İLERİ EVRE EPİTELYAL OVER KANSERİNDE BİRİNCİ BASAMAK KEMOTERAPİNİN İNTRAPERİTONEAL UYGULAMASININ ETKİNLİĞİ

Amaç: İntraperitoneal kemoterapinin ileri evre over kanserli hastalarda sağkalım avantajı sağlayabileceği son 10 yıldır yapılan birçok çalışmada gösterildiği halde geniş bir uygulama alanı bulamamıştır. Çok sayıda hasta üzerinde yürütülen ve birbirini destekler nitelikte sonuçlanan randomize faz 3 çalışmalara bu yılın başında Jinekolojik Onkoloji Grubu (GOG) tarafından yürütülen GOG 172 kodlu çalışma sonuçları da eklenmiş ve intraperitoneal kemoterapinin optimal sitoredüksiyon yapılan Evre 3 epitelyal over kanserli hastalarda 17 aya varan sağkalım avantajı gösterilmiştir ki bu platinlerin ve taksanların ileri evre epitelyal over ca tedavisine girmelerine sebep olan iyileşme ile karşılaştırılabilir düzeydedir. Bu bulgular Ocak 2006da Amerika Birleşik Devletleri Ulusal Kanser Enstitüsünü (NCI) 7 yıl aradan sonra bir duyuru yaparak optimal sitoredüksiyon yapılan Evre 3 epitelyal over kanserli hastalarda intraperitoneal kemoterapi uygulamasını önermeye itmiştir.

Aim: Although intraperitoneal chemotherapy was demonstrated to bring in survival benefit in advanced stage ovarian cancer patients by many studies conducted in last 10 years, it could not find a large field of application. At the beginning of this year, the study conducted by Gynecologic Oncology Group (GOG), coded as GOG 172, was also added to many other randomized Phase 3 studies conducted on large numbers of patients yielding similar results, and demonstrated survival benefit reaching 17 months in optimally debulked Stage 3 epithelial ovarian cancer patients which is comparable to the utility of taxanes and platines that led them into advanced epithelial ovarian cancer treatment. These findings forced National Cancer Institute (NCI) to make an announcement after 7 years, in January 2006, and recommend intraperitoneal chemotherapy in optimally debulked Stage 3 epithelial ovarian cancer patients.