Amaç: Bu çalışmada pulmoner karsinoid tümörlerde sağkalımı etkileyen prognostik faktörler incelendi. Çalışma planı: 1 Ocak 2005 - 31 Aralık 2016 tarihleri arasında, pulmoner karsinoid tümör dolayısıyla rezeksiyon uygulanan olgularda cinsiyet, yaş, sigara kullanımı, eşlik eden hastalık, tümörün yerleşim yeri, T durumu, N durumu, histolojik tip ve patolojik evre geriye dönük olarak gözden geçirildi. Bulgular: Çalışmamıza 40 tipik ve 7 atipik karsinoid tümör olmak üzere 47 hasta (18 erkek, 29 kadın; ort yaş 50.5 yıl; dağılım, 23-74 yıl) dahil edildi. Tüm hastalara anatomik rezeksiyon ve sistematik mediastinal lenf nodül diseksiyonu uygulandı. Patolojik değerlendirmede altı hastada lenfatik tutulum saptandı (%12.8; 4 pN1 ve 2 pN2). Tipik grupta (n=40) üç hasta N1 (%7.5) ve bir hasta N2 (%2.5) olarak sınıflandırıldı. Atipik grupta (n=7) bir hasta N1 (14.3%) ve bir hasta N2 (14.3%) olarak sınıflandırıldı. Çalışma boyunca, tipik histolojisi olan dört (%10) ve atipik histolojisi olan iki (%28.6) hastada nodal tutulum vardı. Nodal tutulum olan altı hastanın tamamına adjuvan tedavi uygulandı. Atipik histoloji (p=0.005) ve nodal tutulum (p=0.008) istatistik çalışmada kötü prognostik faktör olarak saptandı. Sonuç: Pulmoner karsinoid tümörün cerrahi tedavisinde, sistematik hiler ve mediastinal lenf nodu diseksiyonunun önemli rolü vardır.
Background: This study aims to analyze the prognostic factors affecting survival in pulmonary carcinoid tumors.Methods: Gender, age, smoking habit, comorbidity, localization of the tumor, T status, N status, histological type, and pathological stage of patients who had undergone resection of pulmonary carcinoid tumor between January 1, 2005 and December 31, 2016 were retrospectively reviewed.Results: A total of 47 patients (18 male, 29 female; mean age 50.5 years; range, 23 to 74 years) consisting of 40 typical and 7 atypical carcinoid tumor cases were included in our study. Anatomical resection and systematic mediastinal lymph node dissection was performed on all patients. Pathological studies revealed lymphatic involvement in six patients (12.8%; 4 pN1 and 2 pN2). In the typical group (n=40), three patients were classified N1 (7.5%) and one patient N2 (2.5%). In the atypical group (n=7), one patient were classified N1 (14.3%) and one patient N2 (14.3%). Throughout the study, four patients with typical histology (10%) and two patients with atypical histology (28.6%) had nodal involvement. All six patients with nodal involvement underwent adjuvant radiotherapy. Atypical histology (p=0.005) and nodal involvement (p=0.008) were determined as negative prognostic factors in statistical analysis.Conclusion: Systematic hilar and mediastinal nodal dissection play a crucial role in the surgical treatment of pulmonary carcinoid tumors. ">
[PDF] Pulmoner karsinoid tümörlerde nodal tutulum prognozu kötü etkiler | [PDF] Nodal involvement adversely affects prognosis in pulmonary carcinoid tumors
Amaç: Bu çalışmada pulmoner karsinoid tümörlerde sağkalımı etkileyen prognostik faktörler incelendi. Çalışma planı: 1 Ocak 2005 - 31 Aralık 2016 tarihleri arasında, pulmoner karsinoid tümör dolayısıyla rezeksiyon uygulanan olgularda cinsiyet, yaş, sigara kullanımı, eşlik eden hastalık, tümörün yerleşim yeri, T durumu, N durumu, histolojik tip ve patolojik evre geriye dönük olarak gözden geçirildi. Bulgular: Çalışmamıza 40 tipik ve 7 atipik karsinoid tümör olmak üzere 47 hasta (18 erkek, 29 kadın; ort yaş 50.5 yıl; dağılım, 23-74 yıl) dahil edildi. Tüm hastalara anatomik rezeksiyon ve sistematik mediastinal lenf nodül diseksiyonu uygulandı. Patolojik değerlendirmede altı hastada lenfatik tutulum saptandı (%12.8; 4 pN1 ve 2 pN2). Tipik grupta (n=40) üç hasta N1 (%7.5) ve bir hasta N2 (%2.5) olarak sınıflandırıldı. Atipik grupta (n=7) bir hasta N1 (14.3%) ve bir hasta N2 (14.3%) olarak sınıflandırıldı. Çalışma boyunca, tipik histolojisi olan dört (%10) ve atipik histolojisi olan iki (%28.6) hastada nodal tutulum vardı. Nodal tutulum olan altı hastanın tamamına adjuvan tedavi uygulandı. Atipik histoloji (p=0.005) ve nodal tutulum (p=0.008) istatistik çalışmada kötü prognostik faktör olarak saptandı. Sonuç: Pulmoner karsinoid tümörün cerrahi tedavisinde, sistematik hiler ve mediastinal lenf nodu diseksiyonunun önemli rolü vardır. ">
