Akut skrotum tanısında prokalsitonin değeri

Amaç: Bu prospektif çalışmanın amacı akut skrotumun ayrıcı tanısında akut faz proteinleri, prokalsitonin ve antioksidan enzimlerin önemini belirlemektir.Yöntem ve Gereçler: Çalışmaya akut skrotumu olan 23 hasta Grup 1 epididimit n=17, testis torsiyonu n=6 ve aynı yaş grubundan 23 sağlıklı erkek Grup 2 dâhil edildi. Tüm hastaların ve kontrol grubunun kan ve serumları beyaz küre WBC , albumin, nötrofil oranı, C-reaktif protein CRP , eritrosit sedimentasyon hızı ESR , süperoksit dismutaz SOD , katalaz CAT , glutatyon peroksidaz GPX ve prokalsitonin açısından değerlendirildi. Sonuçlar klinik bulgular, rutin kan ve idrar tetkikleri ve doppler ultrasonografi ile kontrol edildi.Bulgular: Tüm hastaların ortalama yaşı 30.17±12.46 yıl iken grup 1 de 29,96±15,85 ve grup 2 de 30,40±7,21 yıl idi. Bütün hastalarda şikayetin başlamasından hastaneye müracaat ettikleri zamana kadar geçen süre ortalama 89,6 saat iken, epididimoorşit olan hastalarda bu süre 100 saat ve testis torsiyonu olanlarda ise 42 saat olarak tespit edildi. Ek olarak testis torsiyonu tanısı konulan hastalardan sadece 1 tanesi 18 yaşından büyük iken 42 yaş epididimo-orşit tanısı alan hastaların 8 tanesi 18 yaşından küçüktü. Grup 1 ve grup 2 sonuçları karşılaştırıldığında WBC, nötrofil oranı, albumin, ESR, CRP, SOD, CAT ve GPX değerleri grup1’de istatiksel olarak anlamlı derecede yüksek idi. Ancak testis torsiyonu olan hastalarda, sadece prokalsitonin hem epididimoorşit olan hastalardan hem de kontrol grubundan istatiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulundu p0.05 . Sonuç: Akut faz proteinleri özellikle prokalsitonin akut skrotumun ayırıcı tanısında testis torsiyonunu epididimin diğer enflamatuar hastalıklarından ayırt etmede kullanılabilir

The value of procalcitonin in the diagnosis of acute scrotum

Objectives: In a prospective study, we investigated the value of acute-phase proteins, procalcitonin and anti-oxidant enzymes in differential diagnosis of acute scrotum. Material and Methods: A total of 23 patients epididymitis n=17, testicular torsion n=6 with acute scrotum Group 1 and 23 healthy men as a control group Group 2 were included in the study. All patients were assessed by blood analysis for serum levels of white blood cells WBC , albumin, neutrophil rate, C-reactive protein CRP , eritrosit sediment rate ESR , superoxide dismutase SOD , catalase CAT , glutathione peroxidase GPX , and procalcitonin. The results were confirmed by the clinical findings, routine blood and urine tests and Doppler ultrasound. Results: The mean age of all patients was 30.17±12.46; while the mean ages of each group were 29,96±15,85 and 30,40±7,21 respectively. Mean time from the beginning of patient complaint to admission to hospital was 89.6 hours range: 10-240 hours in the patient group whereas the time was 100 hours in epididymo-orchitis patients and 42 hours in spermatic cord torsion. In addition, 1 patient 4.3% with torsion was over 18 years old 42 years old , while 8 with acute epididymitis were younger than 18 years old. When group 1 was compared with group 2, WBC, neutrophil albumin, sedimentation, CRP, SOD, CAT and GPX were statistically higher in group 1. However, only procalcitonin was higher when compared with torsion and epididymo-orchitis patients and also higher than group 2 p

