Çocuklarda Helicobacter Pylori Enfeksiyonunun Tanı ve Tedavisi

Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Pediatrik Gastroenteroloji Bilim Dalı na kronik tekrarlayıcı karın ağrısı n=48 veya üst gastrointestinal sistem kanaması n=15 ile getirilen 63 çocuk ve 25 kontrol olgusunda Helicobacter pylori enfeksiyonu arandı Tanı kültür ve veya histopatolojiye ek olarak üreaz veya seroloji pozitifliği ile kondu Hasta grubunda 65 1 kontrol grubuna 20 göre anlamlı olarak daha fazla Helicobacter pylori enfeksiyonu saptandı p lt;0 001 Helicobacter pylori sıklığı karın ağrısı olan çocuklarda 64 6 kanama olanlardan 66 7 farklı bulunmadı p gt;0 05 Tanıda kullanılan kültür ve histopatolojik inceleme en değerli yöntemler olarak saptandı Bu iki yöntemin duyarlılığı sırasıyla 95 6 ile 91 3 özgünlüğü ise 100 idi H pylori pozitif çocuklara amoksisilin bizmut sübsitrat ve metronidazolden oluşan üçlü antibakteriyel tedavi 2 veya 4 haftalık süreyle uygulandı Her iki tedavi grubunda da eş oranda 80 eradikasyon sağlandı Sonuçta ülkemizde H pylori enfeksiyonunun çocuklarda karın ağrısı ve gastrointestinal sistem kanaması etyopatogenezinde önemli rolü olduğu ve uygun şekilde tedavi edilmesi gerektiği kanısına varıldı Anahtar kelimeler: Helicobacter Pylori Tekrarlayıcı Karın Ağrısı Gastrointestinal Sistem Kanaması
Anahtar Kelimeler:

-

Diagnosis and Treatment of Helicobacter Pylori Infection in Children

Sixty three children with recurrent abdominal pain n=48 or upper gastrointestinal system bleeding n=15 and 25 control cases were investigated for Helicobacter pylori infection The diagnosis was based on culture posivity and or histopathology in addition to urease or serelogy positivity The rate of Helicobacter pylori infection was found significantly higher in the patient group 65 1 compared to the control group 20 p lt;0 001 The incidence of Helicobacter pylori was equal both in the recurrent abdominal pain group 64 6 and in the bleeding group 66 7 p gt;0 05 The microbiological and histopathological investigations used for diagnosis were found to be the most reliable methods The sensitivities of these two methods were 95 6 and 91 3 and the specificities were 100 respectively H pylori positive children were treated with amoxicillin colloidal bismuth subcitrate and metronidazole for 2 or 4 weeks The eradication rate was equal in two groups 80 Helicobacter pylori infection has a considerable role in the etiology of recurrent abdominal pain and gastrointestinal system bleeding among children and must be treated properly Key words: Helicobacter Pylori Recurrent Abdominal Pain Gastrointestinal Bleeding
Keywords:

-,