Hesna URAL ULUCAN, Didem YILMAZ, Fulya ÖZDEMİR, Elif Burcu ACAR, Erkan KEÇECİ

Kolşisin Tedavisi Altinda FMF ve Gut Tanısı Alan Hastalarda B12 Vitamin Değerleri İle Böbrek Fonksiyon Testlerinin Karşılaştırılması

FMF (Ailesel Akdeniz Ateşi); Tekrarlayan periyodik artan ateş ve karın ağrısı, akciğer ve eklem ağrıları ile kendini gösteren kalıtsal bir hastalıktır. Genetik nedenlerle vücudun kendini tekrarladığı inflamatuar ataklarla devam eden otoinflamatuar bir hastalık olarak tanımlanmaktadır. GUT, pürin metabolizması bozukluğunun bir sonucu olarak ortaya çıkan kalıtsal bir hastalıktır. Eklemlerde ağrı, şişlik, kızarıklık, hassasiyet ve sıcaklık artışına neden olan bir iltihaplanma şeklidir. Purin, vücutta ürik aside parçalanan azotlu bileşiklerden biridir. Kandaki ürik asit seviyesinin artmasıyla birlikte ürik asit kristalleşir ve eklemlerde, tendonlarda ve çevre dokularda birikir. Kolşisin, FMF ve GUT gibi romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan Colchicum Autumnale L bitkisinin tohumlarından elde edilen bir alkaloiddir. Hücre içi tübülin proteinine bağlanan ve yeni mikrotübüllerin polimerizasyonunu engelleyen bir antimitotik ajandır. Etkisini mikrotübüller aracılığıyla gösterir. FMF hastalarında kolşisin tedavisi amiloidoz ve atakların gelişmesini engeller. Böylece akut atakları önlemenin yanı sıra hastalığın en önemli yan etkisi olan amiloidoz oluşumunu da yavaşlatır. Bu derlemede konu ile ilgili yapılan çalışmalar incelenmiştir. Kolşisin tedavisi alan FMF veya GUT hastalarında B12 vitamini ve böbrek fonksiyon testleri karşılaştırıldı.

Anahtar Kelimeler:

FMF, GUT, Kolşisin, BUN

Comparison Of Vitamin B12 Values and Kidney Function Tests in Patients Diagnosed with FMF and Gout Under Colchicine Treatment

FMF (Familial Mediterranean Fever); It is a hereditary disease that manifests itself with recurrent periodically increasing fever and abdominal pain, lung and joint pain. It is defined as an autoinflammatory disease that continues with inflammatory attacks that the body repeats itself due to genetic reasons. GOUT is a hereditary disease that occurs as a result of a disorder of purine metabolism. It is a form of inflammation that causes pain, swelling, redness, tenderness, and increased temperature in the joints. Purine is one of the nitrogenous compounds that break down into uric acid in the body. With the increase in the levels of uric acid in the blood, the uric acid crystallizes and accumulates in the joints, tendons, and surrounding tissues. Colchicine is an alkaloid obtained from the seeds of the Colchicum Autumnale L plant, which is used in the treatment of rheumatic diseases such as FMF and GOUT. It is an antimitotic agent that binds to intracellular tubulin protein and inhibits the polymerization of new microtubules. It shows its effect through microtubules. Colchicine treatment in FMF patients prevents the development of amyloidosis and attacks. Thus, as well as preventing acute attacks, it also slows down the formation of amyloidosis, the most important side effect of the disease. In this review, the studies on the subject are examined. Vitamin B12 and renal function tests were compared in patients with FMF or GOUT who received colchicine therapy.

