Hediye ARSLAN, Nurdan DEMİRCİ, YELİZ DOĞAN MERİH, Nevber ÖZGÜR, Mehtap İPEKTEN, Berna GÜNEŞ, Gülser AKTAŞ

Sezaryen doğumlarının seçiminde etkili faktörler

Araştırmamız. İstanbul ilinde çeşitli statüde hizmet veren hastanelere doğum yapmak amacı ile başvuran ve sectio operasyonu uygulanan gebelerin endikasyonlarını ve operasyona ilişkin düşüncelerini saptamak amacı ile planlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Tanımlayıcı tipteki araştırmamızın evrenini İstanbul ilinde farklı statülerde kadın-doğum alanında hizmet veren hastanelere doğum yapmak amacı ile başvuran gebeler oluşturmaktadır. Tabakalı örneklem yöntemi ile statülerine göre gruplanan hastanelerden 01.01.2003- 20.02.2003 tarihleri arasında basit rastgele örneklem yöntemi ile seçilen Bakırköy Eğitim Araştırma Hastanesi, Şişli Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi, S.S.K. Kartal Hastanesi, Semiha Şakır Doğumevi, Özel Kadıköy Şifa HastanesVne doğum yapmak için başvuran ve araştırmaya katılmaya gönüllü olan, sectio ile doğum yapan, toplam 210 kadın örneklem grubuna alınmıştır. Bulgular: Olgularımızın yaş ortalaması 28.8±5.26 %61.3'ünün iki ve daha fazla doğumunu gerçekleştirdiği, %75{inin sosyal güvencesinin olduğu, sectio endikasyonlan açısından incelendiğinde birinci sırada %34.7'sinin mükerrer sectio, ikinci sırada %12.7'inin prezentasyon anomalisi nedeni ile sectio uygulandığı ve operasyon sonrası %57.7'sinin .öncelikle ağrı, gaz şikayeti, kendisinin ve bebeğinin öz bakımını gerçekleştirememe nedeni ile sectio operasyonunu önermedikleri saptanmıştır. Öneri: Bu araştırma örneklem grubundaki bireylerin ağrı şikayetlerinin ağırlıklı olması nedeniyle, farmakolojik ve non-farmakolojik ağrı giderme yöntemlerinin kullanılmasına yönelik bir başka araştırma ile desteklenebilir.

Anahtar Kelimeler:

Sezaryen, Konu ile ilgili rastgele kontrollü çalışmalar, Gebelik sonucu, Demografi

The factors that effects sectio partums

Our research is being carried out by the aim to establish the indications and the thoughts of the pregnant women who have applied to the hospitals, serving at different statuses in Istanbul, to give birth and were applied the sectio operation. •? Material-Method: The universe of our defining type research is being formed by the pregnant women who have applied to give birth, to the hospitals, which serve as maternity hospitals in Istanbul. From the hospitals which were grouped according to the layered exemplary method considering their status, Bakırköy Hastanesi, Şişli Etfal Hastanesi, Kartal S.S.K. Hastanesi, Semiha Şakir Doğumevi, Özel Kadıköy Şifa Hastanesi which were chosen between 01.02.2003 and 20.02.2003 by using the basic random exemplary method, 210 women who applied to give birth, who gave birth using the sectio and who volunteered to take place in this research were chosen for the exemplary groupe. The average age of our cases is28.8±5.26, 61.3% had given birth 2 and more times, 75% have social security, if we make a research in terms of Sect. - indications the 1. grade 34.7%have had sectio applied because of repeated sectio, the 2. grade 12.7% have had if applied because of presentation abnormality and often the operation 57.7% have had complaints of especially pain, gas, and not being able to take care of themselves and their babies if was established that because of this complaints they don't recommend the sectio. Due to the complaints of pain by the individuals in the exemplary groupe this research might be supported by another one for the pharmacological and non-pharmacological method of pain relief.

Keywords:

Cesarean Section, Randomized Controlled Trials as Topic, Pregnancy Outcome, Demography,

___

1. Altuğ ÖS. Sezaryenle Doğum Yapacak Annelerin Ameliyat Öncesinde Kurulan Eğitsel İlişkinin Ameliyat Sonrası Rehabilitasyonun Başarısına Etkisi, İstanbul, 1992
2. Ata B. Jinekoloji Ve Obstetrik Sırları, Nobel Tıp Kitabevleri, 2001
3. Ayhan A, Bozdağ G. Obstetrik Ve Jinekoloji
Ankara, Palma Yayıncılık, 2002
4. Clark SC, Taffel SM. Cesarean Rate Decreasing. Ob Gyn New, 1996: 31:10
5. Coşkun A. Doğum Ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği El Kitabı, No: 11. İstanbul: Vehbi Koç Vakfı Yayınları, 1996
6. Cunnigham G, Mac Donald P, Gant FN, Leveno K, Gilstrap L, Hosking GPV, Clark SL
Williams Obstetrics 20th Editions, Appleton And Lange, Connecticut, 1997: 509
7. Çorakçı A, Yücesoy G, Özeren S, Yücesoy İ, Vural B, Karabacay O. Günümüzde Doğum Yönetimi Ve Yükselen Sezaryen Oranı. Zeynep Kamil Tıp Bülteni ,1998:Cilt:30,Sayı:1-2
8. Erdoğan E, Yılmaz D, Şirin A. Sezaryenle Doğum Yapan Annelerin Ameliyata Yönelik Gereksinimlerinin İncelenmesi, İstanbul, 1992
9. Notzon FC, Cnattingius S, Bergsjo P, Cole S, Tafel S, Irgens L, Daltveit AK. Cesarean Section Delivery İn The 1980s: International Comparison By indication, Am J Obstet Gynecoi,, 1994: 170:495
10. Taşkın L. Doğum Ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, Ankara : IV. Baskı, , 2000
11. Yıldız C, İnanç N. Sezaryenle Doğum Deneyiminin Anne-Bebek Ve Baba Açısından İncelenmesi, IV. Ulusal Hemşirelik Kongresi, 1995
12. Zeteroğlu Ş, Şahin G, Şengül M, Kolusarı A, Kamacı M. Sezaryen Sonrası Vajinal Doğum Sonuçlarımız, Y.Y.U. Tıp Fak. Kadın Hast. Ve Doğum ABD, Van, 3. Ulusal Jinekoloji Ve Obstetrik Kongresi, 2001
13. Hemşirelik Bülteni, İstanbul Üniv. Flor
Night H.YO. Yayın Organı, 1995; Cilt:IX, Sayı:36
14. National Center Tor Health Statistics: 1993 Summary: National Hospital Dischange Survey, Advace Data From Cital And Health Statistics, Hyattsville, MD, No:264, 1995
15. Bebeğim Ve Ben-1, Sezaryen Tarihçesi, Gelişim Yayınları