Febril Nötropenili Çocuklarda Risk Temelli Tedavi

Gelişen ilaç direnci antibiyotiklerin akılcı kullanımını gerektirmektedir. Bu yazıda; febril nötropenide monoterapi ve oral tedavinin etkinliği-nin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Bu çalışmada, 44 hastada görülen, 64 febril nötropeni atağı retrospektif olarak değerlendirildi. Düşük risk grubunda, bir kola; imipenem, bir kola ise üç gün imipenem+beş gün oral sefiksim verilirken, yüksek risk grubunda, bir kola; seftazi-dim+amikasin, diğer kola da sadece imipenem verilmişti. Çalışmaya alınan hastalardan kaybedilen olmamıştı. Tüm grupta modifikasyonsuz ampirik tedavinin başarısı %78 idi. Aynı başarı düşük risk imipenem kolunda %53,8, üç gün imipenem+beş gün sefiksim kolunda %92,3 iken (p=0,037), yüksek risk seftazidim+amikasin kolunda %81,3 ve imipenem kolunda ise %81,8 idi (p=0,641). Hasta sayımız kısıtlı olmak-la birlikte, ampirik tedavide, düşük riskli hastalarda oral tedavi daha başarılı olurken, yüksek riskli hastalarda her iki kolun başarılarının aynı olması nedeniyle monoterapi daha üstün olarak kabul edilmiştir.

Risk Based Treatment for Children with Febrile Neutropenia

Developing drug resistance requires the rational use of antibiotics. In this study; it is aimed to assess the affectivity of the oral treatment and monotherapy in febrile neutropenia. In this study, 64 febrile neutropenia attacks that have observed in 44 patients were evaluated retrospec-tively. In the low risk group, when a starch has provided; imipenem, a starch has been providing three days imipenem+five days oral cefix-ime, in the high risk group; a starch was provided as cefixime+amicasin, other starch was provided as imipenem. None of the patients who were involved in the study lost their lives. The empiric treatment success without any modification in entire group was 78%. The same success was 53,8% in low risk imipenem brachion, the same success was 92,3% in three days imipenem+five days cefixime brachion (p=0,037), it was 81,3% in high risk cefixime+amicasin brachion and in the imienem brachion, it was 81,8% (p=0,641). Due to the fact that our number of patient is restricted, in the empiric treatment, the oral treatment could be more effective in the oral treatment however, in high risky patients, monotherapy is accepted as betterness because each brachion has same success.
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-414X
  • Başlangıç: 1975
  • Yayıncı: Seyhan Miğal
Sayıdaki Diğer Makaleler

Erişkin Hastada Atipik Hemolitik Üremik Sendrom: Olgu Sunumu

Yavuz AYAR, Alparslan ERSOY, Abdülmecit YILDIZ, Derya KÖSEOĞLU TAYMUR, Sevinç Tuğçe KARAYEL, Muhammet Rıdvan GÖMLEKSİZ, Mustafa GÜLLÜLÜ

Yerleştirme Sırasında Gerçekleşen Meme İmplantı Rüptürü

Burak ERSEN, Mehmet Can ŞAKI, Orhan TUNALI, İsmail AKSU, Serhat ÖZBEK

Pentazomi X Karyotipli Olgu Sunumu

Fatma ÇOLAK, Banu DEĞİRMENCİ, Çetin SAATÇİ, Munis DÜNDAR

Senkopla Başvuran Non Obstrüktif Hipertrofik Kardiyomyopati Olgusu

Seyran BOZKURT, Ataman KÖSE, Deniz GÖKKIYAS, Ahmet ÇELİK, Cüneyt AYRIK

Tip I Karaciğer Kist Hidatik Hastalarına Standart Laparoskopik El Aletleri ile Minimal İnvazif Cerrahi Yaklaşım - Kısa Literatür Tartışması Eşliğinde Olgu Serisi

Murat ÇAYCI, Deniz TİHAN, Uğur DUMAN, Emrah BAYAM, Evren DİLEKTAŞLI, Fatih EROL, Oğuzhan ÖZSAY

Galaktozemi: Asit ve Karaciğer Yetmezliği ile Başvuran Bir Olgu

Ahmet BAŞTÜRK, Reha ARTAN, Aygen YILMAZ

Opere Edilecek Olgularda Bitkisel Ürün Kullanımının Değerlendirilmesi

Selcan BAYRAKTAR, Belgin YAVAŞCAOĞLU, Gürayten ÖZYURT

Pseudomonas Dışı Ektima Gangrenosum: Fusarium Enfeksiyonu Olgusu

Tuğcan ALP, Hilmi Erdem GÖZDEN, Fahir ÖZKALEMKAŞ, Ahmet Bilgehan ŞAHİN, Vildan ÖZKOCAMAN, Tuğba ERSAL, Rıdvan ALİ

12.201 Hastanın Koroner Risk Faktörleri ve Koroner Anjiografi Sonuçları

Şeyda GÜNAY, Osman Akın SERDAR, Sinem ÖZBAY ÖZYILMAZ, Seçkin DERELİ, Ali AYDINLAR, Sümeyye GÜLLÜLÜ, Dilek YEŞİLBURSA, İbrahim BARAN, Bülent ÖZDEMİR, Aysel AYDIN KADERLİ, Tunay ŞENTÜRK, Saim SAĞ

Febril Nötropenili Çocuklarda Risk Temelli Tedavi

Doğan KÖSE, Ekrem ÜNAL, Hediye KÜÇÜKKELEŞ, Yavuz KÖKSAL