Çocukların Beslenme, Büyüme, Gelişme ve Aşı Takibini Etkileyen Sosyodemografik Faktörlerin Araştırılması

Amaç: Sağlıklı çocuk izlemi temel sağlık hizmetlerinin önemli bir parçasıdır. Amaç doğumdan sonra süt çocukları ve çocukların beslenme, büyüme ve gelişme ve aşılama gibi sağlık parametrelerini değerlendirmektir. Bu hizmet doktor, hemşire ve aileden oluşan bir ekip tarafından yapılabilir. Çalışmada bölgemizdeki çocukların yaşamlarının ilk 6 ayındaki beslenme, büyüme ve gelişme ve aşı takibini etkileyen sosyodemografik faktörlerin araştırılması amaçlandı. Gereçler ve Yöntem: Çalışma bir anket çalışması olarak planlandı. Sağlam çocuk polikliniğine başvuran çocukların ailelerine anket uygulandı. Beslenme, büyüme ve gelişme ve aşılanma durumu değerlendirildi. Ankette anneye ve annenin ilk 6 aydaki beslenme, büyüme ve gelişme ve aşılama hakkındaki tutumlarını değerlendiren 12 soru, baba ile ilgili 7 soru ve çocuk ve kardeşlerle ilgili 9 soru mevcut idi. Ailenin ekonomik durumunu değerlendirmek üzere ilave sorular mevcut idi. Lokal etik komite çalışmayı onadı.Ailelerden bilgilendirilmiş onam alındı. Bulgular: Çalışmaya toplam 452 çocuk (erkek=232) dahil edildi. Hastaların ortalama yaşı 2,61±1,45 yıl idi. Doğumdan itibaren anne sütü alma oranı %95,5, ilk 6 ayda yalnızca anne sütü ile beslenme oranı %65, anne sütü ve formula ile beslenme oranı %30,5 ve sadece formula ile beslenme oranı %4,4 oranında idi. Hastaların tümüne tüm aşılar yapılmış idi (%100). Hastaların %62,4’ünün büyüme gelişme kontrolünün düzenli olduğu saptandı. Bir kısım faktörlerin düzenli büyüme gelişme kontrolü üzerine pozitif etkisi olduğu belirlendi; ailenin eğitim düzeyinin yüksek olması (p

An Investigation of Sociodemographic Factors Effecting Nutrition, Growth, Development and Vaccination Follow-Up of Children

Objective: Healthy child monitoring is an important part of the basic health services. Its’ aim is to evaluate the health parameters, including feeding, growth and development and vaccination, of the infants and children after birth. It can be applied by a team consisted of the doctors, nurses and the family. We aimed to investigate the sociodemographic factors affecting the feeding, growth and development and vaccination during the first 6 months of the life around our region. Material and Methods: The study was planned as a survey study. The survey was applied to the parents of the children who were admitted to the healthy child outpatient clinic. The feeding, growth and development and vaccination status were evaluated. In the query, there were 12 questions related to mother and her behavior about the feeding, growth and development and vaccination during the first 6 months, 7 questions about father and 9 questions about the child and brothers. Additional questions about the economical status of the family were present. The local ethic comity approved the study and informed consent was obtained from the families. Results: A total of 452 children included the study (232 were male). The mean age of the patients was 2.61±1.45 years. The rate of breast feeding with birth was 95.5%, feeding with only breast milk during the first six months was %65, feeding with breast milk and formula was %30.5 and feeding with only formula was %4.4. All vaccines were applied to all children (100%). The 62.4%of the children had a regular follow up for growth and development. Some factors had a positive effect on the regular follow up of growth and development; higher education level of the parents (p

