MEHMET ZAHİT ADIŞEN, Alime OKKESİMA, MELDA MISIRLIOĞLU, FETHİ ATIL

Mandibula anterior bölgede ortodontik tedavi ile oluşmuş idiopatik kemik kavitesi

İdiopatik kemik kavitesine (İKK), sıklıkla uzun kemiklerde ve aynı zamanda kraniyofasiyal iskelette tesadüfi olarak rastlanılmaktadır. Lezyonlar genellikle asemptomatiktir ve rutin diş muayenesi sırasında çekilen panoramik radyografide tesadüfi olarak fark edilir. Radyografik olarak İKK uniloküler veya multiloküler radyolüsent iyi sınırlı ve diş köklerine arasına scallop tarz eğilim göstermektedir. Fakat bu görüntü patognomonik değildir. İKK’nin kesin etiyolojisi bilinmemektedir. İKK oluşumu için en sık önerilen teori travmanın yol açtığı intraosseöz kanama oluşması, kan pıhtısının erimesi ve sonrasında kemik kavitesi oluşumudur. Ortodontik diş hareketinin İKK’nın etiyolojisinde rol oynadığı literatürde tartışılmaktadır. Ayrıca, hormonal etkinin kemik hücre aktivitesi üzerine etkisi İKK’nın etiyo-patogenezinde kabul edilebilir olarak görülmektedir. Bu vaka raporunda, 15 yaşında ortodontik tedavi gören kadın hastada rutin panoramik radyografik incelemede lezyon tesadüfen tespit edilmesi ve İKK’nın klinik, radyografik özellikleri ve cerrahi tedavisi sunulmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

İdiopatik kemik kavitesi, non-neoplastic intraosseus pseudokist, panoramic radyografi, konik ışınlı bilgisayarlı tomografi

Idiopatic bone cavity at anterior mandible possibly associated with previous orthodontic treatment

Idiopathic bone cavities (IBCs) are usually an incidental finding, often found in long bones but also in the craniofacial skeleton. Generally, the lesions are asymptomatic and incidentally detected by panoramic radiography in routine dental examinations. Radiographically, IBC is a radiolucent unilocular or multilocular lucency with well-defined margins that tend to scallop between roots of teeth. But this is not pathognomonic for this entity. IBC has an unclear etiology. The most frequently proposed theory for the development of IBC involves a traumatic event that leads to intraosseous hemorrhage, blood clot liquefaction, and further formation of a cavity. The role of orthodontic tooth movement in the etiology of IBC is discussed in the literature. Additionally, hormonal influence over bone cell activity seems to be an appealing concept in the etiopathogenesis of IBC. This paper describes clinical and radiographic aspects and surgical treatment of an IBC detected incidentally on a 15-year-old orthodontic female patient.

Keywords:

Idiopathic bone cavity, non-neoplastic intraosseous pseudocyst, panoramic radiography, cone-beam computed tomography,

PDF

___

1. Coindre J-M. New who classification of tumours of soft tissue and bone. Ann Pathol 2012; 32: 115.
2. Lucas C, Blum T. Do all cysts in the jaws originate from the dental system. J Am Dent Assoc 1929; 16: 647-61.
3. Discacciati ED, de Faria VMC, Garcia NG, Sakai VT, Pereira AAC, Hanemann JAC. Idiopathic bone cavity: Case series involving children and adolescents. J Investig Clin Dent 2012; 3: 103-8.
4. Perdigão P, Silva E, Sakurai E, de Araújo NS, Gomez R. Idiopathic bone cavity: A clinical, radiographic, and histological study. Br J Oral Maxillofac Surg 2003; 41: 407-9.
5. Peacock ME, Krishna R, Gustin JW, Stevens MR, Arce RM, Abdelsayed RA. Retrospective study on idiopathic bone cavity and its association with cementoosseous dysplasia. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2015; 119: 246-51.
6. Velez I, Siegel M, Mintz S, Rolle R. The relationship between idiopathic bone cavity and orthodontic tooth movement: Analysis of 44 cases. Dentomaxillofac Radiol 2010; 39: 162-6.
7. Damante J, Da S Guerra E, Ferreira Jr O. Spontaneous resolution of simple bone cysts. Dentomaxillofac Radiol 2002; 31: 182-6.
8. Harnet J-C, Lombardi T, Klewansky P, Rieger J, Tempe M-H, Clavert J-M. Solitary bone cyst of the jaws: A review of the etiopathogenic hypotheses. J Oral Maxillofac Surg 2008; 66: 2345-8.
9. Resnick CM, Dentino KM, Garza R, Padwa BL. A management strategy for idiopathic bone cavities of the jaws. J Oral Maxillofac Surg 2016; 74: 1153-8.
10. Cortell Ballester I, Barbosa de Figueiredo RP, Berini Aytés L, Gay Escoda C. Traumatic bone cyst: A retrospective study of 21 cases. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009; 14: 239-43.