Bu çalışmada tekrar eden epileptik nöbetler geçiren 56 yaşında bir kadın hasta olgusu sunuldu. Kraniyal manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalogramı takiben anormallik gözlemlenmedi ve antiepileptik ilaçlarla tedavinin görünür etkileri olmadı. Daha sonra, epileptik nöbetler sırasında anormal bir kan şekeri düzeyi gözlemlendi. Nöbetlerin nedeninin büyük olasılıkla şiddetli hipoglisemi olduğundan şüphelenildi. İleri fiziksel muayenede sağ orta ve alt göğüste solunum olmadığı gözlemlendi. Torasik bilgisayarlı tomografi taramasında hastanın sağ torasik kavitesinde dev bir heterogam kitle görüldü. Bu büyük tümör tamamen kesip çıkartıldı ve kan şekeri düzeyi tümörün kesilip çıkartılmasından kısa süre sonra normale döndü. Kesilip çıkartılan kitlenin immünohistokimyasal boyamasında kitlenin plevranın bir soliter fibröz tümörü olduğu doğrulandı. Hastanın durumu olumlu seyretti ve hasta 12 aylık takip dönemi boyunca epileptik nöbet tekrarı yaşamadı. Bildiğimiz kadarı ile bu rapor, tümöre bağlı şiddetli hipogliseminin neden olduğu epileptik nöbetler ile komplike, plevranın dev bir soliter fibröz tümörü hakkında ilk rapordur.
This study presents the case of a 56-year-old female patient suffering from repeated epileptic seizures. No abnormality was observed following cranial magnetic resonance imaging and electroencephalogram, and treatment with antiepileptic drugs had no obvious effects. Subsequently, an abnormal blood glucose level was observed during epileptic seizures. Severe hypoglycemia was highly suspected to be the cause of seizures. Absent respiration on the right middle and lower chest was observed through further physical examination. A thoracic computed tomography scan revealed a giant heterogamous mass in the patient’s right thoracic cavity. This massive tumor was completely resected, and blood glucose level returned to normal shortly after the excision of the tumor. Immunohistochemical staining of the resected mass confirmed it to be a solitary fibrous tumor of the pleura. The patient remained in a favorable condition and did not suffer the recurrence of epileptic seizures over a 12-month follow-up period. To our knowledge, this is the first report on a giant solitary fibrous tumor of the pleura complicated with epileptic seizures caused by severe tumor-induced hypoglycemia. ">
[PDF] Epileptik nöbetlerle ortaya çıkan plevranın dev bir soliter fibröz tümörü: Bir olgu sunumu | [PDF] Giant solitary fibrous tumor of pleura revealed by epileptic seizures: A case report
Bu çalışmada tekrar eden epileptik nöbetler geçiren 56 yaşında bir kadın hasta olgusu sunuldu. Kraniyal manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalogramı takiben anormallik gözlemlenmedi ve antiepileptik ilaçlarla tedavinin görünür etkileri olmadı. Daha sonra, epileptik nöbetler sırasında anormal bir kan şekeri düzeyi gözlemlendi. Nöbetlerin nedeninin büyük olasılıkla şiddetli hipoglisemi olduğundan şüphelenildi. İleri fiziksel muayenede sağ orta ve alt göğüste solunum olmadığı gözlemlendi. Torasik bilgisayarlı tomografi taramasında hastanın sağ torasik kavitesinde dev bir heterogam kitle görüldü. Bu büyük tümör tamamen kesip çıkartıldı ve kan şekeri düzeyi tümörün kesilip çıkartılmasından kısa süre sonra normale döndü. Kesilip çıkartılan kitlenin immünohistokimyasal boyamasında kitlenin plevranın bir soliter fibröz tümörü olduğu doğrulandı. Hastanın durumu olumlu seyretti ve hasta 12 aylık takip dönemi boyunca epileptik nöbet tekrarı yaşamadı. Bildiğimiz kadarı ile bu rapor, tümöre bağlı şiddetli hipogliseminin neden olduğu epileptik nöbetler ile komplike, plevranın dev bir soliter fibröz tümörü hakkında ilk rapordur. ">
Bu çalışmada tekrar eden epileptik nöbetler geçiren 56 yaşında bir kadın hasta olgusu sunuldu. Kraniyal manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalogramı takiben anormallik gözlemlenmedi ve antiepileptik ilaçlarla tedavinin görünür etkileri olmadı. Daha sonra, epileptik nöbetler sırasında anormal bir kan şekeri düzeyi gözlemlendi. Nöbetlerin nedeninin büyük olasılıkla şiddetli hipoglisemi olduğundan şüphelenildi. İleri fiziksel muayenede sağ orta ve alt göğüste solunum olmadığı gözlemlendi. Torasik bilgisayarlı tomografi taramasında hastanın sağ torasik kavitesinde dev bir heterogam kitle görüldü. Bu büyük tümör tamamen kesip çıkartıldı ve kan şekeri düzeyi tümörün kesilip çıkartılmasından kısa süre sonra normale döndü. Kesilip çıkartılan kitlenin immünohistokimyasal boyamasında kitlenin plevranın bir soliter fibröz tümörü olduğu doğrulandı. Hastanın durumu olumlu seyretti ve hasta 12 aylık takip dönemi boyunca epileptik nöbet tekrarı yaşamadı. Bildiğimiz kadarı ile bu rapor, tümöre bağlı şiddetli hipogliseminin neden olduğu epileptik nöbetler ile komplike, plevranın dev bir soliter fibröz tümörü hakkında ilk rapordur.