___

  • Doehn C, Fornara P, Kausch I et al. Value of acute-phase proteins in the differential diagnosis of acute scrotum. Eur Urol 2001;39:215-21.
  • Varga J, Zivkovic D, Grebeldinger S, Somer D. Acute scro- tal pain in children--ten years’ experience. Urologia inter- nationalis 2007;78:73-7.
  • Cavusoglu YH, Karaman A, Karaman I et al. Acute scro- tum: etiology and management. Indian journal of pediat- rics 2005;72:201-3.
  • Makela E, Lahdes-Vasama T, Rajakorpi H, Wikstrom S. A 19-year review of paediatric patients with acute scrotum. Scandinavian journal of surgery : SJS : official organ for the Finnish Surgical Society and the Scandinavian Surgical Society 2007;96:62-6.
  • Mushtaq I, Fung M, Glasson MJ. Retrospective review of paediatric patients with acute scrotum. ANZ journal of surgery 2003;73:55-8.
  • Melloul M, Paz A, Lask D, Manes A, Mukamel E. The value of radionuclide scrotal imaging in the diagnosis of acute testicular torsion. Br J Urol 1995;76:628-31.
  • Fridovich I. Superoxide dismutases. Advances in enzymo- logy and related areas of molecular biology 1974;41:35-97.
  • Beutler E. A manual of biochemical methods. A manual of biochemical methods. A manual of biochemical methods. 2nd edition ed. New York: Grune and Stratton Inc.; 1984.
  • Paglia DE, Valentine WN. Studies on the quantitative and qualitative characterization of erythrocyte glutathione pe- roxidase. The Journal of laboratory and clinical medicine 1967;70:158-69.
  • Stehr M, Boehm R. Critical validation of colour Doppler ultrasound in diagnostics of acute scrotum in children. European journal of pediatric surgery : official journal of Austrian Association of Pediatric Surgery [et al] = Zeitsc- hrift fur Kinderchirurgie 2003;13:386-92.
  • Mestrovic J, Biocic M, Pogorelic Z et al. Differentiation of inflammatory from non-inflammatory causes of acute scrotum using relatively simple laboratory tests: Prospecti- ve study. Journal of pediatric urology 2012; 12 :17-21.
  • Gabay C, Kushner I. Acute-phase proteins and other syste- mic responses to inflammation. The New England journal of medicine 1999;11:448-54.
  • Asgari SA, Mokhtari G, Falahatkar S, Mansour-Ghanaei M, Roshani A, Zare A, et al. Diagnostic accuracy of C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate in patients with acute scrotum. Urology journal 2006;3:104-8.
  • Wei SM, Yan ZZ, Zhou J. Protective effect of rutin on tes- ticular ischemia-reperfusion injury. Journal of pediatric surgery 2011;46:1419-24.
  • Turner TT, Tung KS, Tomomasa H, Wilson LW. Acute tes- ticular ischemia results in germ cell-specific apoptosis in the rat. Biology of reproduction 1997;57:1267-74.
  • Filho DW, Torres MA, Bordin AL et al. Spermatic cord torsion, reactive oxygen and nitrogen species and ische- mia-reperfusion injury. Molecular aspects of medicine 2004;25:199-210. 17.Prillaman HM, Turner TT. Rescue of testicular function after acute experimental torsion. The Journal of urology 1997;157:340-5.
  • Assicot M, Gendrel D, Carsin H et al. High serum procalci- tonin concentrations in patients with sepsis and infection. Lancet 1993;27:515-8.
  • Kim MH, Lim G, Kang SY, Lee WI et al. Utility of procalci- tonin as an early diagnostic marker of bacteremia in pati- ents with acute fever. Yonsei medical journal 2011;52:276- 81.
  • Yamis S, Gedik A, Sahin H et al. Is procalcitonin valuable in the differential diagnosis of testicular torsion and epi- didymo-orchitis. Saudi medical journal 2010;31:170-4.
Yeni Üroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-2489
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Avrasya Üroonkoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Retroperitoneal ganglionöroma: Olgu sunumu

Kemal ENER, Erem ASİL, Muhammet Fuat ÖZCAN, Serkan ALTINOVA, Muhammet Ersagun ARSLAN, FATİH AKDEMİR, Ziya AKBULUT

Perkütan nefrolitotomide başarıyı etkileyen faktörler ve cerrahi tecrübenin etkisi

Burak ÖZÇİFT, Kaan BAL, Çetin DİNÇEL

Yıllara göre kliniğimizde yapılan taş ameliyatlarında oransal değişim

Zülfü SERTKAYA, Selçuk KABA, Metin İshak ÖZTÜRK, Orhan KOCA, Cevdet KAYA, Muhammet İhsan KARAMAN

Dev prostat hiperplazisi: Olgu sunumu

Ercan KAZAN, Mehmet YILDIZHAN, Abdullah AKKURT, HALUK EROL

Spontan masif taşyolu: Nadir bir vaka raporu

ŞENOL ADANUR, Tevfik ZİYPAK, Mahmut KOÇ, ERDEM KOÇ, İsa ÖZBEY, Özkan POLAT

Mesane endosalfingiozisi: Olgu sunumu

Remzi SALAR, CÜNEYT ÖZDEN, Binhan Kağan AKTAŞ, Devrim Tuba ÜNAL, Süleyman BULUT, Cevdet Serkan GÖKKAYA, Ali MEMİŞ

Lenf nodu tutulumu olan primer renal nöroendokrin tümör: Olgu sunumu ve literatür özeti

Ercan KAZAN, Akın Soner AMASYALI, Abdullah AKKURT, Alper Nesip MANAV, Mehmet YILDIZHAN, Mehmet Şirin ERTEK, HALUK EROL

Yüksek dereceli intraepitelyal neoplazi ve atipik küçük asiner proliferasyonun prostat biyopsisinde öneminin değerlendirilmesi

Abdülmüttalip ŞİMŞEK, Faruk ÖZGÖR, Onur KÜÇÜKTOPÇU, Mehmet Fatih AKBULUT, Murat ŞAHAN, Ali SEZER, Ömer SARILAR, Zafer Gökhan GÜRBÜZ

Bir taşra devlet hastanesinde ürolojik laparoskopik cerrahi uygulanabilirliği

Cem KEZER, Rahmi ASLAN, Ercan KAZAN, Alaaddin AKAY, Seyfettin ÖRGEN

Pediatrik taş hastalarında “Mini-perc’’ deneyimlerimiz

Volkan TUĞCU¹, Abdulmuttalip ŞİMŞEK², Selçuk ŞAHİN¹, Buğra Doğukan TÖRER¹, Taner KARGI¹, Ali İhsan TAŞÇI¹