İnterstisyel pnömoni: Mesane tümörü için uygulanan mesane içi Mitomycin-C tedavisinden sonra gelişen nadir bir komplikasyon

Transüretral mesane tümörü rezeksiyonu sonrası mesane içi Mitomycin-C instilasyonu başlanan 66 yaşında bir erkek hastada interstisyel pnömoni gelişti. Hastaya haftalık 40 mg mesane içi Mitomycin-C uygulanmıştı ve üçüncü uygulamadan 4 gün sonra hasta acil servise ilerleyici dispne şikayeti ile başvurdu. Çekilen yüksek çözünürlüklü toraks tomografisinde akciğerin sağ üst ve her iki alt loblarında buzlu cam görüntüsü, iki taraflı plevral efüzyon ve interlobuler septal kalınlaşma görüntülendi. Akciğer infeksiyonu ve kollajen vasküler hastalıklar dışlandı. İnterstisyel pnömoni öntanısıyla Mitomycin-C tedavisinin bırakılıp prednizolon tedavisi başlanmasıyla semptomatik ve radyolojik iyileşme sağlandı. Mesane içi Mitomycin-C interstisyel pnömoni gibi nadir sistemik yan etkilere neden olabilir. 

Interstitial pneumonia: A rare complication after intravesical Mitomycin-C treatment for bladder tumor

Sixty six years-old male patient, who underwent transurethral resection of bladder tumor and consequent intravesical Mitomycin-C chemotherapy, developed interstitial pneumonia. Forty mg intravesical Mitomycin-C was instillated weekly. Four days after the third instillation, the patient presented to emergency service with the complaint of progressive dyspnea. High resolution thorax tomography demonstrated ground glass opacity in the right upper and bilateral lower lobes, bilateral pleural effusion and interlobular septal thickening. Infection and collagen vascular disease were excluded. Symptomatic and radiological improvement achieved with discontinuation of intravesical Mitomycin-C and initiation of prednisolone treatment. Intravesical Mitomycin-C may cause rare systemic side effects like interstitial pneumonia. 

___

  • 1. Castro M, Veeder MH, Mailliard JA, Tazelaar HD, Jett JR. A prospective study of pulmonary function in patients receiving mitomycin. Chest 1996;109:939-44.
  • 2. Shapiro O, Jones K, Wang C, Landas S, Haas GP. Risk of post-operative intravesical mitomycin C instillation following transurethral bladder tumor resection. Can J Urol 2006;13:3317-20.
  • 3. Verweij J, van Zanten T, Souren T, Golding R, Pinedo HM. Prospective study on the dose relationship of mitomycin Cinduced interstitial pneumonitis. Cancer 1987; 60:756-61.
  • 4. Wada H, Nakano Y, Yamada H, Saiga T, Yamanaka A, Sakai N. Intravesical Mitomycin-C Induced Interstitial Pneumonia. Respiration 2010;80:256–259.
  • 5. Orwoll ES, Kiessling PJ, Patterson JR. Interstitial pneumonia from mitomycin. Ann Intern Med 1978 ;89:352-5.
  • 6. Wilhelms E, Criée CP, Neubauer H, Neuhaus KL. Lung parenchyma disease following instillation of mitomycin C in the bladder. Dtsch Med Wochenschr 1986;111:1564-6.
  • 7. Neubauer H, Blech M, Wilhelms E, Crieé CP, Neuhaus KL, Truss F. Pulmonary fibrosis following instillation of mitomycin C in the urinary bladder. Urologe A 1987;26:41-3.
  • 8. Perros F, Günther S, Ranchoux B, et al. Mitomycin-Induced Pulmonary Veno-Occlusive Disease: Evidence From Human Disease and Animal Models. Circulation 2015;132:834-47.
  • 9. Yoon JM, Rao U, Vassilopoulos PP, Ledesma E, Mittelman A. Interstitial pneumonitis associated with mitomycin C and DTIC: a case report. Med Pediatr Oncol 1981;9:61-7.
  • 10. Okuno, SH, Frytak S. Mitomycin Lung Toxicity: Acute and Chronic Phases. Am J Clin Oncol 1997; 20: 282–284.
  • 11. Linette DC, McGee KH, McFarland JA. Mitomycin-induced pulmonary toxicity: case report and review of the literature. Ann Pharmacother 1992; 26:481-4.
Yeni Üroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-2489
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Avrasya Üroonkoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Testis tümörü nedeniyle açık RPLND uygulanmış hastada nüks eden kitlenin Laparoskopik retroperitoneal eksizyonu

Volkan TUĞCU, Selçuk ŞAHİN, İsmail YİĞİTBAŞI, Ali İhsan TAŞÇI

Testis tümörlü hastalarda hematolojik değerlendirme

Orhan KOCA, Musab Ali KUTLUHAN, Mehmet AKYÜZ, Bilal KARAMAN, Metin ÖZTÜRK, M.ihsan KARAMAN

Perkütan nefrolitotomi tedavi başarısını ve komplikasyonlarını öngörmek için kullanılan GUY taş skorlama sisteminin validasyonu

Serkan YARIMOĞLU, Salih POLAT, İbrahim Halil BOZKURT, Tarık YONGUC, Özgü AYDOĞDU, Erhan AYDIN, Ertuğrul ŞEFİK, Tansu DEĞİRMENCİ

İnterstisyel pnömoni: Mesane tümörü için uygulanan mesane içi Mitomycin-C tedavisinden sonra gelişen nadir bir komplikasyon

Adem Emrah COGUPLUGİL, Alper GÜNDOĞAN, Nesrin ÖCAL, İbrahim YILDIRIM, Seyfettin GÜMÜŞ, Turgay EBİLOĞLU, Zafer DEMİRER, Engin KAYA, Giray GİRGİN

Tek merkezin testis tümörü tedavisindeki yaklaşımı ile güncel kılavuzların değerlendirilmesi

Özgür EFİLOĞLU, Turgay TURAN, Asıf YILDIRIM, İsmail ULUS, Meftun ÇULPAN, Ramazan Gökhan ATIŞ, Turhan ÇAŞKURLU

Koitus sırasında penisin süperfisial dorsal veninin rüptürü

Musa EKİCİ, Aykut Buğra ŞENTÜRK, İsmail NALBANT, Hamit Ersoy

Böbreğin primitif nöroektodermal tümörü / Ewing sarkomu (pnet/ews): Olgu sunumu

Muhammet Fuat ÖZCAN, Hayriye TATLI DOĞAN, Ziya AKBULUT, Ayşe Nur ÖZCAN, Olcay KANDEMİR, Kemal ENER, Mevlana Derya BALBAY

Nadir bir klinik durum: Perkütan nefrolitotomi sonrası gelişen parapleji

Mustafa Suat BOLAT, Alper BAŞAKCI, Ekrem AKDENİZ, Ayşegül İdil SOYLU