İstemi Han ÇELİK, Fuat Emre CANPOLAT, Uğur DİLMEN, Zeynep ERAS, Gamze DEMİREL, Veli GENÇAY SUNGUR, Barış SARIER

Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi yenidoğan işitme tarama sonuçları ve hastaların değerlendirilmesi

Amaç: İşitme kaybının erken tanısı ile bebeklerin sosyal, duygusal,bilişsel, konuşma ve dil gelişimi sağlanmaktadır. Sağlıklı yenidoğan-larda görülme sıklığı 1 000 canlı doğumda 1-6 arasında bildirilirkenberaberinde risk etmeni olanlarda 10-30a kadar yükselen sıklıktagörülmektedir. Hastanemizde uygulanan işitme taraması programısonuçlarını derlemeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: İşitme tarama programı kayıtları incelenerek, işit-me kaybı saptanan hastaların kayıtlarına ulaşılarak sonuçlar derlendi.Bulgular: İki bin beş-2011 yılları arasında toplam 142 128 hastaya işit-me testi yapılırken bunlardan 26 690 hastaya ikinci, 2 412 hastaya iseüçüncü defa uyarılmış otoakustik emisyon ile işitme testi yapıldı ve385 hastaya (%0,27) işitsel beyin sapı yanıtı uygulandıktan sonra işitmekaybı tanısı konuldu. İleri tetkik ve tedavi için sevk edilen hastalardan171inin tıbbi kayıtlarına ulaşıldı. Bu hastaların 116sında yenidoğanyoğun bakım biriminde yatış öyküsü varken, 55 hastada yenidoğanyoğun bakım biriminde yatış öyküsü yoktu. Hastaların 49unun gebe-lik haftası 32 haftanın altında iken, 122sinin 32 haftanın üzerindeydi.Gebelik haftası ve doğum ağırlığı ortanca ve aralıkları sırasıyla 35 (22-43) ve 2 140 gdı (580-4 590 g). Risk etmenleri arasında döl yatağınınbüyüme geriliği (n=24), çoğul gebelik (n=22), hiperbilirübinemi (n=74),hiperbilirübinemi nedeniyle kan değişimi (n=7), sepsis (n=52), hipog-lisemi (n=2), aminoglikozit ve glikopeptit kullanımı (n=99), furose-mid kullanımı (n=27), mekanik ventilasyon tedavisi (n=37), polisitemi(n=12), doğum öncesi asfiksi (n=2), sıkıntılı solunum sendromu (n=45),kronik akciğer hastalığı (n=11), erken doğmuş bebek retinopatisi içincerrahi (n=8), anne veya babada işitme kaybı (n=7) saptandı.Çıkarımlar: Yenidoğan her bebekte işitme taraması yapılması gerek-liliğinin yanısıra risk etmeni olan bebekler belirlenmeli, tekrarlayanişitme testleri ile işitme kaybı taranmalı ve tedaviye kısa sürede baş-layarak bebeğin sosyal, duygusal, bilişsel, konuşma ve dil gelişimisağlanmalıdır. (Türk Ped Arş 2014; 49: 138-41)

Zekai Tahir Burak Women s Health Education and Research Hospital newborn hearing screening results and assessment of the patients

Aim: Social, emotional, cognitive and language development of infants is provided with early diagnosis of hearing deficit. Hearing deficit is re- ported with a rate of 1-6 in 1000 live births in healthy newborns, while it reaches up to 10-30 in 1000 live births in newborns with risk factors. We aimed to compile the results of the hearing screening program applied in our hospital. Material and Methods: The records of the hearing screening pro- gram were examined and the results were compiled by reaching the records of the patients who were found to have hearing deficit. Results: Hearing test was applied in a total of 142 128 patients between 2005 and 2011. Hearing test was performed by evoked autoaucistic emission for two times in 26 690 of these patients and for three times in 2 412. A diagnosis of hearing deficit was made in 385 patients (0.27%) after application of ARB (Auditory Brainstem Response). The medical records of 171 of the patients who were referred for advanced investi- gations and treatment were obtained. 116 of these patients had a history of hospitalization in neonatal intensive care unit, while 55 patients had no history of hospitalization in neonatal intensive care unit. 49 of the patients had a gestational age below the 32th week and 122 had a ges- tational age above the 32th week. The median gestational age and birth weight values and ranges were found to be 35 (22-43) and 2 140 g (580-4 590 g), respectively. The risk factors included intrauterine growth re- tardation (n=24), multiple pregnancy (n=22), hyperbilirubinemia (n=74), blood exchange because of hyperbilirubinemia (n=7), sepsis (n=52), hy- poglycemia (n=2), use of aminoglycoside and glycopeptide (n=99), use of furosemide (n=27), mechanical ventilation therapy (n=37), polycythemia (n=12), prenatal asphyxia (n=2), respiratory distress syndrome (n=45), chronic lung disease (n=11), surgery for retinopathy of prematurity (n=8) and hearing deficit in the mother or father (n=7). Conclusions: In addition to the necessity of performing hearing screening in all newborns, infants with risk factors should be de- termined, hearing deficit should be screened with repeated hearing tests and social, emotional, cognitive and language development of the infant should be assured. (Türk Ped Arş 2014; 49: 138-41)

