Post-Treatment Social Reintegration Experiences of Drug Addicted Adolescents: A Qualitative Study

Giriş: Bu çalışma, madde bağımlılığı tedavisi görmüş ergenlerin, tedavi sonrası deneyimlerini ve toplumla yeniden bütünleşme süreçlerini incelemek üzere gerçekleştirilmiştir. Yöntem: Araştırmada, niteliksel yöntem ve teknikler kullanılmıştır. Araştırmanın katılımcıları, Ankarada bir madde bağımlılığı Tedavi Merkezinden, tedavisini tamamlayarak taburcu olmuş, yaşları 14-19 arasında değişen 18 ergenden oluşmaktadır. Araştırmanın verileri, fenomonolojik araştırma yaklaşımına uygun olarak, ergenler ile araştırmacı tarafından gerçekleştirilen derinlemesine görüşmeler yoluyla toplanmıştır. Bulgular: Ergenlerin, tedavi sonrası sosyal bütünleşme deneyimleri arasında öne çıkan zorlukların, sosyal ilişkiler, relaps ile mücadele, eğitim ve istihdam olanaklarından yararlanma ve maddesiz bir yaşamda yeni ve üretken roller üstlenme konularına odaklandığı görülmüştür. Sonuç: Araştırmanın sonuçları, Türkiyede tedavi sonrası toplumla yeniden bütünleşme açısından eksikliği görülen politika ve hizmetler için önemli bir temel oluşturmaktadır.

Madde Bağımlısı Ergenlerin, Tedavi Sonrası Toplumla Yeniden Bütünleşme Deneyimleri: Nitel Bir Araştırma

Introduction: This study focuses on post-treatment social reintegration experiences of adolescents who received drug-addiction treatment. Method: In the study, qualitative research method and techniques were used. The participants of the research are 18 adolescents between the ages of 14-to- 19, who were discharged from a drug addiction treatment center in Ankara. The data were gathered through in-depth interview sconducted with the adolescents by the researcher, using a phenomenological approach. Results: The main challenges in post-treatment social reintegration experiences of the adolescents were in the areas of social relationships, relaps prevention, integration in education and work life, and acquiring new and productive roles in drug-free life. Conclusion:The results of the study provide a basis for the lacking policy and services in social reintegration process in Turkey.

