Obezite 21. yüzyılın en önemli kamu sağlığı sorunlarından biridir ve dünya çapında aşırı obez hastaların görülme sıklığı artmaktadır. Sternal dehisens ve yara enfeksiyonları bu hastalarda klasik sternotomi ile ilişkili yıkıcı morbiditeler arasındadır. Öngörülen teknik zorluklar, hastane morbiditesi ve artmış mortalite riskleri cerrahları bu hastalara minimal invaziv yaklaşımlar seçeneğini ve bunların faydalarını önermekten sıklıkla alıkoyar. Bu olgu serisinde mevcut cerrahi ekibimiz tarafından ameliyat edilen, vücut kütle indeksi 40’ın üzerinde olan yedi ardışık hastada endoskopik port erişimli atriyoventriküler kapak cerrahisindeki ameliyat sırası ve uzun vadeli klinik ve ekokardiyografik sonuçlarımız sunuldu.
Obesity is one of the greatest public health challenges of the 21st century and worldwide incidence of extreme obese patients is increasing. Sternal dehiscence and wound infections are amongst the devastating morbidities associated with classic sternotomy in these patients. The perceived technical challenges, in-hospital morbidity and increased mortality risks often deter surgeons from offering these patients the option and benefits of minimally invasive approaches. This case series presents our perioperative and long-term clinical and echocardiographic outcomes of endoscopic port access atrioventricular valve surgery in seven consecutive patients with body mass indexes above 40, operated by our current surgical team. ">
[PDF] Aşırı obezitede endoskopik atriyoventriküler kapak cerrahisi | [PDF] Endoscopic atrioventricular valve surgery in extreme obesity
Obezite 21. yüzyılın en önemli kamu sağlığı sorunlarından biridir ve dünya çapında aşırı obez hastaların görülme sıklığı artmaktadır. Sternal dehisens ve yara enfeksiyonları bu hastalarda klasik sternotomi ile ilişkili yıkıcı morbiditeler arasındadır. Öngörülen teknik zorluklar, hastane morbiditesi ve artmış mortalite riskleri cerrahları bu hastalara minimal invaziv yaklaşımlar seçeneğini ve bunların faydalarını önermekten sıklıkla alıkoyar. Bu olgu serisinde mevcut cerrahi ekibimiz tarafından ameliyat edilen, vücut kütle indeksi 40’ın üzerinde olan yedi ardışık hastada endoskopik port erişimli atriyoventriküler kapak cerrahisindeki ameliyat sırası ve uzun vadeli klinik ve ekokardiyografik sonuçlarımız sunuldu. ">
Obezite 21. yüzyılın en önemli kamu sağlığı sorunlarından biridir ve dünya çapında aşırı obez hastaların görülme sıklığı artmaktadır. Sternal dehisens ve yara enfeksiyonları bu hastalarda klasik sternotomi ile ilişkili yıkıcı morbiditeler arasındadır. Öngörülen teknik zorluklar, hastane morbiditesi ve artmış mortalite riskleri cerrahları bu hastalara minimal invaziv yaklaşımlar seçeneğini ve bunların faydalarını önermekten sıklıkla alıkoyar. Bu olgu serisinde mevcut cerrahi ekibimiz tarafından ameliyat edilen, vücut kütle indeksi 40’ın üzerinde olan yedi ardışık hastada endoskopik port erişimli atriyoventriküler kapak cerrahisindeki ameliyat sırası ve uzun vadeli klinik ve ekokardiyografik sonuçlarımız sunuldu.
Obesity is one of the greatest public health challenges of the 21st century and worldwide incidence of extreme obese patients is increasing. Sternal dehiscence and wound infections are amongst the devastating morbidities associated with classic sternotomy in these patients. The perceived technical challenges, in-hospital morbidity and increased mortality risks often deter surgeons from offering these patients the option and benefits of minimally invasive approaches. This case series presents our perioperative and long-term clinical and echocardiographic outcomes of endoscopic port access atrioventricular valve surgery in seven consecutive patients with body mass indexes above 40, operated by our current surgical team. ">
Aşırı obezitede endoskopik atriyoventriküler kapak cerrahisi
Obezite 21. yüzyılın en önemli kamu sağlığı sorunlarından biridir ve dünya çapında aşırı obez hastaların görülme sıklığı artmaktadır. Sternal dehisens ve yara enfeksiyonları bu hastalarda klasik sternotomi ile ilişkili yıkıcı morbiditeler arasındadır. Öngörülen teknik zorluklar, hastane morbiditesi ve artmış mortalite riskleri cerrahları bu hastalara minimal invaziv yaklaşımlar seçeneğini ve bunların faydalarını önermekten sıklıkla alıkoyar. Bu olgu serisinde mevcut cerrahi ekibimiz tarafından ameliyat edilen, vücut kütle indeksi 40’ın üzerinde olan yedi ardışık hastada endoskopik port erişimli atriyoventriküler kapak cerrahisindeki ameliyat sırası ve uzun vadeli klinik ve ekokardiyografik sonuçlarımız sunuldu.
Endoscopic atrioventricular valve surgery in extreme obesity
Obesity is one of the greatest public health challenges of the 21st century and worldwide incidence of extreme obese patients is increasing. Sternal dehiscence and wound infections are amongst the devastating morbidities associated with classic sternotomy in these patients. The perceived technical challenges, in-hospital morbidity and increased mortality risks often deter surgeons from offering these patients the option and benefits of minimally invasive approaches. This case series presents our perioperative and long-term clinical and echocardiographic outcomes of endoscopic port access atrioventricular valve surgery in seven consecutive patients with body mass indexes above 40, operated by our current surgical team.
6. Casselman FP, Van Slycke S, Wellens F, De Geest R, Degrieck I, Vermeulen Y, et al. From classical sternotomy to truly endoscopic mitral valve surgery: a step by step procedure. Heart Lung Circ 2003;12:172-7.
5. Black D, Pearson M. Average length of stay, delayed discharge, and hospital congestion. BMJ 2002;325:610-1.
4. Santana O, Reyna J, Grana R, Buendia M, Lamas GA, Lamelas J. Outcomes of minimally invasive valve surgery versus standard sternotomy in obese patients undergoing isolated valve surgery. Ann Thorac Surg 2011;91:406-10.
3. Rockx MA, Fox SA, Stitt LW, Lehnhardt KR, McKenzie FN, Quantz MA, et al. Is obesity a predictor of mortality, morbidity and readmission after cardiac surgery? Can J Surg 2004;47:34-8.
2. Poirier P, Alpert MA, Fleisher LA, Thompson PD, Sugerman HJ, Burke LE, et al. Cardiovascular evaluation and management of severely obese patients undergoing surgery: a science advisory from the American Heart Association. Circulation 2009;120:86-95.
1. Branka F, Nikogosian H, Lobstein T. The challenge of obesity in the WHO European Region and the strategies for response. Denmark: World Health Organization; 2007.