Keywords:

FMF, GOUT, Colchicine, BUN,

PDF

___

Aksentijevich, I., M. Centola, Z. Deng, R. Sood, Jr Balow, G. Wood, N. Zaks, E. Mansfield, X. Chen, S. Eisenberg, A. Vedula, N. Shafran, N. Raben, E. Pras, M. Pras, D. L. Kastner, T. 1997. “Ancient Missense Mutations in a New Member of the RoRet Gene Family Are Likely to Cause Familial Mediterranean Fever.” Cell 90(4):797–807. doi: 10.1016/S0092-8674(00)80539-5.
Attack, At Third. 2012. “Üçüncü Atakta Tanı Konulan Bir GOUT Vakası A Gout Case That Has Been Diagnosed.” 12(2):100–102. Başaran, Özge, and Nermin Uncu. 2018. “Kolşisin Tedavisi Altındaki Ailevi Akdeniz Ateşi Tanısı Ile Takip Edilen Çocuk Hastalarda Vitamin B12 Düzeylerinin Değerlendirilmesi.” Güncel Pediatri 16(2):86–92.
Ben-Chetrit, Eldad, and Micha Levy. 1998. “Familial Mediterranean Fever.” Lancet 351(9103):659–64. doi: 10.1016/S0140-6736(97)09408-7.
Cowan, Andrew J., Martha Skinner, David C. Seldin, John L. Berk, David R. Lichtenstein, Carl J. O’Hara, Gheorghe Doros, and Vaishali Sanchorawala. 2013. “Amyloidosis of the Gastrointestinal Tract: A 13-Year, Single-Center, Referral Experience.” Haematologica 98(1):141–46. doi: 10.3324/haematol.2012.068155.
Dönder, Ahmet, Ragıp Balahoroğlu, Erdem Çokluk, Mehmet Ramazan Şekeroğlu, and Haluk Dülger. 2012. “Retrospektif Moleküler Bir Çalışma: FMF Ön Tanısı Alan Hastalarda MEFV Gen Mutasyonları.” Tıp Araştırmaları Dergisi 10(3):94–98.
Emre, Habib, M. Naci Aldemir, Yasemin Usul Soyoral, and Hüseyin Be. 2011. “Kol ş Isin İ Ntoksikasyonuna Ba ğ l ı İ Leus : Olgu Sunumu.” 18(2):125–28.
Erdem, Özgür, Vedat Göral, and Ismail Hamdi Kara. 2007. “Hipopotasemi Ile Seyreden Kronik Tofuslu GOUT Nefropatisi ( Olgu Sunumu ) Chronic Tophaceus Gout Nephropathy with Hipopotasemia ( a Case Report ).” (4):40–45.
Erdöl, Şahin. 2017. “Önemli Bir Halk Sağlığı Problemi: Vitamin B12 Eksikliği An Important Public Health Problem: Vitamin B12 Deficiency.” Güncel Pediatri 15(2):26–33. Eyl, Dokuz, T. I. P. Fak, and Hastaliklari Anab. 2018. “2010- 2016 Yillari Arasinda Dokuz Eylül Üni̇versi̇tesi̇ Hastanesi̇’nde Ami̇loi̇doz Patoloji̇k Tanisi Alan Hastalarin Kli̇ni̇k Bulgulari ve Prognozu.”
Eylül, Dokuz, Üniversitesi Tıp, Geriatri Bilim Dalı, Sorumlu Yazar, and Uzm Özge. n.d. “Geriatrik Olgularda Serum Ürik Asit Düzeylerinin Komorbid Hastalıklarla İ Li ş Kileri Dı ş Lama Kriterleri - De ğ Erlendirme Sırasında Deliryum Klini ğ I.”
Fak, T. I. P., Ocuk Sa, V. E. Hastaliklari Anab, Uzmanlik Tez, S. E. T. E. Z. Dani, Mani Do, and Metin Kaya. 2012. “HENOCH-SCHÖNLEİN PURPURALI ÇOCUKLARDA AİLESEL AKDENİZ ATEŞİ GEN MUTASYON SIKLIĞI VE.”
GEMİCİ, A. L. İ. İHSAN. 2010. “Düzenli Kolşisin Tedavisi Uygulanan Ailevi Akdeniz Ateşi Hastalarında Serum Vitamin B12 Düzeyinin Araştırılması.”