This study presents the case of a 56-year-old female patient suffering from repeated epileptic seizures. No abnormality was observed following cranial magnetic resonance imaging and electroencephalogram, and treatment with antiepileptic drugs had no obvious effects. Subsequently, an abnormal blood glucose level was observed during epileptic seizures. Severe hypoglycemia was highly suspected to be the cause of seizures. Absent respiration on the right middle and lower chest was observed through further physical examination. A thoracic computed tomography scan revealed a giant heterogamous mass in the patient’s right thoracic cavity. This massive tumor was completely resected, and blood glucose level returned to normal shortly after the excision of the tumor. Immunohistochemical staining of the resected mass confirmed it to be a solitary fibrous tumor of the pleura. The patient remained in a favorable condition and did not suffer the recurrence of epileptic seizures over a 12-month follow-up period. To our knowledge, this is the first report on a giant solitary fibrous tumor of the pleura complicated with epileptic seizures caused by severe tumor-induced hypoglycemia. ">
Epileptik nöbetlerle ortaya çıkan plevranın dev bir soliter fibröz tümörü: Bir olgu sunumu
Bu çalışmada tekrar eden epileptik nöbetler geçiren 56 yaşında bir kadın hasta olgusu sunuldu. Kraniyal manyetik rezonans görüntüleme ve elektroensefalogramı takiben anormallik gözlemlenmedi ve antiepileptik ilaçlarla tedavinin görünür etkileri olmadı. Daha sonra, epileptik nöbetler sırasında anormal bir kan şekeri düzeyi gözlemlendi. Nöbetlerin nedeninin büyük olasılıkla şiddetli hipoglisemi olduğundan şüphelenildi. İleri fiziksel muayenede sağ orta ve alt göğüste solunum olmadığı gözlemlendi. Torasik bilgisayarlı tomografi taramasında hastanın sağ torasik kavitesinde dev bir heterogam kitle görüldü. Bu büyük tümör tamamen kesip çıkartıldı ve kan şekeri düzeyi tümörün kesilip çıkartılmasından kısa süre sonra normale döndü. Kesilip çıkartılan kitlenin immünohistokimyasal boyamasında kitlenin plevranın bir soliter fibröz tümörü olduğu doğrulandı. Hastanın durumu olumlu seyretti ve hasta 12 aylık takip dönemi boyunca epileptik nöbet tekrarı yaşamadı. Bildiğimiz kadarı ile bu rapor, tümöre bağlı şiddetli hipogliseminin neden olduğu epileptik nöbetler ile komplike, plevranın dev bir soliter fibröz tümörü hakkında ilk rapordur.
Giant solitary fibrous tumor of pleura revealed by epileptic seizures: A case report
This study presents the case of a 56-year-old female patient suffering from repeated epileptic seizures. No abnormality was observed following cranial magnetic resonance imaging and electroencephalogram, and treatment with antiepileptic drugs had no obvious effects. Subsequently, an abnormal blood glucose level was observed during epileptic seizures. Severe hypoglycemia was highly suspected to be the cause of seizures. Absent respiration on the right middle and lower chest was observed through further physical examination. A thoracic computed tomography scan revealed a giant heterogamous mass in the patient’s right thoracic cavity. This massive tumor was completely resected, and blood glucose level returned to normal shortly after the excision of the tumor. Immunohistochemical staining of the resected mass confirmed it to be a solitary fibrous tumor of the pleura. The patient remained in a favorable condition and did not suffer the recurrence of epileptic seizures over a 12-month follow-up period. To our knowledge, this is the first report on a giant solitary fibrous tumor of the pleura complicated with epileptic seizures caused by severe tumor-induced hypoglycemia.
1. Ricciuti B, Metro G, Leonardi GC, Sordo RD, Colella R, Puma F, et al. Malignant giant solitary fibrous tumor of the pleura metastatic to the thyroid gland. Tumori 2016;102(Suppl. 2)
.2. Li Z, Wang J, Zhu Q, Li H, Chen Y, Chen L. Huge solitary fibrous tumor of the pleura with hypoglycemia and hypokalemia: a case report. Ann Thorac Cardiovasc Surg 2014;20:165-8.
3. Doege KW. Fibro-sarcoma of the mediastinum. Ann Surg 1930;92:955-60.
4. Kalebi AY, Hale MJ, Wong ML, Hoffman T, Murray J. Surgically cured hypoglycemia secondary to pleural solitary fibrous tumour: case report and update review on the Doege-Potter syndrome. J Cardiothorac Surg 2009;4:45.
5. Auer RN. Hypoglycemic brain damage. Forensic Sci Int 2004;146:105-10.
6. Yamakawa-Yokota F, Ozaki N, Okajima A, Nishio H, Nagasaka T, Oiso Y. Retroperitoneal solitary fibrous tumor-induced hypoglycemia associated with high molecular weight insulin-like growth factor II. Clin Med Res 2010;8:159-62.
