Renal hücreli karsinomun kalp metastazı son derece nadirdir. Koroner arter hastalığı nedeniyle 68 yaşındaki bir erkek hastada koroner bypass ameliyatı planlandı. On iki yıl önce renal hücreli karsinom nedeniyle nefrektomi yapılan hasta, başvurusuna kadar olan süreyi asemptomatik geçirmişti. Koroner anjiyografide sol ventrikülün posterobazal segmentinde büyük bir arteriyovenöz malformasyon ve kalsifikasyon gözlendi. Koroner bypass ameliyatı sırasında, sol ventrikülün posterior segmenti boyunca yayılan, 6x8 cm büyüklüğünde sert bir intramiyokardiyal kitle saptandı. Kitle rezeksiyonu uygulanmadı. Lezyondan alınan biyopsi sonucu, kitlenin renal hücreli karsinom metastazı olduğunu gösterdi. Hasta için daha ileri tedavi düşünülmedi. Hasta ameliyat sonrası birinci yılda hala asemptomatik idi; renal ve kardiyak fonksiyonlar yönünden laboratuvar bulguları normal idi.
Cardiac metastasis from renal cell carcinoma is very rare. Coronary bypass operation was planned in a 68-year-old male patient with coronary artery disease. The patient underwent a single nephrectomy because of renal cell carcinoma 12 years before, after which he had been asymptomatic until presentation. Coronary angiography showed a large arteriovenous malformation and calcification in the posterobasal segment of the left ventricle. During coronary bypass operation, an intramyocardial firm mass, 6x8 cm in size, was detected that spread through the posterior segment of the left ventricle. Resection of the mass was not performed and a biopsy specimen was taken, which then showed metastasis from renal cell carcinoma. No further treatment for cancer was considered. The patient was asymptomatic at the end of the first postoperative year and laboratory findings were normal for renal and cardiac functions. ">
[PDF] Intramyocardial metastasis to the left ventricle from renal cell carcinoma | [PDF] Sol ventrikülde renal hücreli karsinomdan intramiyokardiyal metastaz
Renal hücreli karsinomun kalp metastazı son derece nadirdir. Koroner arter hastalığı nedeniyle 68 yaşındaki bir erkek hastada koroner bypass ameliyatı planlandı. On iki yıl önce renal hücreli karsinom nedeniyle nefrektomi yapılan hasta, başvurusuna kadar olan süreyi asemptomatik geçirmişti. Koroner anjiyografide sol ventrikülün posterobazal segmentinde büyük bir arteriyovenöz malformasyon ve kalsifikasyon gözlendi. Koroner bypass ameliyatı sırasında, sol ventrikülün posterior segmenti boyunca yayılan, 6x8 cm büyüklüğünde sert bir intramiyokardiyal kitle saptandı. Kitle rezeksiyonu uygulanmadı. Lezyondan alınan biyopsi sonucu, kitlenin renal hücreli karsinom metastazı olduğunu gösterdi. Hasta için daha ileri tedavi düşünülmedi. Hasta ameliyat sonrası birinci yılda hala asemptomatik idi; renal ve kardiyak fonksiyonlar yönünden laboratuvar bulguları normal idi. ">
Renal hücreli karsinomun kalp metastazı son derece nadirdir. Koroner arter hastalığı nedeniyle 68 yaşındaki bir erkek hastada koroner bypass ameliyatı planlandı. On iki yıl önce renal hücreli karsinom nedeniyle nefrektomi yapılan hasta, başvurusuna kadar olan süreyi asemptomatik geçirmişti. Koroner anjiyografide sol ventrikülün posterobazal segmentinde büyük bir arteriyovenöz malformasyon ve kalsifikasyon gözlendi. Koroner bypass ameliyatı sırasında, sol ventrikülün posterior segmenti boyunca yayılan, 6x8 cm büyüklüğünde sert bir intramiyokardiyal kitle saptandı. Kitle rezeksiyonu uygulanmadı. Lezyondan alınan biyopsi sonucu, kitlenin renal hücreli karsinom metastazı olduğunu gösterdi. Hasta için daha ileri tedavi düşünülmedi. Hasta ameliyat sonrası birinci yılda hala asemptomatik idi; renal ve kardiyak fonksiyonlar yönünden laboratuvar bulguları normal idi.