Gibson, T., R. Waterworth, P. Hatfield, G. Robinson, and K. Bremner. 1984. “Hyperuricaemia in Young New Zealand Maori Men.” Advances in Experimental Medicine and Biology 165 Pt A(June):123–28. doi: 10.1007/978-1-4684-4553-4_22.
Goldman, Lee, and Dennis A. Ausiello. 2008. Cecil Medicine. Vol. 863. Saunders Elsevier Philadelphia.
Güran, Ş., F. Gök, H. Erdem, A. Erdil, C. Yakıcıer, A. Dursun, F. E. Orkunoğlu, and N. İmirzalioğlu. 2003. “Ailesel Akdeniz Ateşi-‘Familial Mediterranean Fever-FMF’ Düşünülen Olgularda MEFV Gen Mutasyonları.” Moleküler Tanı Dergisi 1:42–44.
Hadler, Nortin M., Walter A. Franck, Norman M. Bress, and Dwight R. Robinson. 1974. “Acute Polyarticular Gout.” The American Journal of Medicine 56(5):715–19.
Hazen, Paul G. 1979. “Management of Necrotizing Vasculitis With Colchicine.” Archives of Dermatology 115(11):1303. doi: 10.1001/archderm.1979.04010110009014.
Hunter, ANDREA L., and CURTIS D. Klaassen. 1975. “Biliary Excretion of Colchicine.” Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics 192(3):605–17.
İliçin, Gürler, K. Biberoğlu, G. Süleymanlar, and S. Ünal. 2003. “İç Hastalıkları, 2. Baskı.” Güneş Kitabevi, Ankara 1791–95.
Karatay, Cemile Canan. 2015. “GOUT Hastalarında Osteoporoz Sıklığı ve Rank, Rankl, Osteoprotegerin Gen Polimorfizmi Ile Osteoporoz Ilişkisi.”
Kasapçopur, Özgür, and Nil Arisoy. 2006. “Familial Mediterranean Fever and Other Hereditary Auto-Inflammatory Diseases.” Turk Pediatri Arsivi 41(1):9–17.
Lally, Edward V., Bernard Zimmermann, George Ho Jr., and Stephen R. Kaplan. 1989. “Urate‐Mediated Inflammation in Nodal Osteoarthritis: Clinical and Roentgenographic Correlations.” Arthritis & Rheumatism 32(1):86–90. doi: 10.1002/anr.1780320115.
Liang, Shide, Chengxin Chi Zhang, Siyu Song Liu, Yaoqi Zhou, Jian Zhang, Lukasz Kurgan, Jesse D. Bloom, Surabhi Maheshwari, Michal Brylinski, Manuscript Draft--, Ahmet Sureyya Rifaioglu, Heval Atas, Maria Jesus Martin, Rengul Cetin-Atalay, Volkan Atalay, Tunca Doğan, David Ando, Roya Zandi, Yong Woon Kim, Michael Colvin, . 2015.
“No 主観的健康感を中心とした在宅高齢者における健康関連指標に関する共分散構造分析Title.” Proceedings of the National Academy of Sciences 3(1):1–15.
Marinello, Enrico, Giuseppe Riario‐Sforza, and Roberto Marcolongo. 1985. “Plasma Follicle‐stimulating Hormone, Luteinizing Hormone, and Sex Hormones in Patients with Gout.” Arthritis & Rheumatism 28(2):127–31. doi: 10.1002/art.1780280203.
Museum, Mizunami Fossil. 2019. “No 主観的健康感を中心とした在宅高齢者における健康関連指標に関する共分散構造分析Title.” 45(45):95–98.
Nakayama, Denny A., Carl Barthelemy, Guillermo Carrera, Robert W. Lightfoot, and Robert L. Wortmann. 1984. “Tophaceous Gout: A Clinical and Radiographic Assessment.” Arthritis & Rheumatism 27(4):468–71. doi: 10.1002/art.1780270417.
