Amaç: Bu çalışmada transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30 günlük mortalite üzerine prognostik etkisi araştırıldı. Çalış­ma­ planı:­ Ekim 2010 - Temmuz 2012 tarihleri arasında tek merkezde transkateter aort kapak implantasyonu uygulanan 42 ardışık hasta (15 erkek, 27 kadın; ort. yaş 77.7±6.3 yıl; dağılım 58 -91 yıl) retrospektif olarak incelendi. Akut böbrek hasarı, ikinci Kapak Akademik Araştırma Konsorsiyumu konsensüs bildirisi tanımlarına göre yapıldı. Akut böbrek hasarı gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında başlangıç, işlem sırası ve işlem sonrası özellikler karşılaştırıldı. Bulgu­lar:­ On dört hastada (%33.3) akut böbrek hasarı gelişti ve bunların ikisinde (%14.3) geçici hemodiyaliz gerekli oldu. Yirmi hastada (%47.6) işlem öncesinde kronik böbrek hastalığı vardı. Kronik böbrek hasarının görülme sıklığı, akut böbrek hasarı olan ve olmayan hastalarda sırasıyla %71.4 ve %35.7 idi (p<0.05). İki grubun başlangıç kreatinin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Çok değişkenli analizlerde, anormal lökosit sayısı (OR: 2.52; 95% CI: 1.17-5.42) ve düşük trombosit sayısı (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10) işlem sonrası akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi. Otuz günlük mortalite oranı beş hastada %11.9 idi. Akut böbrek hasarı olan hastalarda, olmayanlara kıyasla, mortalite oranı daha yüksekti (%28.6’ya kıyasla %3.6, p<0.05). Sonuç:­ Hasta popülasyonumuzun %33.3’ünde transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarı gelişti ve bu da, artmış 30 günlük mortalite oranı ile ilişkili bulundu. Bununla birlikte, işlem sonrası anormal lökosit sayısı ve düşük trombosit sayısı akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi.
Background: This study aims to investigate the incidence, risk factors, and prognostic impact of acute kidney injury on 30 -day mortality after transcatheter aortic valve implantation.Methods: Between October 2010 and July 2012, 42 consecutive patients (15 males, 27 females; mean age 77.7±6.3 years; range 58 to 91 years) who underwent transcatheter aortic valve implantation in a single center were retrospectively analyzed. Acute kidney injury was defined according to the second consensus report of the Valve Academic Research Consortium definitions. Baseline, peri- and post-procedural characteristics were compared between the patients with and without acute kidney injury.Results: Fourteen patients (33.3%) patients developed acute kidney injury, and two of them (14.3%) required temporary hemodialysis. Twenty patients (47.6%) had chronic kidney disease before the procedure. The incidence of chronic kidney injury was 71.4% and 35.7% in the patients with and without acute kidney injury, respectively (p<0.05). There was no statistically significant difference in the baseline creatinine levels of the two groups. In multivariable analyses, independent predictors of post-procedural acute kidney injury were post-procedural abnormal leukocyte count (OR: 2.52; 95% CI: 1.17-5.42) and low platelet count (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10). The 30 -day mortality was 11.9% in five patients. The mortality rate was higher in the patients with acute kidney injury than those without (28.6% vs 3.6%, p<0.05).Conclusion: Acute kidney injury following transcatheter aortic valve implantation occurred in 33.3% of our patient population and was found to be associated with an increased 30-day mortality rate. We also found that post-procedural abnormal leukocyte count and low platelet count were the independent predictors of acute kidney injury. "> [PDF] Transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30-günlük mortalite üzerine prognostik etkisi | [PDF] Incidence, risk factors and prognostic impact of acute kidney injury on 30-day mortality after transcatheter aortic valve implantation Amaç: Bu çalışmada transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30 günlük mortalite üzerine prognostik etkisi araştırıldı. Çalış­ma­ planı:­ Ekim 2010 - Temmuz 2012 tarihleri arasında tek merkezde transkateter aort kapak implantasyonu uygulanan 42 ardışık hasta (15 erkek, 27 kadın; ort. yaş 77.7±6.3 yıl; dağılım 58 -91 yıl) retrospektif olarak incelendi. Akut böbrek hasarı, ikinci Kapak Akademik Araştırma Konsorsiyumu konsensüs bildirisi tanımlarına göre yapıldı. Akut böbrek hasarı gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında başlangıç, işlem sırası ve işlem sonrası özellikler karşılaştırıldı. Bulgu­lar:­ On dört hastada (%33.3) akut böbrek hasarı gelişti ve bunların ikisinde (%14.3) geçici hemodiyaliz