___

  • 1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: DSM-VSubstance Related and Addictive Disorders [internet]. Erişim Tarihi: 30 Temmuz 2015, URL:http://www.dsm5.org/Documents/Substance%20Us e%20Disorder%20Fact%20Sheet.pdf
  • 2.Sağlık Bakanlığı Madde Bağımlılığı Tedavi Merkezleri Yönetmeliği. Resmi Gazete 29 Aralık 2013 Sayı:28866
  • 3. Ramo DE. Developmental models of substance abuse relapse [Doctoral Dissertation]. San Diego State University 2008;43.
  • 4. TBMM. Türkiye Büyük Millet Meclisi Uyuşturucu Başta Olmak Üzere Madde Bağımlılığı ve Kaçakçılığı Sorunlarının Araştırılarak Alınması Gereken Önlemlerin Belirlenmesi Amacıyla Kurulan Meclis Araştırması Komisyonu Raporu, TBMM, Ankara 2008.
  • 5. T.C. Sağlık Bakanlığı. Ulusal Ruh Sağlığı Eylem Planı (2011-2013), Sağlık Bakanlığı, Ankara 2011.
  • 6. T.C. Başbakanlık. Ulusal Uyuşturucu Eylem Planı (2013-2015). Başbakanlık, Ankara 2013.
  • 7. Terzidou M. Social Reintegration. Paper Presented at: National Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction Activity 5.3: Increasing skills of experts in treatment. TUBIM, Ankara-Türkiye 2009 July 1-3.
  • 8. Hoel E. Children of parents suffering from substance abuse: From social exclusion to social inclusion? A comparative study of policies in Norwayand United Kingdom [Master Thesis]. International Social Welfare and Health Policy Faculty of Social Sciences, Oslo University College; 2008.
  • 9. Verster A, Solberg U. Social reintegration in the European Union and Norway: European Monitoring Centre For Drugs And Drug Addiction. P2: Analysis of Responses. Lisbon, 2003 March 11.
  • 10. March JC, Oviedo J, Romero M. Drugs and social exclusion in ten European cities. European Addiction Research 2006 ; 12(1):33-41.
  • 11. Keane M. Social reintegration as a response to drug use in Ireland. Overview 5. Dublin: Health Research Board (Ireland); 2007.
  • 12. Josi, DA, Sechrest DK. A pragmatic approach to parole after care: Evaluation of a community reintegration program for high-risk youthful offenders. Justice Quarterly 1999;16(1):51-80.
  • 13. Akgün M. Bağımlılık rehabilitasyon reintegrasyon çalışması [internet]. 2011 [erişim tarihi Aralık 2011] Adres: http://www.kom.gov.tr/Tr/Dosyalar/bagimlilik_rehebilita syon_mehmet_akgun.pdf
  • 14. Catalano R, Hawkins JD, Wells E ve Miller J. Evaluation of the effectiveness of adolescent drug abuse treatment, assessment of risks for relapse, and promising approaches for relapse prevention. The International Journal of the Addictions 1990-91;25(9A & IOA):1085- 1140.
  • 15. Dilbaz N, Mutlu E, Uzun F, Duman D, Peri O. Ankara Amatem’de bağımlılık tedavisi gören ergenlere yönelik izleme çalışması [internet]. 2012 [erişim tarihi Nisan 2012] Adres: http://psikiyatriksosyalhizmet.com/wpcontent/uploads/20 10/10/madde_bagimliligi_arastirma.pdf
  • 16. Hsieh S, Hoffman N, Hollister D. The relationship between pre-during - post-treatment factors, and adolescent substance abuse behaviors. Addictive Behaviors 1998; 23(4):477–488.
  • 17. Hawkins JD, Catalano R. Aftercare in drug abuse treatment. The International Journal of the Addictions 1985;20(6-7):917-945.
  • 18. Gideon L. Family role in the reintegration process of recovering drug addicts: a qualitative review of Israeli offenders. Int J Offender Ther Comp Criminol 2007;51:212.
  • 19. Sevin Ç, Erbay E. Madde bağımlılarının tedavi sonrası sosyal yaşama uyumları ve sosyal hizmet uygulamaları. Bağımlılık Dergisi 2008;9(1):36-40.
  • 20. Broome KM, Simpson DD, Joe GW. The role of social support followings hort-termin patient treatment. American Journal on Addictions 2010;11(1):57–65.
  • 21. Waldow M, Bönner KH, Klink M, Süss HM. Importance of vocational and social reintegration for the maintenance of therapy success with alcohol addicts. International Journal of Rehabilitation Research 1987; 10(4, Suppl 5):233-237.
  • 22. Patton MQ. Qualitative Evaluation and Research Methods. USA: Sage Publications; 1990:176.
  • 23. Cheung Y, Cheung N. Social capital and risk level of post treatment drug use: implications for harm reduction among male treated addicts in Hong Kong. Addiction Researchand Theory2003;11(3):145–162.
  • 24. Soyez V, Broekaert E. How do substance abusers and their significant others experience the re-entryphase of therapeutic community treatment: a qualitative study. Int J SocWelfare 2003;12:211–220.
  • 25. Titus JC, Godley SH, White MK. A Posttreatment examination of adolescents' reasons for starting, quitting, and continuing the use of drugs and alcohol. Journal of Child &Adolescent Substance Abuse 2007;16(2):31-49.
  • 26. Center for Substance Abuse Treatment. Substance Abuse and Suicide Prevention: Evidence and Implications A White Paper. Rockville, MD: Substance Abuse and Mental Health Services Administration (USA); 2008. Pub. No. SMA-08-4352.
  • 27. Fleischmann A, Bertolote JM, Belfer M, Beautrais A. Completed suicide and psychiatric diagnoses in young people: A critical examination of the evidence. American Journal of Orthopsychiatry 2005;75(4):676- 683.
  • 28. Ilgen M, Kleinberg F. The link between substance abuse, violence, and suicide: Implications and interventions. Psychiatric Times 2011;28(1):25-27.
  • ?29. Ilgen M, Harris A, Moos R, Tiet QQ. Predictors of a suicide attempt one year after entry into substance use disorder treatment. Alcoholism: Clinical And Experimental Research 2007;31(4):635-42.
  • 30. Parcel T, Dufur MJ. Capital at home and at school: effects on student achievement. Social Forces 2001;79(3):881-911.
  • 31. Whitney SD, Kelly JF, Myers MG, Brown SA. Parental substance use, family support and outcome following treatment for adolescent psychoactive substance use disorders. Journal of Child & Adolescent Substance Abuse 2002; 11(4): 67-81.
  • 32. Granfield R, Cloud W. Social context and ‘‘natural recovery’’: the role of social capital in there solution of drug-associated problems. Substance Use & Misuse 2001;36(11):1543–1570.
  • 33. Gökçearslan Çifci E, Polat Uluocak G. Alkol ve madde bağımlısı ergenler ve aileleri: güçlendirme yaklaşımı temelinde sosyal hizmet müdahalesi. Özkan Y, Şahin F, editörler. Sosyal Dışlanma ve Aile: Sosyal Hizmet Müdahalelerinde Güçlendirme Yaklaşımı. 1. Baskı. Ankara: Maya Akademi;2011. p.89-107.
  • 34. Cheung Y. Between abstinence and relapse: the role of “Pre-relapse abstinence” in drug rehabilitation in Hong Kong. [internet]. 2005; Erişim Adresi: http://www.nd.gov.hk/en/conference_proceedings/Drugs _proBK_Part5/Drugs_proBK_CheungYW.pdf
  • 35. Galea S, Nandi A, Vlahov D. The social epidemiology of substance use. Epidemiol Rev 2004;26:36–52.
  • 36. Kypri K, McCarthy DM, Coe MT, Brown SA. Transition to independent living and substance involvement of treated and high risk youth. Journal of Child & Adolescent Substance Abuse 2004;13(3):85-100. 37. Duman N. Social Reintegration: Compilation from National Reports. Ankara: EMCDDA;2009.
  • 38. TUBİM. Bağımlılık Yapıcı Maddeler ve Bağımlılık ile Mücadele, 2014 Türkiye Raporu. İç İşleri Bakanlığı, Ankara;2014.
  • 39. Duyan V. Sosyal Hizmet: Temelleri, Yaklaşımları, Müdahale Yöntemleri. 1. Baskı. Sosyal Hizmet Uzmanları Derneği Genel Merkezi Yayınları Ankara;2010. p.19.