ALTI YAŞINDAKİ BİR OLGUDA AKUT MARJOLİN ÜLSERİ

Marjolin ülseri, yanık ya da posttravmatik skar alanlarından gelişen, yayılım oranı yüksek, sık tekrarlama eğilimi gösteren, tedavisi bu nedenle zorluk teşkil eden ölümcül ve kötü huylu bir tümördür. Kronik yaralardan sonra malign dönüşüm gözlenmesi sıklıkla orta ve ileri yaşlarda ortaya çıkar. Pediatrik yaşta ortaya çıkan akut Marjolin ülserleri ise çok nadir gözlenir. Bu çalışmada 6 yaşındaki erkek olguda, alt ekstremitede ülsere ve iyileşmeyen lezyon nedeniyle uygulanan cerrahi tedavi ve elde edilen bulgular sunulmaktadır. Olgunun anamnezinden lezyonun sekonder iyileşmeye bırakıldığı, travma sonrası 1 yıl içinde hiperplazi geliştiği öğrenildi. Cerrahi rezeksiyon sonrasında lezyon histopatolojik olarak skuamöz hücreli hiperplazi tanısı aldı. Operasyon sonrası 1. yılda nüks gözlenmedi. Literatürde Marjolin ülserlerinde sıklıkla yassı hücreli karsinom tanıları elde edilmekte ise de, farklı histopatolojik tanılarla da karşılaşılabilmektedir. Olgumuz, pediatrik yaşta olmasına rağmen kısa bir latent periyoda sahip olması nedeniyle oldukça ilgi çekicidir.

SIX YEARS A CASE OF ACUTE MARJOLIN’ ULCER

Marjolin’s ulcer is a deadly and malignant tumor that develops in burn or posttraumatic scar areas; it spreads aggressively and has a tendency to recurrence. Malignant transformation is frequently observed in middle and advanced ages. Marjolin’s ulcer occuring during pediatric age is rarely observed. In this study, surgical treatment performed due to ulcer and non-healing lesions in lower extremities of a 6 years old male patient and results obtained from this treatment are presented. Based on the patient’s anamnesis it was discovered that the lesion was left to go through secondary healing and hyperplasia had developed within one year of the trauma. After surgical resection, squamous cell hyperplasia diagnosis of the lesion was obtained histopathologically. After the operation, no recurrence was observed during the first year. Although in Marjolin’s ulcers, squamous cell carcinoma diagnosis is obtained frequently, different diagnosis may also be encountered. Our case is quite interesting since the patient has a latent period although he is at a pediatric age.