Konjenital Ptosis Onarımında Levator Kası İleletme Yöntemi

Levatot kas fonksiyonunun 4-7 mm. olduğu üst göz kapağı konjenital ptozis olgularında, levator kası ilerletme yöntemi ile onarım, Müller kasının korunması nedeni ile avantaj taşıyabilir. Bu yöntemle 11 konjenital Ptozis olgusu ameliyat edildi. Olgular 6 ila 42 yaş arasında, yedisi erkek, dördü bayandı. İki olguda iki tarflı ptozis saptandı, bir olguda Bell fenomeni yetersiz idi. Ameliyat yönteminde levator kası Whitnall ligamenti seviyesinde kesildikten sonra, levator aponevroz önünden ilerletilerek "tarsal plate"e sütürü edilmektedir. Tarafımızdan yapılan onarımda farklı olarak levator aponevroz proksimal ve lateralde orbital periosta kalıcı sütürle yaklaştırılmaktadır. Olgular ortalama ikibuçuk yıl takip edildi. İki olguda az düzelme saptandı ve tekrar ameliyat edildi. Bell fenomeni yetersiz olan olguda kapak seviyesi normal seviyeye getirilmedi. Sekiz olguda sonuçlar iyi ve tatmin edici bulundu. Ameliyat yöntemi kolay ve güvenilir olarak değerlendirildi.