still under our clinical follow-up and pleased with both esthetic and function.

PDF

___

1. Demirci F, Tanik A, Güven, S. Amelogenezis Imperfekta: Siniflama, Teşhis ve Tedavi. Atatürk Üniv Diş Hek Fak Derg 2015; 12: 149-155.
2. Crawford PJ, Aldred M, Bloch-Zupan A. Amelogenesis imperfecta. Orphanet J Rare Dis 2007; 2: 1-17.
3. Witkop CJ Jr. Amelogenesis imperfecta, dentinogenesis imperfectaand dentin dysplasiarevisited: problems in classification. J Oral Pathol 1989; 17: 547-553.
4. Nusier M, Yassin O, Hart TC, Samimi A, Wright JT. Phenotypic diversity and revision of the nomenclature for autosomal recessive amelogenesis imperfecta. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2004; 97: 220-230.
5. Gerdolle D, Mortier E, Richard A, Vailati A. Full-mouth adhesive rehabilitation in a case of amelogenesis imperfecta: a 5-year follow-up case report. Int J Esthet Dent 2015; 10:12- 31.
6. Akın H, Coskun ME. Amelogenezis İmperfektalı Bir Hastada Aşırı Harap Olmuş Dentisyonun Fonksiyonel ve Estetik Restorasyonu. 7tepe Klinik 2007; 3: 19-22.
7. Brignall I, Mehta SB, Banerji S, Millar BJ. Esthetic composite veneers for an adult patient with amelogenesis imperfecta: a case report. Dent update 2011; 38: 594-603.
8. Ayna B, Ayna E, Hamamcı N, Çelenk S, Bolgül B. Amelogenezis İmperfektalı İki Hastada Estetik ve Fonksiyonun Sağlanmsı: Olgu Sunumu CÜ Dis Hek Fak Derg 2008; 11: 113-117.
9. Kırmalı Ö, Sekmen T, Battal T. Aesthetics and Functional Rehabilitation of Amelogenesis Imperfecta: 4-Year Follow-Up. J Dent Fac Atatürk Uni 2015; 12: 61-65.
10. Kalaivani S, Manohar J, Shakunthala P, Sujatha S, Rajasekaran SA, Karthikeyan B, Kalaiselvan S. Crown lengthening procedure in the management of amelogenesis imperfecta. J Pharm Bioall Sci 2015; 7: 769-772.
11. Ingber JS, Rose LF, Coslet JG. "The biologic width'' - A concept in periodontics and restorative dentistry. Alpha Omegan 1977; 70: 62-65.
12. Camargo PM, Melnick PR, Camargo LM. Clinical crown lengthening in the esthetic zone. J Calif Dent Assoc 2007; 35: 487-498.
13. Zucchelli G, Mazzotti C, Monaco C. A Standardized Approach for the Early Restorative Phase After Esthetic Crown-Lengthening Surgery. Quintessence Int 2015; 35: 601-611.
14. Cura C, Saracoglu A, Ozturk B. Prosthetic Rehabilitation of Extremely Worn Dentitions: Case Report. Quintessence Int 2002; 33: 225-230.
15. Obrez A, Türp JC. The effect of musculoskeletal facial pain on registiration of the maxillomandibular relationships and treatment planning: A synthesis of the literature. J Prosthet Dent 1998; 79: 439-445
16. Pousette Lundgren G, Karsten A, Dahlhöf G. Oral health-related quality of life before and after crown therapy in young patients with amelogenesis imperfecta. Health and Quality of Life Outcomes 2015; 13:197.
17. Gemalmaz D, Işık F, Keles A, Kükrer D. Use of adhesively inserted full-ceramic restorations in the conservative treatment of amelogenesis Imperfecta: A case report. J Adhes Dent 2003; 5: 235-242.
18. Lang NP, Bragger U, Salve GE, Tonetti MS. Supportive periodontal therapy. In: Lang NP, Lindhe J, editors. Clinical Periodontology and Implant Dentistry. 5th ed. Blackwell Munksgaard,; 2008 p: 1297-1321.