Amaç: Bu çalışmada pulmoner karsinoid tümörlerde sağkalımı etkileyen prognostik faktörler incelendi. Çalışma planı: 1 Ocak 2005 - 31 Aralık 2016 tarihleri arasında, pulmoner karsinoid tümör dolayısıyla rezeksiyon uygulanan olgularda cinsiyet, yaş, sigara kullanımı, eşlik eden hastalık, tümörün yerleşim yeri, T durumu, N durumu, histolojik tip ve patolojik evre geriye dönük olarak gözden geçirildi. Bulgular: Çalışmamıza 40 tipik ve 7 atipik karsinoid tümör olmak üzere 47 hasta (18 erkek, 29 kadın; ort yaş 50.5 yıl; dağılım, 23-74 yıl) dahil edildi. Tüm hastalara anatomik rezeksiyon ve sistematik mediastinal lenf nodül diseksiyonu uygulandı. Patolojik değerlendirmede altı hastada lenfatik tutulum saptandı (%12.8; 4 pN1 ve 2 pN2). Tipik grupta (n=40) üç hasta N1 (%7.5) ve bir hasta N2 (%2.5) olarak sınıflandırıldı. Atipik grupta (n=7) bir hasta N1 (14.3%) ve bir hasta N2 (14.3%) olarak sınıflandırıldı. Çalışma boyunca, tipik histolojisi olan dört (%10) ve atipik histolojisi olan iki (%28.6) hastada nodal tutulum vardı. Nodal tutulum olan altı hastanın tamamına adjuvan tedavi uygulandı. Atipik histoloji (p=0.005) ve nodal tutulum (p=0.008) istatistik çalışmada kötü prognostik faktör olarak saptandı. Sonuç: Pulmoner karsinoid tümörün cerrahi tedavisinde, sistematik hiler ve mediastinal lenf nodu diseksiyonunun önemli rolü vardır.
Background: This study aims to analyze the prognostic factors affecting survival in pulmonary carcinoid tumors.Methods: Gender, age, smoking habit, comorbidity, localization of the tumor, T status, N status, histological type, and pathological stage of patients who had undergone resection of pulmonary carcinoid tumor between January 1, 2005 and December 31, 2016 were retrospectively reviewed.Results: A total of 47 patients (18 male, 29 female; mean age 50.5 years; range, 23 to 74 years) consisting of 40 typical and 7 atypical carcinoid tumor cases were included in our study. Anatomical resection and systematic mediastinal lymph node dissection was performed on all patients. Pathological studies revealed lymphatic involvement in six patients (12.8%; 4 pN1 and 2 pN2). In the typical group (n=40), three patients were classified N1 (7.5%) and one patient N2 (2.5%). In the atypical group (n=7), one patient were classified N1 (14.3%) and one patient N2 (14.3%). Throughout the study, four patients with typical histology (10%) and two patients with atypical histology (28.6%) had nodal involvement. All six patients with nodal involvement underwent adjuvant radiotherapy. Atypical histology (p=0.005) and nodal involvement (p=0.008) were determined as negative prognostic factors in statistical analysis.Conclusion: Systematic hilar and mediastinal nodal dissection play a crucial role in the surgical treatment of pulmonary carcinoid tumors. ">
Pulmoner karsinoid tümörlerde nodal tutulum prognozu kötü etkiler
Amaç: Bu çalışmada pulmoner karsinoid tümörlerde sağkalımı etkileyen prognostik faktörler incelendi. Çalışma planı: 1 Ocak 2005 - 31 Aralık 2016 tarihleri arasında, pulmoner karsinoid tümör dolayısıyla rezeksiyon uygulanan olgularda cinsiyet, yaş, sigara kullanımı, eşlik eden hastalık, tümörün yerleşim yeri, T durumu, N durumu, histolojik tip ve patolojik evre geriye dönük olarak gözden geçirildi. Bulgular: Çalışmamıza 40 tipik ve 7 atipik karsinoid tümör olmak üzere 47 hasta (18 erkek, 29 kadın; ort yaş 50.5 yıl; dağılım, 23-74 yıl) dahil edildi. Tüm hastalara anatomik rezeksiyon ve sistematik mediastinal lenf nodül diseksiyonu uygulandı. Patolojik değerlendirmede altı hastada lenfatik tutulum saptandı (%12.8; 4 pN1 ve 2 pN2). Tipik grupta (n=40) üç hasta N1 (%7.5) ve bir hasta N2 (%2.5) olarak sınıflandırıldı. Atipik grupta (n=7) bir hasta N1 (14.3%) ve bir hasta N2 (14.3%) olarak sınıflandırıldı. Çalışma boyunca, tipik histolojisi olan dört (%10) ve atipik histolojisi olan iki (%28.6) hastada nodal tutulum vardı. Nodal tutulum olan altı hastanın tamamına adjuvan tedavi uygulandı. Atipik histoloji (p=0.005) ve nodal tutulum (p=0.008) istatistik çalışmada kötü prognostik faktör olarak saptandı. Sonuç: Pulmoner karsinoid tümörün cerrahi tedavisinde, sistematik hiler ve mediastinal lenf nodu diseksiyonunun önemli rolü vardır.
