Sünnet Öncesi Uygulanan Lokal Prilokaine Bağlı Gelişen Bir Methemoglobinemi Olgusu

Methemoglobin (MetHb), hemoglobin molekülündeki Fe+2’nin Fe+3 şeklinde okside formda olmasını tanımlar. Konjenital ya da edinsel olabilir. Edinsel methemoglobinemi yapan çok sayıda ajan bilinmektedir. Kan MetHb düzeyi %55’in üzerinde ise fatal seydedebilir. Acil müdahale gereklidir. Burada prilokaine bağlı methemoglobinemi gelişen 4 aylık bir erkek hasta sunulmuştur. Tedavide kullanılan metilen mavisi ile dramatik bir düzelme sağlanmış ve hayat kurtarıcı olmuştur.

A Case of Methemoglobinemia Developing Due to Local Prilocaine Usage Prior to Circumcision

Methemoglobinemia is a disorder characterized by the presence of a higher than normal level of ferric (Fe+3) rarer man ferrous (Fe+2) hemoglobin. It may be in two forms, congenital or acquired methemoglobinemia. It is known that many agents can cause acquired methemoglobinemia. If the blood methemoglobin level reaches 55%, it can be lethal. Prompt care is needed in this situation. Here, a 4-month-old boy with acquired methemoglobinemia due to prilocaine use is presented. Methylene blue was used in the treatment of this case. The treatment enabled a dramatic improvement and was life saving

___

  • DeBaun MR, Vichinsky E. Hereditary methemoglobinemia (Chapter 462, Hemoglobinopathies). In: Nelson Textbook of Pediatrics. 18th edition, Behrman & Kliegman& Jenson; 2007:2032-33.
  • Trapp L, Will J. Acquired methemoglobinemia revisited. Dent Clin North Am 2010;54:665-75.
  • Benini D, Vino L, Fanos V. Acquired methemoglobinemia: A case report. Pediatr Med Chir 1998;20:411-13.
  • Türkiye Çocuk Hast Derg/Turkish J Pediatr Dis / 2013; 2: 86-88
  • Frey B, Kehrer B. Toxic methaemoglobin concentrations in premature infants after application of a prilocaine containing cream and peridural prilocaine. Eur J Pediatr 1999;158:785-88.
  • Akbayram S, Akgün C, Doğan M, Gündogdu M, Caksen H, Faik Öner A. Acquired methemoglobinemia due to application of prilocaine during circumcision. J Emerg Med 2010. [Epub ahead of print]
  • Guay J. Methemoglobinemia related to local anesthetics: A summary of 242 episodes. Anesth Analg 2009;108:837-45.
  • Soeding P, Deppe M, Gehring H. Pulse-Oximetric measurement of Prilocaine- Induced Methemoglobinemia in regional anesthesia. Anesth Analg 2010. [Epub ahead of print].
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Ellis-van Creveld Sendromu (Kondroektodermal Displazi) Bir Olgunun Sunumu: Tek Atrium ve Persistan Sol Süperior Vena Kava Birlikteliği

Fatih ŞAP, Hayrullah ALP, Tamer BAYSAL, Sevim KARAASLAN, Zehra KARATAŞ, Hakan ALTIN

Anadolu’da 0-15 Yaş Çocuk Annelerinin Rahim Ağzı Kanseri ve Human Papilloma Virüs Aşılaması Hakkındaki Düşünceleri

Selda BÜLBÜL, Aynur DOĞAN, Nilgün ARAZ ÇÖL, Mahmut TURGUT, İlknur EKİCİ, Sevinç YELTEKİN, Songül YALÇIN

İnfant Döneminde İyatrojenik Brakiyal Arter Psödoanevrizmaları ve Cerrahi Tedavisi

Murat KOÇ, Hakan AYDIN, Senem ÖZGÜR, Ahmet Reşat DOĞUSAN, Tolga BAŞ, Onur IŞIK, Ali KUTSAL

Egzersizle Solunum Şikayeti Olan Çocuklarda Havayolu Aşırı Duyarlılığı İçin Risk Faktörleri

Ayşenur KAYA, Dilek AZKUR, Can Naci KOCABAŞ, Tayfur GİNİŞ, Müge TOYRAN, Ersoy CİVELEK, Mustafa ERKOÇOĞLU

Akut Karın Ağrılı Çocuklar: Hastaların Ne Kadarı Sonunda Bir Tanı Alır?

Atilla SENAYLI, İsmet Faruk OZGUNER, Burhan KOSEOGLU, Melih AKIN, Afra KARAVELIOGLU

Hışıltılı Çocuğa Yaklaşım

Özkan KARAMAN, Pınar UYSAL

Endokrin Polikliniğimize Başvuran Obez Çocuklarda Metabolik Sendrom Sıklığı

Çiğdem BİNAY, Birgül KİREL

Apert Sendromu

Ayşegül ZENCİROĞLU, Nurullah OKUMUŞ, Ahmet Yağmur BAŞ, Suzan GÜNDÜZ, Nihal DEMİREL

Psödotümör Serebride Tekrarlayan Lomber Ponksiyonlar Risk midir?

Cengiz KARA, Haydar Ali TAŞDEMİR, Hamit ÖZYÜREK, Ömer Faruk AYDIN, Meltem CEYHAN, Hülya İNCE

Hepatit A’ya Bağlı Gianotti-Crosti Sendromu

Ertan SAL, M. Selçuk BEKTAŞ, Lokman ÜSTYOL, Avni KAYA, Mesut OKUR