gerekli oldu. Yirmi hastada (%47.6) işlem öncesinde kronik böbrek hastalığı vardı. Kronik böbrek hasarının görülme sıklığı, akut böbrek hasarı olan ve olmayan hastalarda sırasıyla %71.4 ve %35.7 idi (p<0.05). İki grubun başlangıç kreatinin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Çok değişkenli analizlerde, anormal lökosit sayısı (OR: 2.52; 95% CI: 1.17-5.42) ve düşük trombosit sayısı (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10) işlem sonrası akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi. Otuz günlük mortalite oranı beş hastada %11.9 idi. Akut böbrek hasarı olan hastalarda, olmayanlara kıyasla, mortalite oranı daha yüksekti (%28.6’ya kıyasla %3.6, p<0.05). Sonuç:­ Hasta popülasyonumuzun %33.3’ünde transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarı gelişti ve bu da, artmış 30 günlük mortalite oranı ile ilişkili bulundu. Bununla birlikte, işlem sonrası anormal lökosit sayısı ve düşük trombosit sayısı akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi. "> Amaç: Bu çalışmada transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30 günlük mortalite üzerine prognostik etkisi araştırıldı. Çalış­ma­ planı:­ Ekim 2010 - Temmuz 2012 tarihleri arasında tek merkezde transkateter aort kapak implantasyonu uygulanan 42 ardışık hasta (15 erkek, 27 kadın; ort. yaş 77.7±6.3 yıl; dağılım 58 -91 yıl) retrospektif olarak incelendi. Akut böbrek hasarı, ikinci Kapak Akademik Araştırma Konsorsiyumu konsensüs bildirisi tanımlarına göre yapıldı. Akut böbrek hasarı gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında başlangıç, işlem sırası ve işlem sonrası özellikler karşılaştırıldı. Bulgu­lar:­ On dört hastada (%33.3) akut böbrek hasarı gelişti ve bunların ikisinde (%14.3) geçici hemodiyaliz gerekli oldu. Yirmi hastada (%47.6) işlem öncesinde kronik böbrek hastalığı vardı. Kronik böbrek hasarının görülme sıklığı, akut böbrek hasarı olan ve olmayan hastalarda sırasıyla %71.4 ve %35.7 idi (p<0.05). İki grubun başlangıç kreatinin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı. Çok değişkenli analizlerde, anormal lökosit sayısı (OR: 2.52; 95% CI: 1.17-5.42) ve düşük trombosit sayısı (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10) işlem sonrası akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi. Otuz günlük mortalite oranı beş hastada %11.9 idi. Akut böbrek hasarı olan hastalarda, olmayanlara kıyasla, mortalite oranı daha yüksekti (%28.6’ya kıyasla %3.6, p<0.05). Sonuç:­ Hasta popülasyonumuzun %33.3’ünde transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarı gelişti ve bu da, artmış 30 günlük mortalite oranı ile ilişkili bulundu. Bununla birlikte, işlem sonrası anormal lökosit sayısı ve düşük trombosit sayısı akut böbrek hasarının bağımsız öngördürücüleri idi.
Background: This study aims to investigate the incidence, risk factors, and prognostic impact of acute kidney injury on 30 -day mortality after transcatheter aortic valve implantation.Methods: Between October 2010 and July 2012, 42 consecutive patients (15 males, 27 females; mean age 77.7±6.3 years; range 58 to 91 years) who underwent transcatheter aortic valve implantation in a single center were retrospectively analyzed. Acute kidney injury was defined according to the second consensus report of the Valve Academic Research Consortium definitions. Baseline, peri- and post-procedural characteristics were compared between the patients with and without acute kidney injury.Results: Fourteen patients (33.3%) patients developed acute kidney injury, and two of them (14.3%) required temporary hemodialysis. Twenty patients (47.6%) had chronic kidney disease before the procedure. The incidence of chronic kidney injury was 71.4% and 35.7% in the patients with and without acute kidney injury, respectively (p<0.05). There was no statistically significant difference in the baseline creatinine levels of the two groups. In multivariable analyses, independent predictors of post-procedural acute kidney injury were post-procedural abnormal leukocyte count (OR: 2.52; 95% CI: 1.17-5.42) and low platelet count (OR: 1.05; 95% CI: 1.01-1.10). The 30 -day mortality was 11.9% in five patients. The mortality rate was higher in the patients with acute kidney injury than those without (28.6% vs 3.6%, p<0.05).Conclusion: Acute kidney injury following transcatheter aortic valve implantation occurred in 33.3% of our patient population and was found to be associated with an increased 30-day mortality rate. We also found that post-procedural abnormal leukocyte count and low platelet count were the independent predictors of acute kidney injury. ">

Transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30-günlük mortalite üzerine prognostik etkisi

Amaç: Bu çalışmada transkateter aort kapak implantasyonu sonrası akut böbrek hasarının sıklığı, risk faktörleri ve 30 günlük mortalite üzerine prognostik etkisi araştırıldı. Çalış­ma­ planı:­ Ekim 2010 - Temmuz 2012 tarihleri arasında tek merkezde transkateter aort kapak implantasyonu uygulanan 42 ardışık hasta (15 erkek, 27 kadın; ort. yaş 77.7±6.3 yıl; dağılım 58 -91 yıl) retrospektif olarak incelendi. Akut böbrek hasarı, ikinci Kapak Akademik Araştırma Konsorsiyumu konsensüs bildirisi tanımlarına göre yapıldı. Akut böbrek hasarı gelişen ve gelişmeyen hastalar arasında başlangıç, işlem sırası ve işlem sonrası özellikler karşılaştırıldı. Bulgu­lar:­ On dört hastada (%33.3) akut böbrek hasarı gelişti ve bunların ikisinde (%14.3) geçici hemodiyaliz gerekli oldu. Yirmi hastada (%47.6) işlem öncesinde kronik böbrek hastalığı vardı. Kronik böbrek hasarının görülme sıklığı, akut böbrek hasarı olan ve olmayan hastalarda sırasıyla %71.4 ve %35.7 idi (p

Incidence, risk factors and prognostic impact of acute kidney injury on 30-day mortality after transcatheter aortic valve implantation

Background: This study aims to investigate the incidence, risk factors, and prognostic impact of acute kidney injury on 30 -day mortality after transcatheter aortic valve implantation.Methods: Between October 2010 and July 2012, 42 consecutive patients (15 males, 27 females; mean age 77.7±6.3 years; range 58 to 91 years) who underwent transcatheter aortic valve implantation in a single center were retrospectively analyzed. Acute kidney injury was defined according to the second consensus report of the Valve Academic Research Consortium definitions. Baseline, peri- and post-procedural characteristics were compared between the patients with and without acute kidney injury.Results: Fourteen patients (33.3%) patients developed acute kidney injury, and two of them (14.3%) required temporary hemodialysis. Twenty patients (47.6%) had chronic kidney disease before the procedure. The incidence of chronic kidney injury was 71.4% and 35.7% in the patients with and without acute kidney injury, respectively (p

