Yeni bir kalp merkezi: Van Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi. İlk sonuçlar

Amaç: Bu çalışmanın amacı, Doğu ve Güneydoğu Anadolu Bölgesi'nde yeni kurulan bir kalp merkezinin gerçekleştirdiği kardiyovasküler girişimlerin sonuçlarını irdelemektir. Materyal ve Metod: 1 Kasım 1999 tarihinde faaliyete geçen bu merkezde toplam 207 hastaya kardiyovasküler cerrahi girişimde bulunulmuştur. 88 hastaya CABG, akut tip II aort disseksiyonlu bir hasta da dahil olmak üzere 76 hastaya açık veya kapalı kalp kapağı girişimi uygulanırken 29 hastada doğumsal kalp anomalisi onarımı yapıldı. Bir hasta sol ventrikül apikal yerleşimli kist hidatik nedeniyle ameliyat edildi. Hastaların yaşları 2 ile 71 yıl arasında değişmekteydi. Stuck kapak nedeniyle bir hasta, acil revaskülarizasyon amacıyla da 1 hasta ekstrakardiyak masajla ameliyata alındı. 2 hastaya redo-MVR uygulandı. Toplam minör damar girişimleri ise 156 adetti. Bulgular: Hastane mortalitesi toplam 6 hastada görüldü. Ölüm nedenleri stent sonrası acil olarak ameliyata alınan 1 koroner arter hastası da dahil olmak üzere toplam 2 hastada perop MI ve LCO, uzun segment endarterektomi yapılan 1 hastada postoperatif 7. gün gelişen ventriküler fibrillasyon, LVD ve KOAH'lı bir hastada gelişen ARDS, stuck kapak hastasında gelişmiş nörolojik hadise ve ileri pulmoner hipertansiyonlu ikinci bir kapak hastasında gelişen multi-sistem organ yetmezliği ve sepsis idi. Geç mortalite 4 hastada görüldü. Geç mortalite nedenleri aritmi, tromboembolizm ve septisemi idi. 2 hastanın kanama nedeniyle revizyona alınması ve bir kapak hastasında düzelen hemiparezi postoperatif görülen komplikasyonlardı. IABP kullanımı 4 hastada gerekti. Kalıcı pil gereksinimi olmadı. Sonuç: Yıllardır bölgede faaliyete geçirilememiş boş bir hastanenin, T.C. Sağlık Bakanlığı'nın katkıları ile tamamlanarak aktif olarak çalıştırılması gerçekleştirilerek bölge halkının hizmetine sokulmuştur. Gelişmiş ana bir merkezin eleman, medikal alt yapı paylaşımı ve her türlü bilimsel desteği ile uzak bir merkezin oluşturulması ve başarıya ulaştırılması, ülkemizin kalp merkezi açığı bulunan her köşesinde yeni merkezlerin kurulmasına güzel bir örnek teşkil edecektir. Bu pilot uygulama yöntemi ile ülkemizin her köşesine yeni merkezlerin ulaştırılması mümkün olabilecektir.

A new cardiac center: Van Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi. Preliminary results

Background: The aim of this study is to investigate the results of cardiovascular operations performed in a new cardiac center in East and Southeast Anatolia. Methods: A total of 207 patients have been operated in this center since 1 November 1999. CABG was performed in 88 patients, closed or open heart valve surgery was applied to 76 patients including the patient with acute type II aortic dissection, and 29 congenital defects were repaired. One patient with cardiac cyst hydatic localized at the apex of LV was operated. The age of patients ranged between 2 and 71 years. One patient with stuck mechanical valve and one patient with acute MI were undertaken operation with cardiopulmonary resuscitation. Re-MVR was performed in two patients. Minor vascular intervention was applied in 156 patients. Results: Hospital mortality was observed in 6 patients. The reasons were perop MI and LCO in two patients including emergent revascularization after the acute stent-occlusion in one, ventricular fibrillation in the patient received long-segment endarterectomy on the seventh postoperative day, ARDS in the patient with LVD and COPD, neurologic event in the patient with stuck mechanical valve, and multi-system organ failure with sepsis in the last patient. Late mortality was observed in 4 patients. The reasons were arrhythmia, thromboembolism, and sepsis. Two patients underwent reoperation because of surgical bleeding. One patient with MVR had transient neurologic event. IABP was used in 4 patients. There was no necessary for permanent cardiac pace. Conclusions: The hospital, which could not be used for several years, has been activated with the assistance of the Ministry of Health and Social Services, and it has been put into service. Constitution and success of a new developed center due to the scientific and medical substructure support and staff members of a well developed main cardiac center can be a successfully model for the development of new centers in all parts of our country without any cardiac hospital. It can be possible to open new centers around the country with this pilot-application.

___

Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kesici delici alet yaralanmasına bağlı travmatik aorto-sağ ventriküler fistül onarımı

Hakan VURAL, Selçuk ATASOY, İ. Ayhan ÖZDEMİR, M. Tuğrul GÖNCÜ, Tamer TÜRK

Kardiyopulmoner bypass ve çalışan kalp teknikleri ile yapılan ameliyatların kardiyak performansa etkisi

Oktay BURMA, Ali RAHMAN, Ayhan UYSAL, Bilal ÜSTÜNDAĞ, Mustafa Kemal BAYAR, Azize BEŞTAŞ

Torakal aortanın ekstra-anatomik bypassda inflow kaynağı olarak kullanımı: Olgu sunumu

H. Zafer İŞCAN, Murat BAYAZIT, Oğuz TAŞDEMİR, M. Kamil GÖL, Nevzat ERDİL, Ferit ÇİÇEKÇİOĞLU

Behçet hastalığı'na bağlı koroner subklavyan steal sendromu

Ertuğrul ÖZAL, Bilgehan Savaş ÖZ, Hakan BİNGÖL, Faruk CİNGÖZ, Ufuk DEMİRKILIÇ, Harun TATAR, Ahmet Turan YILMAZ

Safen ven grefti hazırlanmasında endotelin nitroprussid ile korunması

Melih HULUSİ, Kerim ÇAĞLI, Kaan İNAN, Yılmaz CİNGÖZBOY, Enver DURAN, Şükrü YILDIRIM, Ömer Yüksel ÖZTÜRK, Alaaddin PEKEDİZ

Primer mediasten tümör ve kistli 53 olgunun retrospektif değerlendirilmesi

Alpaslan ÇAKAN, Gökhan YUNCU, Mehmet AŞKIN, Şencan AKDAĞ, Serpil SEVİNÇ, Güven OLGAÇ, Örs Şeyda KAYA, Hatice ALICI

Göğüs kalp ve damar cerrahisinde Ulusal Veri Tabanı oluşturulması

İlhan MAVİOĞLU

Aort kapak replasmanının sol ventrikül fonksiyonlarına erken dönem etkileri

Tuğrul GÖNCÜ, Şenol YAVUZ, Cüneyt ERİŞ, Ayhan ÖZDEMİR, Vedat KOCA

Askin tümörü

Fürüzan KAÇAR, Ahmet ÖNEL, Ayşe YAĞCI

Yeni bir kalp merkezi: Van Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi. İlk sonuçlar

Kaan KIRALİ, Tuncer KOÇAK, Fikret TURAN, Cevat YAKUT, Mustafa GÜLER, Hasan EKİM, Veysel KUTAY, Recep DEMİRBAĞ