PDF

___

1. Howard, C.R. and R.A. Lawrence, Drugs and breastfeeding. Clin Perinatol, 1999. 26(2): 447-78.
2. Gür E. Anne sütü ile beslenme (Derleme). Türk Pediatri Arşivi 2007; 42 (Özel Sayı): 11-15.
3. Yurdakök K. Sosyal pediatri nedir?. In: Yurdakök M, editör. Yurdakök Pediatri. Ankara: Güneş Tıp Kitapevleri; 2017. pp 85-88.
4. Kavuncuoğlu S, Akın MA, Aldemir H, Kıyak A, Karabayır N, Zengin G, Akaya S, Dönmez P, Özbek S. Bebek dostu hastanede emzirme eğitimi ve anne sütü ile beslenmeye etkisi. Ege Pediatri Bülteni 2005;12:141-146.
5. Koçkaya T , Can E, Bülbül A,Uslu S, Arslan S,BAŞ EK. Bir Yenidoğan İzlem Polikliniğinde İzlenen Bebeklerin ve Ailelerinin Özellikleri. Çocuk Dergisi 2009: 9(4);176-180.
6. Ünsal H, Atlıhan F, Özkan H, Targan Ş, Hassoy H. Toplumda anne sütü verme eğilimi ve buna etki eden faktörler.Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005;48:226-233.
7. Telatar B, Vitrinel A, Akın, Cömert S. Hastanemiz sağlam çocuk polikliniğinden izlenen bebeklerde anne sütü ile beslenme durumu. Bakırköy Tıp Dergisi 2008;4:144-147.
8. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırmaları Ana Rapor 2013. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Ankara, Türkiye, Kasım 2014;157-177. http://www.hips.hacettepe.edu.tr/ tnsa2013/rapor/TNSA_2013_ana_rapor.pdf.
9. Öztürk O, Demir B, İğde M, Öksüz BG, Koçyiğit A, Akyol ŞT. Sosyal pediatri polikliniğinde izlenen çocukların ve ailelerinin değerlendirilmesi. Euras J Fam Med 2015; 4(1): 23-28.
10. Wasserman RC, Inui TS, Barriatua RD, et al. Pediatric clinicians’ support for parents makes a difference: an outcome-based analysis of clinician-parent interaction. Pediatrics 1984; 74: 1047-1053.
11. Scott JA, Binns CW. Factors associated with initiation and duration of breast-feeding: a review of literature. Breastfeed Rev 1999; 7: 5-16.
12. Avery M, Duckett L, Dodgson J. Factors associated with very early weaning among primiparas intending to breastfeed. Matern Child Health J 1998; 2: 167-179.
13. Taveras EM, Capra AM, Braveman PA, Jensvold NG, Escobar GJ, Lieu TA. Clinician support and psychosocial risk factors associated with breastfeeding discontinuation. Pediatrics 2003; 112: 108-115.
14. Horta BL, Kramer MS, Platt RW. Maternal smoking and the risk of early weaning: a meta-analysis. Am J Public Health 2001;91:304-7.
15. Yang Q, Wen SW, Dubois L, et al. Determinants of breast-feedingand weaning in Alberta, Canada. J Obstet Gynaecol Can 2004;26:975-81.
16. Alikaşifoğlu M, Türkçü F,Arvas A, Gür E, Erginöz E. Anne sütüyle beslenmeye etki eden faktörler. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2000; 43: 29-246. 17. Bergevin, Y., C. Dougherty, and M.S. Kramer, Do infant formula samples shorten the duration of breast-feeding? Lancet, 1983. 1(8334): p. 1148-51.
18. Gökçay G. Anne sütü ile beslenme ilaç tedavisi (Çeviri). İstanbul Medikal Yayıncılık Çeviri Eserler Serisi 2005.
19. Bakiler AR,Salih Özgür S, Özer EA. Anne sütü ile beslenmeyi etkileyen faktörler. İzmir Tepecik Eğitim Hastanesi Dergisi 2005;15:111-115.
20. Bertini G, Perugi S, Dani C, Pezzati M, Trochin M, Rubaltelli FF. Maternal education and the incidence and duration of breast feeding: a prospective study.J Pediatr Gastroenterology Nutr. 2003; 37:447-52.
21. Ryan AS, Rush D, Kreger FW, Lewandowski GE. Recent declines in breast feeding in the United States, 1984 through 1989. Pediatrics 1991; 88: 719-727.
22. Faldella G, Di Comite A, Marchiani E, et al. Breastfeeding duration and current nonatal feeding practices in Emilia Romagna, Italy. Acta Pediatr Suppl 1999; 430: 23-26.
23. Çelik SB, Şahin F, Beyazova U, Can H. Sağlıklı çocuk izlem polikliniğinde çocukların büyüme durumu ve etkili etmenler. Türk Ped Arş 2014; 49: 104-10.
24. Türkçü F, Alikaşifoğlu M, Arvas A, Gür E, Can G. Sağlam çocuk kliniğine düzenli getirilen bebeklerin demografik özellikleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2000; 43: 158-164.
25. WHO/FHE/MSM/94.11 Mother-Baby Package:Implementing Safe Motherhood in Countries. Geneva, 1994.
26. Margolis P, Lannon C, Stevens R, et al. Linking clinical and public health approaches to improve access to health car efor socially disadvantaged mothers and children. Arch Pediatr Adolesc Med 1996; 150: 815-821.
27. Larson CP. Efficay of Prenatal and Postpartum Home Visits. Pediatrics Vol.66 No:2, August 1980: 191-197.
28. Nizamoğlu M. Sağlam çocukların düzenli takiplerini etkileyen faktörler. Uzmanlık Tezi İstanbul 2006.