Cardiac metastasis from renal cell carcinoma is very rare. Coronary bypass operation was planned in a 68-year-old male patient with coronary artery disease. The patient underwent a single nephrectomy because of renal cell carcinoma 12 years before, after which he had been asymptomatic until presentation. Coronary angiography showed a large arteriovenous malformation and calcification in the posterobasal segment of the left ventricle. During coronary bypass operation, an intramyocardial firm mass, 6x8 cm in size, was detected that spread through the posterior segment of the left ventricle. Resection of the mass was not performed and a biopsy specimen was taken, which then showed metastasis from renal cell carcinoma. No further treatment for cancer was considered. The patient was asymptomatic at the end of the first postoperative year and laboratory findings were normal for renal and cardiac functions. ">
Intramyocardial metastasis to the left ventricle from renal cell carcinoma
Renal hücreli karsinomun kalp metastazı son derece nadirdir. Koroner arter hastalığı nedeniyle 68 yaşındaki bir erkek hastada koroner bypass ameliyatı planlandı. On iki yıl önce renal hücreli karsinom nedeniyle nefrektomi yapılan hasta, başvurusuna kadar olan süreyi asemptomatik geçirmişti. Koroner anjiyografide sol ventrikülün posterobazal segmentinde büyük bir arteriyovenöz malformasyon ve kalsifikasyon gözlendi. Koroner bypass ameliyatı sırasında, sol ventrikülün posterior segmenti boyunca yayılan, 6x8 cm büyüklüğünde sert bir intramiyokardiyal kitle saptandı. Kitle rezeksiyonu uygulanmadı. Lezyondan alınan biyopsi sonucu, kitlenin renal hücreli karsinom metastazı olduğunu gösterdi. Hasta için daha ileri tedavi düşünülmedi. Hasta ameliyat sonrası birinci yılda hala asemptomatik idi; renal ve kardiyak fonksiyonlar yönünden laboratuvar bulguları normal idi.
Sol ventrikülde renal hücreli karsinomdan intramiyokardiyal metastaz
Cardiac metastasis from renal cell carcinoma is very rare. Coronary bypass operation was planned in a 68-year-old male patient with coronary artery disease. The patient underwent a single nephrectomy because of renal cell carcinoma 12 years before, after which he had been asymptomatic until presentation. Coronary angiography showed a large arteriovenous malformation and calcification in the posterobasal segment of the left ventricle. During coronary bypass operation, an intramyocardial firm mass, 6x8 cm in size, was detected that spread through the posterior segment of the left ventricle. Resection of the mass was not performed and a biopsy specimen was taken, which then showed metastasis from renal cell carcinoma. No further treatment for cancer was considered. The patient was asymptomatic at the end of the first postoperative year and laboratory findings were normal for renal and cardiac functions.
1. Hall RJ, Cooley DA, McAllister HA Jr, Frazier OH. Neoplastic heart disease. In: Schlant RC, Alexander RW, editors. Hurst's the heart, arteries and veins. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 1994. p. 2007-29.
2. Tamura A, Matsubara O, Yoshimura N, Kasuga T, Akagawa S, Aoki N. Cardiac metastasis of lung cancer. A study of metastatic pathways and clinical manifestations. Cancer 1992;70:437-42.
3. Klatt EC, Heitz DR. Cardiac metastases. Cancer 1990;65:1456-9.
4. Bradley SM, Boiling SF. Late renal cell carcinoma metastasis to the left ventricular outflow tract. Ann Thorac Surg 1995;60:204-6.
5. Astorri E, Bonetti A, Fiorina P. ECG mimicking acute myocardial infarction during heart involvement by lung neoplasm. Int J Cardiol 2000;74:225-6.
6. Houghton JL, Sinden JR, Gross CM. Case report: acute presentation of pseudo myocardial infarction secondary to metastatic cancer. Am J Med Sci 1992;303:170-3.
7. Polascik TJ, Partin AW, Pound CR, Marshall FF. Frequent occurrence of metastatic disease in patients with renal cell carcinoma and intrahepatic or supradiaphragmatic intracaval extension treated with surgery: an outcome analysis. Urology 1998;52:995-9.