___

  • 26. Unal EU, Ozen A, Boysan E, Tak S, Basar V, Turkcan BS, et al. Serum interleukin-18 as an early marker of acute kidney injury following open heart surgery. Turk Gogus Kalp Dama 2014;22:483-8.
  • 25. Sinning JM, Scheer AC, Adenauer V, Ghanem A, Hammerstingl C, Schueler R, et al. Systemic inflammatory response syndrome predicts increased mortality in patients after transcatheter aortic valve implantation. Eur Heart J 2012;33:1459-68.
  • 24. Okusa MD. The inflammatory cascade in acute ischemic renal failure. Nephron 2002;90:133-8.
  • 23. Koch CG, Li L, Sessler DI, Figueroa P, Hoeltge GA, Mihaljevic T, et al. Duration of red-cell storage and complications after cardiac surgery. N Engl J Med 2008;358:1229-39.
  • 22. Ronco C. Cardiorenal and renocardiac syndromes: clinical disorders in search of a systematic definition. Int J Artif Organs 2008;31:1-2.
  • 21. Rihal CS, Textor SC, Grill DE, Berger PB, Ting HH, Best PJ, et al. Incidence and prognostic importance of acute renal failure after percutaneous coronary intervention. Circulation 2002;105:2259-64.
  • 20. Strauch JT, Scherner MP, Haldenwang PL, Pfister R, Kuhn EW, Madershahian N, et al. Minimally invasive transapical aortic valve implantation and the risk of acute kidney injury. Ann Thorac Surg 2010;89:465-70.
  • 19. Nutritional anaemias. Report of a WHO scientific group. World Health Organ Tech Rep Ser 1968;405:5-37.
  • 18. Levey AS, Bosch JP, Lewis JB, Greene T, Rogers N, Roth D. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: a new prediction equation. Modification of Diet in Renal Disease Study Group. Ann Intern Med 1999;130:461-70.
  • 17. Kappetein AP, Head SJ, Généreux P, Piazza N, van Mieghem NM, Blackstone EH, et al. Updated standardized endpoint definitions for transcatheter aortic valve implantation: the Valve Academic Research Consortium-2 consensus document. J Am Coll Cardiol 2012;60:1438-54.
  • 16. Edwards FH, Grover FL, Shroyer AL, Schwartz M, Bero J. The Society of Thoracic Surgeons National Cardiac Surgery Database: current risk assessment. Ann Thorac Surg 1997;63:903-8.
  • 15. Roques F, Michel P, Goldstone AR, Nashef SA. The logistic EuroSCORE. Eur Heart J 2003;24:881-2.
  • 14. Alassar A, Roy D, Abdulkareem N, Valencia O, Brecker S, Jahangiri M. Acute kidney injury after transcatheter aortic valve implantation: incidence, risk factors, and prognostic effects. Innovations (Phila) 2012;7:389-93.
  • 13. Saia F, Ciuca C, Taglieri N, Marrozzini C, Savini C, Bordoni B, et al. Acute kidney injury following transcatheter aortic valve implantation: incidence, predictors and clinical outcome. Int J Cardiol 2013;168:1034 -40.
  • 12. Kong WY, Yong G, Irish A. Incidence, risk factors and prognosis of acute kidney injury after transcatheter aortic valve implantation. Nephrology (Carlton) 2012;17:445-51.
  • 11. Wessely M, Rau S, Lange P, Kehl K, Renz V, Schönermarck U, et al. Chronic kidney disease is not associated with a higher risk for mortality or acute kidney injury in transcatheter aortic valve implantation. Nephrol Dial Transplant 2012;27:3502-8.
  • 10. Konigstein M, Ben-Assa E, Abramowitz Y, Steinvil A, Leshem Rubinow E, Havakuk O, et al. Usefulness of updated valve academic research consortium-2 criteria for acute kidney injury following transcatheter aortic valve implantation. Am J Cardiol 2013;112:1807-11.
  • 9. Gebauer K, Diller GP, Kaleschke G, Kerckhoff G, Malyar N, Meyborg M, et al. The risk of acute kidney injury and its impact on 30-day and long-term mortality after transcatheter aortic valve implantation. Int J Nephrol 2012;2012:483748.
  • 8. Nuis RJ, Van Mieghem NM, Tzikas A, Piazza N, Otten AM, Cheng J, et al. Frequency, determinants, and prognostic effects of acute kidney injury and red blood cell transfusion in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation. Catheter Cardiovasc Interv 2011;77:881-9.
  • 7. Sinning JM, Ghanem A, Steinhäuser H, Adenauer V, Hammerstingl C, Nickenig G, et al. Renal function as predictor of mortality in patients after percutaneous transcatheter aortic valve implantation. JACC Cardiovasc Interv 2010;3:1141-9.
  • 6. Elhmidi Y, Bleiziffer S, Piazza N, Hutter A, Opitz A, Hettich I, et al. Incidence and predictors of acute kidney injury in patients undergoing transcatheter aortic valve implantation. Am Heart J 2011;161:735-9.
  • 5. Bagur R, Webb JG, Nietlispach F, Dumont E, De Larochellière R, Doyle D, et al. Acute kidney injury following transcatheter aortic valve implantation: predictive factors, prognostic value, and comparison with surgical aortic valve replacement. Eur Heart J 2010;31:865-74.
  • 4. Aregger F, Wenaweser P, Hellige GJ, Kadner A, Carrel T, Windecker S, et al. Risk of acute kidney injury in patients with severe aortic valve stenosis undergoing transcatheter valve replacement. Nephrol Dial Transplant 2009;24:2175-9.
  • 3. Smith CR, Leon MB, Mack MJ, Miller DC, Moses JW, Svensson LG, et al. Transcatheter versus surgical aortic-valve replacement in high-risk patients. N Engl J Med 2011;364:2187-98.
  • 2. Iung B, Cachier A, Baron G, Messika-Zeitoun D, Delahaye F, Tornos P, et al. Decision-making in elderly patients with severe aortic stenosis: why are so many denied surgery? Eur Heart J 2005;26:2714-20.
  • 1. Ross J Jr, Braunwald E. Aortic stenosis. Circulation 1968;38:61-7.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Mekanik destek cihazları akut kardiyojenik şokta hayat kurtarıcı mıdır?

