ALT EKSTREMİTE MALIGN MELANOM OLGULARINDA NADİR GÖRÜLEN BİR DURUM;POPLİTEAL FOSSA METASTAZI VE DİSEKSİYONU;OLGU SUNUMU

Malign melanom'un prognozunu etkileyen en önemli faktör lokal lenf nodu metastazı varlığıdır.1 Son zamanlarda lenfosintigrafi ve sentinel lenf nodu biyopsisi gibi yöntemlerin kullanılması lokal lenf nodu metastazlarını taramada önemli bir etken olmuştur.2 Distal bacak ve ayak bölgesi malign melanomları klasik olarak ingüinal lenf nodlarına metastaz yaparlar.3 Bunun yanında üst ve alt ekstremitelerde sırasıyla epitroklear ve popliteal bölge gibi alışılmadık bölgelerin metastazlarına da rastlanmaktadır.4 Popliteal fossa metastazı ve diseksiyonu hakkında ise literatürde kısıtlı sayıda yayın bulunmaktadır.3,4,5,6 Biz bu çalışmamızda,nadiren yapılan bu cerrahi işlem ile ilgili deneyimimizi aktarmayı amaçladık.

A RARELY SEEN METASTASIS IN LOWER EXTREMITY MALIGNANT MELANOMAS; POPLITEAL FOSSA METASTASIS AND LYMPH NODE DISSECTION CASE REPORT

Metastatic disease of te regional lymph nodes is the most important predictor of outcome in malignant melanoma.1 The use of lymphoscintigraphy and sentinel node biopsy in the regional lymp nodes has made it possible to delineate lymphatic pathways in individual patients.2 Traditionally metastatic melanoma of the distal leg and foot metastasize to the lymph nodes of the groin.3 Sometimes,however ,metastasis exist outside these traditional nodal basinsincluding drainage to the epitrochlear and politeal nodes for distal upper and lower extremity respectively.4 Popliteal lypmh node metastasis and dissection is not clear from the literature.3,4,5,6 In this study,we aimed to share our experience wih this uncommon procedure.

___

  • 1. McMasters KM, Chao C, Wong SL, Wrightson WR, Ross MI, Reintgen DS, Noyes RD, Cerrito PB, Edwards MJ.Interval sentinel lymph nodes in melanoma. Arch Surg. 2002 May;137(5):543-7; discussion 547-9.
  • 2. Menes TS, Schachter J, Steinmetz AP, Hardoff R, Gutman H.Lymphatic drainage to the popliteal basin in distal lower extremity malignant melanoma. Arch Surg. 2004 Sep;139(9):1002-6.
  • 3. Marone U, Caracò C, Chiofalo MG, Botti G, Mozzillo N.Resection in the popliteal fossa for metastatic melanoma. World J Surg Oncol. 2007 Jan 19;5:8.
  • 4. Sholar A, Martin RC 2nd, McMasters KM. Popliteal lymph node dissection. Ann Surg Oncol. 2005 Feb;12(2):189-93. Epub 2005 Jan 25.
  • 5. Thompson JF, Hunt JA, Culjak G, Uren RF, Howman-Giles R, Harman CR.Popliteal lymph node metastasis from primary cutaneous melanoma. Eur J Surg Oncol. 2000 Mar;26(2):172-6.
  • 6. Georgeu G, El-Muttardi N, Mercer DMalignant melanoma metastasis to the sentinel node in the popliteal fossa. Br J Plast Surg. 2002 Jul;55(5):443-5.
  • 7. Karakousis CP.The technique of popliteal lymph node dissection. Surg Gynecol Obstet. 1980 Sep;151(3):420-3.
  • 8. Edward Arnold Normal lymphografic appearances: lower limb and pelvis.In:Kinmoth JB (ed) The Lymphatics.London:,1982:19-35.
  • 9. Gabella G.Cardiovascular system.In:Bannister L(ed) Gray’s Anatomy (38 th edn) New York: Churchill Livingstone, 1995:1451-880.
  • 10. Statius Muller MG, Hennipman FA, van Leeuwen PA, Pijpers R, Vuylsteke RJ, Meijer S.Unpredictability of lymphatic drainage patterns in melanoma patients. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2002 Feb;29(2):255-61.
  • 11. Standiford SB, Kuvshinoff BW, Ota DM Surgical management of aberrant sentinel lymph node drainage in cutaneous melanoma. Surgery. 1998 Oct;124(4):757-61; Lieber KA.
  • 12. Uren RF, Howman-Giles R, Thompson JF Patterns of lymphatic drainage from the skin in patients with melanoma. J Nucl Med. 2003 Apr;44(4):570-82.
  • 13. Leong SP, Achtem TA, Habib FA, Steinmetz I, Morita E, Allen RE, Kashani-Sabet M, Sagebiel R.Discordancy between clinical predictions vs lymphoscintigraphic and intraoperative mapping of sentinel lymph node drainage of primary melanoma. Arch Dermatol. 1999 Dec;135(12):1472-6.
  • 14. Morris KT, Stevens JS, Pommier RF, Fletcher WS, Vetto JT.Usefulness of preoperative lymphoscintigraphy for the identification of sentinel lymph nodes in melanoma. Am J Surg. 2001 May;181(5):423-6.
  • 15. Sumner WE 3rd, Ross MI, Mansfield PF, Lee JE, Prieto VG, Schacherer CW, Gershenwald JE. Implications of lymphatic drainage to unusual sentinel lymph node sites in patients with primary cutaneous melanoma. Cancer. 2002 Jul 15;95(2):354-60.
Türk Plastik Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6878
  • Başlangıç: 1978
  • Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