Nodal involvement adversely affects prognosis in pulmonary carcinoid tumors
Background: This study aims to analyze the prognostic factors affecting survival in pulmonary carcinoid tumors.Methods: Gender, age, smoking habit, comorbidity, localization of the tumor, T status, N status, histological type, and pathological stage of patients who had undergone resection of pulmonary carcinoid tumor between January 1, 2005 and December 31, 2016 were retrospectively reviewed.Results: A total of 47 patients (18 male, 29 female; mean age 50.5 years; range, 23 to 74 years) consisting of 40 typical and 7 atypical carcinoid tumor cases were included in our study. Anatomical resection and systematic mediastinal lymph node dissection was performed on all patients. Pathological studies revealed lymphatic involvement in six patients (12.8%; 4 pN1 and 2 pN2). In the typical group (n=40), three patients were classified N1 (7.5%) and one patient N2 (2.5%). In the atypical group (n=7), one patient were classified N1 (14.3%) and one patient N2 (14.3%). Throughout the study, four patients with typical histology (10%) and two patients with atypical histology (28.6%) had nodal involvement. All six patients with nodal involvement underwent adjuvant radiotherapy. Atypical histology (p=0.005) and nodal involvement (p=0.008) were determined as negative prognostic factors in statistical analysis.Conclusion: Systematic hilar and mediastinal nodal dissection play a crucial role in the surgical treatment of pulmonary carcinoid tumors.
11. Fox M, Van Berkel V, Bousamra M 2nd, Sloan S, Martin RC 2nd. Surgical management of pulmonary carcinoid tumors: sublobar resection versus lobectomy. Am J Surg 2013;205:200-8.
10. García-Yuste M, Matilla JM, Cueto A, Paniagua JM, Ramos G, Cañizares MA, et al. Typical and atypical carcinoid tumours: analysis of the experience of the Spanish Multi-centric Study of Neuroendocrine Tumours of the Lung. Eur J Cardiothorac Surg 2007;31:192-7.
9. Cañizares MA, Matilla JM, Cueto A, Algar J, Muguruza I, Moreno-Mata N, et al. Atypical carcinoid tumours of the lung: prognostic factors and patterns of recurrence. Thorax 2014;69:648-53.
8. Wurtz A, Benhamed L, Conti M, Bouchindhomme B, Porte H. Results of systematic nodal dissection in typical and atypical carcinoid tumors of the lung. J Thorac Oncol 2009;4:388-94.
7. Ferguson MK, Landreneau RJ, Hazelrigg SR, Altorki NK, Naunheim KS, Zwischenberger JB, et al. Long-term outcome after resection for bronchial carcinoid tumors. Eur J Cardiothorac Surg 2000;18:156-61.
6. Filosso PL, Rena O, Donati G, Casadio C, Ruffini E, Papalia E, et al. Bronchial carcinoid tumors: surgical management and long-term outcome. J Thorac Cardiovasc Surg 2002;123:303-9.
4. Aydin E, Yazici U, Gulgosteren M, Agackiran Y, Kaya S, Gulhan E, et al. Long-term outcomes and prognostic factors of patients with surgically treated pulmonary carcinoid: our institutional experience with 104 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2011;39:549-54.
3. Filosso PL, Oliaro A, Ruffini E, Bora G, Lyberis P, Asioli S, et al. Outcome and prognostic factors in bronchial carcinoids: a single-center experience. J Thorac Oncol 2013;8:1282-8.
2. Travis WD, Brambilla E, Muller-Hermlink HK, Harris CC. World Health Organization classification of tumors. Pathology and genetics of tumours of the lung, pleura, thymus and heart. Lyon: IARC Press; 2004.
1. Naalsund A, Rostad H, Strøm EH, Lund MB, Strand TE. Carcinoid lung tumors--incidence, treatment and outcomes: a population-based study. Eur J Cardiothorac Surg 2011;39:565-9.