Evren Müge TAŞDEMİR METE

Aşırı obezitede endoskopik atriyoventriküler kapak cerrahisi

Bernard STOCKMAN, Ivan DEGRIECK, Frank Van PRAET, Yvette VERMEULEN, Filip CASSELMAN, Johan Van der MERWE

Bebeklik dönemi sonrası yapılan aort koarktasyonunun cerrahi tamiri sonrası uzun dönem sonuçları

Anıl ÖZEN, Ümit KERVAN, Mustafa PAÇ, Ahmet SARITAŞ, Ayşenur PAÇ, Sİnan Sabit KOCABEYOĞLU, Ertekin Utku ÜNAL, Emre KUBAT

Paratiroid kisti: Nadir benign mediastinal kist

Abdullah ERDOĞAN, Makbule ERGİN, Şirin AKDENİZ, Sermin TAYFUN, Hakan KESKİN

Türk Kalp ve Damar Cerrahisi Derneği Yeterlik Kurulu 2016 yazılı sınavı madde analizleri

Hatice ŞAHİN, Yüksel ATAY, Tahir YAĞDI, Serap Aykut AKA

Türkiye’de sigara yasağının kronik obstrüktif akciğer hastalığı olan hastalar üzerindeki etkileri: Retrospektif bir analiz

Gülbu IŞITMANGİL, Kemal TEKESİN, Osman EKİNCİ, Şeyda Gül ALAGÖZ

Sağ minitorakotomi ile atriyal septal defekt kapatılması: Tek merkez deneyimimiz

Mustafa PAÇ, Serhat KOCA, Tuğba AVCI, Ayşenur PAÇ, Ahmet Kuddusi İRDEM, Denizhan BAĞRUL, Ardit COLLAKU, Irfan TAŞOĞLU

Dört farklı sternum kapama tekniğinin etkinliğinin deneysel olarak karşılaştırılması

Abdurrahim ÇOLAK, Süleyman Nazif ORHAN, Mehmet Hamit ÖZYAZICIOĞLU

Sol atriyal izomerik olguların retrospektif değerlendirilmesi

Cenap ZEYBEK, Halil TÜRKOĞLU, İlker Kemal YÜCEL, Hacer KAMALI, Ali YILDIRIM, Ahmet ÇELEBİ, Numan Ali AYDEMİR, Abdullah ERDEM

Toraks cerrahisi yapılan hastalarda ameliyat öncesi fizyoterapi eğitiminin hastanede yatış ve ameliyat sonrası akciğer komplikasyonları üzerine etkileri

İlknur NAZ, Onur AKÇAY, Şeyda ÖRS KAYA, Onur SÜNEÇLİ

Academic Researches Index - FooterLogo