FURLOW ÇİFT TERS Z-PLASTİSİ VE BARDACH İKİ FLEP TEKNİĞİ İLE ONARILAN DAMAK YARIĞI HASTALARINDA ERKEN DÖNEM SONUÇLAR VE AMELİYAT SEÇİMİNE BASAMAKSAL YAKLAŞIM

Tahsin Oğuz ACARTÜRK

TEK PEDİKÜLLÜ VENÖZ FLEP VE PERİVENÖZ AREOLAR DOKU ÜZERİNDE CERRAHİ "DELAY" İŞLEMİNİN ETKİLERİ: DENEYSEL ÇALIŞMA

M.Erol DEMİRSEREN, Kamran AFANDİYEV, Candemir CERAN, Murat SARICI, Aydan KILIÇARSLAN

AKCİĞER KANSERLERİNİN DERİ METASTAZLARINDA TEDAVİ PRENSİPLERİ: İKİ OLGU SUNUMU

Tolga ERYILMAZ, Serhan TUNCER, Selahattin ÖZMEN, Ayşe ŞENCAN, Osman LATİFOĞLU

ALT EKSTREMİTE MALIGN MELANOM OLGULARINDA NADİR GÖRÜLEN BİR DURUM;POPLİTEAL FOSSA METASTAZI VE DİSEKSİYONU;OLGU SUNUMU

Ali Tufan SOYDAN, Mahmet Ulvi KAYALI, Gürsel TURGUT, Özay ÖZKAYA, Lütfü BAŞ

BİLİMSEL MAKALE NASIL HAZIRLANIR ?

Zekeriya TOSUN, Furkan Erol KARABEKMEZ, Mustafa KESKİN, Ahmet DUYMAZ, Nedim SAVACI

BİLATERAL MEME REKONSTRÜKSİYONU

Burçak TÜMERDEM ULUĞ, İsmail KURAN

TÜRK PLASTİK CERRAHİ GEÇMİŞİNDE EKSİK BİR PARÇA: OP. DR. CAFER TAYYAR KANKAT

Ufuk AYDIN, Ramazan KAHVECİ

LABORATUVAR RATLARINDA MİKROANJİYOGRAFİ TEKNİĞİ

Tamer SEYHAN, Murat DENİZ, İ.Barış ÇAĞLAR, Hüseyin BORMAN

BİLATERAL MEDİAL UYLUK PERFORATÖR FLEBİ İLE FOURNİER GANGRENİ ONARIMI

Semra KARŞIDAĞ, Mahmut Ulvi KAYALI, Arzu ÖZCAN, Kemal UĞURLU, Leyla Türkoğlu KILINÇ, Lütfü BAŞ

VULVADA NADİR GÖRÜLEN LİPOM: OLGU SUNUMU

Ummahan ÖZASLAN, Melike GÜNGÖR, Ali Rıza KANDİLOĞLU, Levent YOLERİ