Pseudomonas Dışı Ektima Gangrenosum: Fusarium Enfeksiyonu Olgusu

Fusarium tipleri, bağışıklığı baskılanmış kişilerde giderek artış gösteren ciddi etkenlerdir ve derin nötropenik hastalarda geliştiğinde genellik-le ölümcüldür. Uzun süreli ciddi nötropeni(˂500/ mm3), kortikosteroidler, geniş spektrumlu antibiyotikler, intravenöz kateter varlığı yaygın Fusarium enfeksiyonu gelişimi için önemli risk faktörleridir. Olgumuz; nüks Akut Myeloid Lösemi tanılı 52 yaşında, erkek olup kurtarma amaçlı etoposid+ mitoksantron+ sitarabin kemoterapisi verildi. Hastamızda posakonazol profilaksisi altında ciltte ektima gangrenosum benzeri döküntülerle kendini gösteren Fusarium enfeksiyonu gelişti ve vorikonazol ile başarılı şekilde tedavi edildi. Yaygın hastalığın kötü seyirli oluşu lokalize enfeksiyonun erken tanı ve tedavisine dikkat çekmektedir. Bilinen risk faktörleri olan ve fuzariyal enfeksiyondan şüphelenilen hastalarda vakit kaybedilmeden yüksek doz lipozomal amfoterisin tedavisine başlanması önerilmektedir. Fusarium tedavisinde etkin olabilen itrakonazol, vorikonazol ve posakonazol gibi daha yeni triazol grubu antifungal ajanlar mevcuttur. Nadir görülen fakat bağışık-lığı baskılanmış hastalarda sıklığı giderek artış gösteren, erken tanındığında ve hemen tedaviye başlandığında başarılı sonuçlar alınabilen Fusarium enfeksiyonuna dikkat çekmek istedik.

Nonpseudomonal Ecthyma Gangrenosum: Fusarium Infection- A Case Report

Fusarium species are increasingly recognised as serious pathogens in the immunocompromised patients. The outcome in severe neutropenia has been almost fatal. Prolonged severe neutropenia (˂500/ mm3), corticosteroids, broad spectrum antibiotics, and indwelling intravenous catheters are all important risk factors for the development of disseminated fusariosis. Our case is 52 year old male who was diagnosed relapse acute myeloid leukemia and given etoposide+ mitoxantrone+ cytarabine combination as a salvage chemotherapy. In our patient, Fusarium infection, which presented eruptions like ectima gangrenosum during prophylactic posaconazole was occured and succesfully treated with voriconazole. The poor prognosis of disseminated disease highlights the importance of early recognition and treatment of local-ised disease. High dose liposomal amphotericin should be started without delay if fusarial infection is suspected in a patient with known risk factors. Newer antifungal triazole agents that may have good activity against fusarium species such as itraconazole, voriconazole, and posaconazole are available. Here, we want to notice Fusarium infections are rare but tend to increase in the immuncomprised and early recognition and treatment could yield succesful results if provided.
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-414X
  • Başlangıç: 1975
  • Yayıncı: Seyhan Miğal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Galaktozemi: Asit ve Karaciğer Yetmezliği ile Başvuran Bir Olgu

Ahmet BAŞTÜRK, Reha ARTAN, Aygen YILMAZ

Pentazomi X Karyotipli Olgu Sunumu

Fatma ÇOLAK, Banu DEĞİRMENCİ, Çetin SAATÇİ, Munis DÜNDAR

Opere Edilecek Olgularda Bitkisel Ürün Kullanımının Değerlendirilmesi

Selcan BAYRAKTAR, Belgin YAVAŞCAOĞLU, Gürayten ÖZYURT

Febril Nötropenili Çocuklarda Risk Temelli Tedavi

Doğan KÖSE, Ekrem ÜNAL, Hediye KÜÇÜKKELEŞ, Yavuz KÖKSAL

Pseudomonas Dışı Ektima Gangrenosum: Fusarium Enfeksiyonu Olgusu

Tuğcan ALP, Hilmi Erdem GÖZDEN, Fahir ÖZKALEMKAŞ, Ahmet Bilgehan ŞAHİN, Vildan ÖZKOCAMAN, Tuğba ERSAL, Rıdvan ALİ

12.201 Hastanın Koroner Risk Faktörleri ve Koroner Anjiografi Sonuçları

Şeyda GÜNAY, Osman Akın SERDAR, Sinem ÖZBAY ÖZYILMAZ, Seçkin DERELİ, Ali AYDINLAR, Sümeyye GÜLLÜLÜ, Dilek YEŞİLBURSA, İbrahim BARAN, Bülent ÖZDEMİR, Aysel AYDIN KADERLİ, Tunay ŞENTÜRK, Saim SAĞ

Senkopla Başvuran Non Obstrüktif Hipertrofik Kardiyomyopati Olgusu

Seyran BOZKURT, Ataman KÖSE, Deniz GÖKKIYAS, Ahmet ÇELİK, Cüneyt AYRIK

Yerleştirme Sırasında Gerçekleşen Meme İmplantı Rüptürü

Burak ERSEN, Mehmet Can ŞAKI, Orhan TUNALI, İsmail AKSU, Serhat ÖZBEK

Tip I Karaciğer Kist Hidatik Hastalarına Standart Laparoskopik El Aletleri ile Minimal İnvazif Cerrahi Yaklaşım - Kısa Literatür Tartışması Eşliğinde Olgu Serisi

Murat ÇAYCI, Deniz TİHAN, Uğur DUMAN, Emrah BAYAM, Evren DİLEKTAŞLI, Fatih EROL, Oğuzhan ÖZSAY

Erişkin Hastada Atipik Hemolitik Üremik Sendrom: Olgu Sunumu

Yavuz AYAR, Alparslan ERSOY, Abdülmecit YILDIZ, Derya KÖSEOĞLU TAYMUR, Sevinç Tuğçe KARAYEL, Muhammet Rıdvan GÖMLEKSİZ, Mustafa GÜLLÜLÜ