Demir eksikliği ve talasemi taşıyıcılığının ayırıcı tanısında çeşitli hematolojik ve biyokimyasal parametreler arasında anizositozun bir göstergesi olarak elektronik kan sayıcı cihazlardan elde edilen parametrelerden olan eritrosit dağılım genişliği de RDW kullanılmaktadır Çalışmamızda RDW nin diğer indekslerle ve özellikle de düşük ortalama eritrosit hacmi MCV ile tanımlanan demir eksikliği ve beta talasemi taşıyıcılığının ayırıcı tanısındaki rolü araştırıldı Demir eksikliği tanısı alan yaşları 1 12 yıl arasında olan ort±s d: 3 4±3 5 yıl 4 kız 22 erkek toplam 26 çocuk talasemi taşıyıcılığı tanısı alan yaşları 2 42 yıl arasında olan ort±s d: 24±14 5 yıl 15 çocuk 8 erkek 7 kız ve 25 erişkin 10 kadın 15 erkek toplam 40 olgu çalışmaya alındı Kontrol grubunu ise yaşları 1 40 arasında ort±s d: 18 5±13 8 yıl olan 12 çocuk 7 kız 5 erkek ve 1 2 erişkin 9 erkek 3 kadın toplam 24 sağlıklı birey oluşturdu RDW değerleri demir eksikliği olan grupta 39 3 ile 45 8 arasında ort s d: 42 2±2 2 talasemi taşıyıcılığı grubunda 35 3 ile 46 8 arasında ort ± d: 4112 4 bulundu Kontrol grubunda ise RDW nin değerleri 25 ile 39 6 arasında ort ±s d: 36 4±1 5 idi RDW demir eksikliği ve talasemi taşıyıcılarında kontrol grubuna göre ileri derecede anlamlı olarak yüksek bulundu p lt;0 001 Demir eksikliği ile talasemi taşıyıcılığı gruplarının RDW değerlerinin arasındaki farkta istatistiksel olarak anlamlı idi p lt;0 05 Demir eksikliği ile talasemi taşıyıcılığı olan hastaların ayırıcı tanısında RDW nin duyarlılığı 96 iken özgüllüğü 30 idi E F ve Mentzer indeksleri ile karşılaştırıldığında RDW nin duyarlılığı daha yüksek ancak özgüllüğü düşük bulundu Bu nedenle anizositozun değerli bir göstergesi olarak görünen RDW nin mikrositer anemiler için değerli bir parametre olmakla birlikte mikrositer anemilerin ayırıcı tanısındaki yeri tartışmalı kalmıştır Anahtar kelimeler: Demir Eksikliği Talasemi Taşıyıcılığı Rdw

Various parameters are used in the differential diagnosis of iron deficiency from thalassemia trait RDW one of the parameters of automated blood count devices is used for this purpose as a measure of anisocytosis The present study aims to investigate the role of RDW in the differential diagnosis of thalassemia trait from iron deficiency defined by other indices especially low mean corpuscular volume MCV Twenty six patients F M: 4 22 with iron deficiency who were between 1 12 years of age mean±s d: 3 4±3 5 years and 40 carriers 15 children F M: 7 5 and adults F M: 3 9 who were between 2 42 years mean±s d: 24±14 5 years were studied The control group consisted of 12 children FM: 7 5 and 12 adults F M: 3 9 who were between 1 40 years mean±s d: 18 5±13 8 years RDW was 42 2±2 2 39 7 45 8 in the iron deficiency group 41 ±2 4 35 3 46 8 in the thalassemia group and 36 4±1 5 25 39 6 in the control group In both patient groups RDW was significantly greater than that of controls p lt;0 001 The difference in RDW between the iron deficiency and talassemia trait groups was also statistically significant p lt;0 05 The sensitivity of RDW in the differential diagnosis of iron deficiency anemia from thalassemia trait was 96 while its speicifity was 30 In comparison to E F and Mentzer indices its sensitivity was found to be higher but its specificity was low Thus although RDW is a valuable parameter of anisocytosis its role in their differential diagnosis is controversial Key words: Iron Deficiency Thalassemia Trait Rdw