Kırıkkale ilinde 7-15 yaş grubu çocuklarda arteryel kan basıncı değerlendirilmesi

Amaç: Çalışmamız Kırıkkale ilinde ilköğretim çağındaki çocuklarda arteryel kan basıncı ortalamalarının saptanması ve cinsiyet, boy, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi (BMI), yüzey alanı ile ilişkili olup olmadığının değerlendirilmesi amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: İl merkezinde değişik sosyoekonomik ve kültürel özellikler taşıyan dört ayrı okuldan 7-15 yaş grubunda toplam 905 öğrenci (451 erkek (%49), 454 kız (%51)) grup örnekleme yöntemi ile araştırmaya dahil edildi. Her çocuğun arteriyel kan basınçları üçer kez ölçülüp, son ikisinin ortalaması çocuğun kan basıncı olarak kaydedildi, genel fizik incelemesi ve antropometrik ölçümleri yapıldı. Her yaş grubunda sistolik ve diyastolik kan basıncı için 50., 75., 90., 95. persantil değerleri belirlendi. ABD Second Task Force Grubu değerlerine göre sistolik ve diyastolik arteryel kan basıncı değerleri 95. persentil üzerinde olanlar hipertansif olarak kabul edildi. Bulgular: Buna göre 40 çocukta (%4,4) sistolik hipertansiyon (12 erkek, 28 kız), 28 çocukta (%3,1) diyastolik hipertansiyon (6 erkek, 22 kız), 15 (%1,6) çocukta ise hem sistolik hem de diyastolik hipertansiyon (4 erkek, 11 kız) saptandı. Sosyoekonomik düzeyi yüksek okullarda sistolik hipertansiyon oranı %1,8, diyastolik hipertansiyon oranı %1,2, sosyoekonomik düzeyi düşük okullarda sistolik hipertansiyon oranı %2,5, diyastolik hipertansiyon oranı %1,8 bulunmuştur. Okulların sosyoekonomik durumuna göre, yaş ve cinse bağlı olarak sistolik kan basıncı değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulunurken (p=0,031), diyastolik kan basıncı arasında anlamlı bir ilişki (p= 0,086) saptanamamıştır. Sonuç: Her iki cinsiyette de hem sistolik hem de diyastolik arteryel kan basıncı değerleri ile çocuğun yaş, boy, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi, yüzey alanı değerleri arasında Pearson Korelasyon Testi ile pozitif ilişki saptanırken, cinsiyet ile anlamlı bir ilişki olmadığı görülmüştür

Assessment of arterial blood pressure in children in 7-15 age group in Kırıkkale province

Aim: The study was conducted to determine average arterial blood pressures in children of elementary school age and assess whether there was any correlation with sex, height, body weight, body mass index (BMI), and surface area. Material and Methods: Totally 905 students (451male (49%), 454 female (51%)) in 7-15 age grup from four different schools with several socioeconomic and cultural characteristics were included in the study by group sampling method. Arterial blood pressures of each children were measured three times, average of the last two measurements were recorded as the blood pressure of the child, and general physical examinations and antropometric measurements were performed. Fiftieth, 75th, 90th, and 95th blood pressure percentiles were determined for each age grup. Children with systolic and diastolic blood pressure above 95th percentile according to the US Second Task Force Group levels were accepted as hypertension. Result: Accordingly, systolic hypertension was detected in 40 (4.4%) children (12 male, 28 female), diastolic hypertension in 28 (3.1%) children (6 male, 22 female), and both systolic and diastolic hypertension in 15 (1.6%) children (4 male, 11 female). Systolic and diastolic hypertension proportions were 1.8% and 1.2% in the schools with high socioeconomic levels, and 2.5% and 1.8% in the schools with low socioeconomic levels, respectively. A significant relation was found between socioeconomic level of the school and systolic hypertension depending on age and sex (p=0.031), but no significant relation with diastolic hypertension (p=0.086). Concluction: While a positive correlation was detected with Pearson’s Correlation Test between both systolic and diastolic hypertensions and age, height, body weight, BMI, and surface area of the child in both sexes, no significant correlation was found with sex

