YAYGIN TENDON KSANTOMLARI
Tendon ksantomları, kolestorol esterleri içeren kollajen ve makrofajların (köpük hücreleri) tendon üzerinde birikmesiyle oluşur ve genellikle hiperlipidemiyle beraber görülürler. Ancak bazen bir malignite ile birlikte veya normal lipid seviyelerinde de görülebilirler. Tendinöz ksantomlar en çok aşil tendonu üzerinde yerleşmekle beraber parmaklarda, tibial tuberositlerde ve triseps kası tendonu üzeride de görülebilirler. Sadece tendon boyutlarında artmaya neden olmayıp aynı zamanda lipid yüklü hücrelerin biriktiği yerde ödem ve inflamasyon meydana getirirler. Doku ödemi ve enflamasyon ağrıya neden olurken, cilt altındaki kitleler kozmetik ve fonksiyonel bozukluğa yol açar. Tendon ksantomları cerrahi eksizyon ile tedavi edilebilir, ancak hastanın lipid düzeylerinde düşme olmadığı sürece yeni ksantom oluşumu engellenemez. Hastaların tedavisi için uygulanan lipid azaltıcı diyet ve ilaçlar, nüksleri ve yeni ksantom oluşumunu azaltırken aynı zamanda bu hastalarda ateroskleroz ve hiperlipidemiye bağlı diğer sistemik komplikasyonların gelişim riskini de azaltır
___
- Matsuura F, Hirano K, Koseki M, Ohama T, Matsuyama A, Tsujii K, Komuro R, Nishida M, Sakai N, Hiraoka H, Nakamura T, Yamashita S. Familial massive tendon xanthomatosis with decreased high-density lipoprotein- mediated cholesterol efflux. Metabolism. 2005, 54(8): 1095
- Tsouli SG, Kiortsis DN, Argyropoulou MI, Mikhailidis DP, Elisaf MS. Pathogenesis, detection and treatment of Achilles tendon xanthomas. Eur J Clin Invest. 2005, 35(4): 236
- Moghadasian MH. Cerebrotendinous Xsanthomatosis: Clinical course, genotypes and metabolic backgrounds. Clin Invest Med. 2004, 27(1): 42
- Kiortsis ND, Argyropoulou MI, Tsouli SG. Corolation of achilles tendon thickness evaluated by ultrasonography with carotid intima-media thickness in patients with familial hypercholesterolemia. Atherosclerosis. 2006, 186: 228
- Serel S, Emiroðlu M,Ersöz M Ksantomlar: Eksizyon Gerçekten Gerekli Mi? Ankara Üniversitesi Týp Fakültesi Mecmuasý. 2003, 56(1): 45