Padeh, Shai, and Yakov Berkun. 2007. “Auto-Inflammatory Fever Syndromes.” Rheumatic Disease Clinics of North America 33(3):585–623. doi: 10.1016/j.rdc.2007.07.009. Recht, Michael P., Fernando Seragini, Josef Kramer, Murray K. Dalinka, Kristen Hurtgen, and Donald Resnick. 1994. “Isolated or Dominant Lesions of the Patella in Gout: A Report of Seven Patients.” Skeletal Radiology 23(2):113–16. doi: 10.1007/BF00563204.
Rochdi, M., A. Sabouraud, C. Girre, R. Venet, and J. M. Scherrmann. 1994. “Pharmacokinetics and Absolute Bioavailability of Colchicine after i. v. and Oral Administration in Healthy Human Volunteers and Elderly Subjects.” European Journal of Clinical Pharmacology 46(4):351–54. doi: 10.1007/BF00194404.
ŞAHAN, Cem, and Kuddusi CENGİZ. 2005. “İntrahepatik Kolestazla Başvuran Sekonder Amiloidozlu Ailevi Akdeniz Ateşi Olgusu.” Akademik Gastroenteroloji Dergisi 4(2):117–20.
Silman, Alan J., and Marc C. Hochberg. 2001. Epidemiology of the Rheumatic Diseases. Oxford University Press.
Soylemezoglu, Oguz, Mustafa Arga, Kibriya Fidan, Sevim Gonen, Hamdi Cihan Emeksiz, Enver Hasanoglu, and Necla Buyan. 2010. “Unresponsiveness to Colchicine Therapy in Patients with Familial Mediterranean Fever Homozygous for the M694V Mutation.” Journal of Rheumatology 37(1):182–89. doi: 10.3899/jrheum.090273.
Stopa, E. G., R. O’Brien, and M. Katz. 1979. “Effect of Colchicine on Guinea Pig Intrinsic Factor-Vitamin B12 Receptor.” Gastroenterology 76(2):309–14. doi: 10.1016/0016-5085(79)90338-x.
Usta, Hanife. n.d. “Tofüslerle Seyreden GOUT Hastalığı Olgusu.” (1):23–26.
Üstebay, Sefer, Döndü Üstebay, and Yunus Yılmaz. 2015. “Ailevi Akdeniz Ateşi.” Journal of Academic Research in Medicine 5(3):89–93. doi: 10.5152/jarem.2015.642. Wallace, Stanley L., and Norman H. Ertel. 1973. “Plasma Levels of Colchicine after Oral Administration of a Single Dose.” Metabolism 22(5):749–53. doi: 10.1016/0026-0495(73)90247-3.
Wickramasinghe, S. N., and I. D. Ratnayaka. 1996. “Limited Value of Serum Holo-Transcobalamin II Measurements in the Differential Diagnosis of Macrocytosis.” Journal of Clinical Pathology 49(9):755–58. doi: 10.1136/jcp.49.9.755.
Wortmann, Robert L. 2002. “Gout and Hyperuricemia.” Current Opinion in Rheumatology 14(3):281–86. doi: 10.1097/00002281-200205000-00015.
Yet, S. T., R. M. E. Programi, Sans Tez, Lten Akcan Dani, and M. A. N. Yrd. 2016. “Kardi̇yopulmoner Bypassin Üri̇k Asi̇t Metaboli̇zmasi Üzeri̇ne Etki̇si̇.”
Yusuf, ÜSTÜ, and Mehmet Uğurlu. 2012. “Romatoid Artrit İçin Birinci Basamak Kullanımına Yönelik Kanıta Dayalı Bir Rehber Çalışması.” Ankara Medical Journal 12(2):109–11.
Zemer, Deborah, Moshe Revach, Mordechai Pras, Baruch Modan, Stanley Schor, Ezra Sohar, and Joseph Gafni. 1974. “A Controlled Trial of Colchicine in Preventing Attacks of Familial Mediterranean Fever.” New England Journal of Medicine 291(18):932–34. doi: 10.1056/nejm197410312911803.