PDF

___

1. Pickering TG. Principles and techniques of blood pressure measurement. Cardiol Clin 2002;20: 207-23.
2. Report of the Second Task Force on Blood Pressure Control in Children1987. Pediatrics 1987;79:1-25.
3. Tsioufis C, Kyvelou S, Tsiachris D at al. Relation between physical activity and blood pressure levels in young Greek adolescents: the Leontio Lyceum Study. Eur J Public Health 2011;21:63-8.
4. Gillman MW, Ellison RC. Childhood prevention of essential hypertension. Pediatr Clin North Am 1993;40:179-94.
5. Candan C, Çalışkan S. Çocukluk çağında hipertansiyona yaklaşım. Türk Pediatri Arşivi 2005;40:15-22. 6. Tümerdem Y, Ayhan B, Özçelik H, Tümerdem B, Alnıgeniş E. İlkokul çocuklarında arteryel kan basıncı değerlendirilmesi.Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1993;36:353-61.
7. Spagnolo A, Giussani M, Ambruzzi AM at al Focus on prevention, diagnosis and treatment of hypertension in children and adolescents. Ital J Pediatr 2013;19;39:20.
8. Akgun C, Dogan M, Akbayram S at al. The incidence of asymptomatic hypertension in school children. J Nippon Med Sch 2010;77:160-5.
9. Janssen I, Leblanc AG. Systematic review of the health benefits of physical activity and fitness in school-aged childrenand youth. Int J Behav Nutr Phys Act 2010;11;7:40.
10. Koç A, Kösecik M, Ataş A, Erel Ö, Tatlı MM. Şanlıurfa’da 6-16 yaş grubu çocuklarda hipertansiyon sıklığı ve etiyolojisi araştırması. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1999;42:513-21.
11. Lauer RM, Clarke WR. Childhood risk factors for high adult blood pressure: the Muscatine Study. Pediatrics 1989;84:633-41.
12. Gillman MW, Cook NR, Rosner B, et al Identifying children at high risk for the development of essential hypertension. J Pediatr 1993;122:837-46.
13. Cervantes J, Acoltzin C, Aguayo A. Diagnosis and prevalence of arterial hypertension in persons under 19 years of age in the city of Colima. Salud Publica Mex 2000;42:529-32.
14. Ogedegbe G, Pickering T. Principles and techniques of blood pressure measurement. Cardiol Clin 2010;28:571-86.
15. Feber J, Ahmed M. Hypertension in children: new trends and challenges. Clin Sci (Lond) 2010;119:151-61.
16. Duarte JA, Guerra SC, Ribeiro JC, Mota RC. Blood pressure in pediatric years (8-13 years old) in the Oporto region. Rev Port Cardiol 2000;19: 809-20.
17. Kafalı G ,Toksoy H,Cevit O. Blood pressure measurement in children aged 7-15 years in Sivas region-Turkey. J Trop Pediatr 1997;43:243-8.
18. Voors A.W , Webber I.S. Fredericks R.R, et. Al. Body weight and body mass as determinants of basal blood pressure in children. The Bogalusa Heart Study, Am J Epidemiol 1977;106: 101.
19. Lurbe E, Alvarez V, Liao Y, et al The impact of obesity and body fat distribution on ambulatory blood pressure in children and adolescents. Am J Hypertens 1998;11: 418-24.
20. Figueroa-Colon R, Franklin FA, Lee JY, Aldridge R, Alexsander L. Prevalance of obesity with increased blood pressure in elementary school-aged children. South Med J 1997;90:806-13.
21. Felea D, Matasaru S, Dimitriu AG. Risk factors in child and adolescent with systemic hypertension. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi 2000;104:71-6.
22. Steinfeld L, Sphygmomanometry in Pediatric Patients. J Pediatr 1978;92:934.
23. Sweet M. Blood Pressure in infancy. Am Heart J 1977; 94: 399.
24. Sweet M , Mayers P, Shinebourne E. A. Value of Repeated Blood Pressure Measurements in Children. The Brompton Study. Br J Med 1980; 28: 1567.
25. Voors A W, Webber IS, Fredericks R R. Studies of Blood Pressure in Children ages 5 to 14 years, in a Total Biracial Community.The Bogalusa Heart Study. Circulation.1976;54: 319.
26. Goldring D. Blood Pressure in High School Population. J Pediatr 1977;91: 881.
27. Gökçay E, Özcan O, 2-14 yaş grubu çocuklarda arteryel kan basıncı normal değerlerinin saptanması, yaş, cins, ağırlık ve boyla ilişkisi. GATA Bülteni 1991;33:749-60.
28. Tümer N, Yalçınkaya F, İnce E, Ekim M, Köse K, Çakar N, Kara N, Özkaya N, Ensari C, Önder S. Blood pressure nomograms for children and adolescents in Turkey. Pediatr Nephrol 1999;13:438-43.
29. Gakova EI, Aseeva SI. Arterial pressure mean values and distribution, and relation to duration of residence in the North in school children living in the north of Tumen region. Ter Arkh 2001; 73:21-4.
30. Elevli M, Yakut İ, Devecioğlu C, Günbey S, Taş MA. Diyarbakır il merkezinde iki ilkokulda yapılan arteryel hipertansiyon araştırması. Dicle Tıp Bülteni 1991;18:88-92.
31. Çalı Ş, Bircan İ, Ertuğ H. Antalya il merkezindeki liselerde arteryel hipertansiyon araştırması. Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 1985;2: 351-6.
32. Coşkun Y, Bayraktaroğlu Z.Coronary risk factörs in Turkısh school children report of a pilot study.Acta Paediatr 1997;86:187-91