PDF

___

Thompson DC, McPhillips H, Davis RL, Lieu TL, Homer CJ, Helfand M. Universal newborn hearing screening: summary of evidence. JAMA 2001; 286: 2000-10. [CrossRef]
Nekahm D, Weichbold V, Welzl-Mueller K, Hirst-Stadlmann A. Improvement in early detection of congenital hearing impair- ment due to universal newborn hearing screening. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2001; 59: 23-8. [CrossRef]
Kennedy CR, Kimm L, Dees DC, et al. Otoacoustic emissions and auditory brainstem responses in the newborn. Arch Dis Child 1991; 66: 1124-9. [CrossRef]
Oudesluys-Murphy AM, van Straaten HL, Bholasingh R, van Zan- ten GA. Neonatal hearing screening. Eur J Pediatr 1996; 155: 429-35. [CrossRef]
Mencher GT, Davis AC, DeVoe SJ, Beresford D, Bamford JM. Universal neonatal hearing screening: past, present, and future. Am J Audiol 2001; 10: 3-12.
Kennedy C, McCann D, Campbell MJ, Kimm L, Thornton R. Universal newborn screening for permanent childhood hearing impairment: an 8-year follow-up of a controlled trial. Lancet 2005; 366: 660-2. [CrossRef]
Hahn M, Lamprecht-Dinnesen A, Heinecke A, et al. Hearing scre- ening in healthy newborns: feasibility of different methods with regard to test time. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 1999; 51: 83-9. [CrossRef]
Chu K, Elimian A, Barbera J, Oqburn P, Spitzer A, Quirk JG . An- tecedents of newborn hearing loss. Obstet Gynecol 2003; 101: 584-8. [CrossRef]
Bolat H, Bebitoglu FG, Ozbas S, Altunsu AT, Kose MR. National newborn hearing screening program in Turkey: struggles and implementations between 2004 and 2008. Int J Pediatr Otorhi- nolaryngol 2009; 73: 1621-3. [CrossRef]
Joint Committee on Infant Hearing position statement 1982. Ear Hear 1983; 4: 3-4. [CrossRef]
Joint Committee on Infant Hearing, American Academy of Audiology, American Academy of Pediatrics, American Speech- Language-Hearing Association, and Directors of Speech and Hearing Programs in State Health and Welfare Agencies. Year 2000 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Pediatrics 2000; 106: 798-817. [CrossRef]
Joint Committee on Infant Hearing 1990 position statement. ASHA Suppl 1991; 5 : 3-6.
Joint Committee on Infant Hearing. Year 2000 position state- ment: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Am J Audiol 2000; 9: 9-29. [CrossRef]
Vohr BR, Carty LM, Moore PE, Letourneau K. The Rhode Island Hearing Assessment Program: experience with statewide hearing screening (1993-1996). J Pediatr 1998; 133: 353-7. [CrossRef]
Joint Committee on Infant Hearing 1994 Position Statement. American Academy of Pediatrics Joint Committee on Infant Hearing. Pediatrics 1995; 95: 152-6.
Ghirri P, Liumbruno A, Lunardi S, et al. Universal neonatal au- diological screening: experience of the University Hospital of Pisa. Ital J Pediatr 2011; 37: 16. [CrossRef]
Genç GA, Başar F, Kayıkçı ME, ve ark. Hacettepe Üniversitesi ye- nidoğan işitme taraması bulguları. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005; 48: 119-24.
Genç GA, Ertürk BB, Belgin E. Yenidoğan işitme taraması: başlangıçtan günümüze. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2005; 48: 109-18.
Eryılmaz A, İleri O, Çakın M, ve ark. Uludağ Üniversitesi yeni- doğan işitme taraması sonuçları. UÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2009; 35: 27-9.
Ovet G, Balci YI, Canural R, et al. Our results of the hearing scre- ening. Journal of Adnan Menderes University Medical Faculty 2010; 11: 27-9.
Kayiran SM, Genc E, Erdil A, Gurakan BA. Results of American Hospital newborn hearing screenin program. Turk Ped Arch 2009; 44: 135-7.
Renda L, Özer E, Renda R. Ankara Polatlı Devlet Hastanesi ye- nidoğan işitme taraması programı: 6 yıllık sonuçlar. Pamukkale Tıp Dergisi 2012; 5: 123-7.