İkinci Derece Yanık Yaralarının Sağaltımında Enjekte Edilebilen Trombositten Zengin Fibrin Kullanımının Termografik ve Histopatolojik Değerlendirilmesi: Tavşan Modeli

Bu çalışmada enjekte edilebilen trombositten zengin fibrin (E-TZF) kullanımının yara iyileşmesindeki rolünün histopatolojik ve termografik olarak karşılaştırılması yapılmıştır. Bu amaçla ikinci derece yanık yarası oluşturulan 36 adet Yeni Zellanda tavşanı çalışma ve kontrol olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Çalışma grubundaki tavşanlara yanık oluşturulduktan sonra E-TZF 1., 3. ve 7. gün uygulanırken, kontrol grubundaki tavşanlarada %0,9’luk izotonik solüsyonu aynı günlerde uygulanmıştır. Yanık oluşturulduktan sonra yanık bölgesinin sıcaklığı 1., 2., 3., 7., 14. ve 21. günlerde infrared termal kamerayla ölçüldü. Çalışma ve kontrol grubundan rastgele seçilen 6’şar tavşan 7., 14. ve 21. günlerde sakrifiye edilerek yanık bölgesinden histopatolojik inceleme için örnekler alındı. Yapılan incelemelerde E-TZF’nin hücresel aktiviteyi artırdığı ve buna bağlı olarak çalışma grubunda yanık bölgesiyle normal deri arasında 7. 14. ve 21. günlerde kontrol grubuna göre daha anlamlı sıcaklık farklılıkları oluştuğu gözlemlendi (p<0,05). Sonuç olarak; E-TZF’nin yanık yaralarında epitelizasyonu ve kollejenizasyonu hızlandırdığı tespit edildi. E- TZF’nin yara iyileşmesi üzerine etkisini daha iyi anlayabilmek için çok sayıda araştırmaya ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.

Anahtar Kelimeler:

E-TZF, Sağaltım, Termografi, Yanık, Yara

Thermographic and Histopathological Evaluation of Injectable Platelet Rich Fibrin On Treatment Of Second Degree Burn Wounds: Rabbit Model

In this study, histopathological and thermographic evaluation of the role of injectable platelet rich fibrin in wound healing was made. For this purpose, 36 New Zealand rabbits were divided into two groups as the study and the control. After the burns were formed in rabbits in the study group, injectable platelet rich fibrin was administered on days 1, 3 and 7. In the control group rabbits’, 0.9% isotonic solution was administered on the same day. After burning, the temperature of burn area was measured with infrared thermal camera on 1st, 2nd, 3rd, 7th, 14th and 21st days. Randomly 6 rabbits were selected from both the study group and the control group. These rabbits were sacrificed on days 7, 14 and 21 and specimens were taken for histopathological examination from the burn area. It was observed that the injectable platelet-rich fibrin increased the cellular activity and accordingly, there were more significant temperature differences between the burn area and the normal skin on days 7, 14 and 21 than the control group in the study group. (p <0,05). In conclusion, injectable platelet-rich fibrin was found to accelerate epithelization and collagenization in burn wounds. It is thought that many studies are needed in order to better understand the effect of i-PRF on wound healing.

Keywords:

Burn, i-PRF, Thermography, Treatment, Wound,

PDF

___

Referans1.Aksoy N (2015). Yanıklı hastada hemşirelik bakımının yönetimi. Selçuk Tıp Derg, 31, 47-51.
Referans2.Alan A (2012). Termografi ve veteriner hekimliğinde kullanımı. Erciyes Üniv Vet Fak Derg, 9, 2, 133-140.
Referans3.Arslan K, Karahan Ö, Okuş A, Ünlü Y, Eryılmaz MA, Ay S, Sevinç B (2012). Yanık yarası tedavisinde topikal çinko oksit ile gümüş sülfadiazinin karşılaştırılması. Ulus Travma Derg, 18 (5), 376-383.
Referans4.Aydınyurt HŞ, Sancak T, Taskin C, Başbuğan Y, Akıncı L (2020). Effects of ınjectable platelet‑rich fibrin in experimental periodontitis in rats. Odontology, https://doi.org/10.1007/s10266-020-00557-1
Referans5.Buz A (2012). Parsiyel Kalınlıkta Termal Yanıkların Tedavisinde Mezoterapinin Etkinliği - Deneysel Çalışma. Uzmanlık Tezi, Bülent Ecevit Üniversitesi Tıp Fakültesi, Zonguldak.
Referans6.Ciravegna J (2016). Le PRF dans les techniques de chirurgie plastique parodontale: un réel bénéfice? Doktora Tezi, Nice.
Referans7.Cole RP, Shakespeare PG, Chissell HG, Jones SG (1991). Thermographic assessment of burns using a nonpermeable membrane as wound covering. Burns, 17, 2, 117-122.
Referans8.Çetinkale O (1997). Yanıklara ilk yaklaşım. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi Etkinlikleri, Acil Hekimlik Sempozyumu, 255-268.
Referans9.Düzgün D, Or ME (2009). Termal kameraların tıpta veteriner hekimlikte kullanımı. TÜBAV Bilim Derg, 4, 468-475.
Referans10.Fujioka-Kobayashi M, Miron RJ (2017). Biological Components of Platelet Rich Fibrin: Growth Factor Release and Cellular Activity In: Platelet Rich Fibrin in Regenerative Dentistry: Biological Background and Clinical Indications, Miron RJ, Choukron J (Eds), John Wiley & Sons Ltd, USA.
Referans11.Gurtner GC, Wong VW (2007). Wound Healing: Normal And Abnormal. In: Grabb and Smith's Plastic Surgery, 6th Edition, Thorne CH, Beasley RW, Aston SJ, Barlett SP, Gurtner GC, Spear SL (Eds), Lippincott-Williams and Wilkins, USA.
Referans12.Hardwicke J, Thomson R, Bamford A, Moimen N (2013). A pilot evaluation study of high resolution digital thermal imaging in the assessment of burn depth. Burns, 39, 76-81.
Referans13.Jameson CA (2007). Autologous platelet concentrate for the production of platelet gel. Labmedicine, 38 (1), 39-42.
Referans14.Liddington MI, Shakespeare PG (1996). Timing of the thermographic assessment of burns. Burns, 22, 1, 26-28.
Referans15.Masoudi EA, Ribas J, Kaushik G, et al. (2016). Platelet-rich blood derivatives for stem cell-based tissue engineering and regeneration. Curr Stem Cell Rep, 2, 33–42.
Referans16.McCafferty DJ (2007). The value of infrared thermography for research on mammals: previous applications and future directions. Mammal Rev, 37, 3, 207-223.
Referans17.Melek LN, El Said MM (2017). Evaluation of ‘‘Autogenous Bioengineered Injectable PRF – Tooth graft” combination (ABIT) in reconstruction of maxillary alveolar ridge defects: CBCT volumetric analysis. SJDR, 8, 86–96.
Referans18.Monstrey S, Hoeksema H, Verbelen J, Pirayesh A, Blondeel P (2008). Assessment of burn depth and burn wound healing potential. Burns, 34, 761-769.
Referans19.Mourão CF, Valiense H, Melo ER, Mourão NB, Maia MD (2015). Obtention of injectable platelets rich-fibrin (i-PRF) and its polymerization with bone graft: technical note. Rev Col Bras Cir, 42, 421-423.
Referans20.Özçelik Ü (2009). Kısmi Kalınlıkta Yanık Sonrası Trombosit Zengin Plazmanın Lokal Uygulanmasının Yara İyileşmesi Üzerine Etkileri. Uzmanlık Tezi, Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara.
Referans21.Özkaya NK, Alğan S, Akkaya H (2014). Yanıklı Hastanın Değerlendirilmesi ve Tedavi Yaklaşımının Belirlenmesi. Ankara Med J, 14 (4), 170-175.
Referans22.Özkorkmaz EG, Özay Y (2009). Yara iyileşmesi ve yara iyileşmesinde kullanılan bazı bitkiler. Türk Bilimsel Derlemeler Dergisi, 2 (2), 63-67.
Referans23.Parsak CK, Sakman G, Çelik Ü (2007). Yara iyileşmesi, yara bakımı ve komplikasyonları. Arşiv, 16, 145-159.
Referans24.Renkielska A, Nowakowski A, Kaczmarek M, et al. (2005). Static thermography revisited—An adjunct method for determining the depth of the burn injury. Burns, 31, 768-775.
Referans25.Renkielska A, Nowakowski A, Kaczmarek M, Ruminski J (2006). Burn depths evaluation based on active dynamic IR thermal imaging—A preliminary study. Burns, 32, 867-875.
Referans26.Ring EF, Ammer K (2012). Infrared thermal imaging in medicine. Physiol Meas, 33, 33-46.
Referans27.Sclafani AP (2010). Platelet-rich fibrin matrix for improvement of deep nasolabial folds. J Cosmet Dermatol, 9, 66–71.
Referans28.Subrahmanyam M (1998). A prospective randomised clinical and histological study of superficial burn wound healing with honey and silver sulfadiazine. Burns, 24, 157-161.
Referans29.Weibrich G, Kleis WKG, Kunz-Kostomanolakis M, loos AH, Wagner W (2001). Correlation of platelet concentration in platelet-rich plasma to the extraction method, age, sex, and platelet count of the donor. J Oral Maxillofac Surg, 16 (5), 693-699.
30.Yüksel EB (2012). Rat Yanık Yarasında Gümüş Sülfadiazin, Povidon İyot ve İzotonik Sodyum Klorür Etkisinin Araştırılması, Uzmanlık Tezi, Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Elazığ.