Amaç: Bu çalışmada aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının (AİTAH) cerrahi tedavisinde transperitoneal (TP) ve retroperitoneal (RP) yaklaşımlar karşılaştırıldı, avantaj ve dezavantajları değerlendirildi.Çalışma planı: Ekim 2003-Ağustos 2007 tarihleri arasında AİTAH için cerrahi tedavi uygulanan 55 hasta geriye yönelik olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan hastaların 30�u RP, 25�i TP yöntemiyle ameliyat edildi. Klinik özellikler, risk faktörleri, ameliyat sırası ve sonrası bulgular iki grup arasında analiz edildi ve karşılaştırıldı.Bulgular: Klinik özellikler ve risk faktörleri açısından iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Sekiz cerrahi parametreden beşi RP yaklaşım lehine sonuç verdi. Yoğun bakım ünitesinde kalış süresi (p<0.01), hastanede kalış süresi (p<0.01), bağırsak fonksiyonlarının geri dönüş süresi (p<0.01), oral gıda alımına geçiş süresi (p<0.01), efor ağrı skoru (p<0.01) TP yaklaşıma göre anlamlı derecede daha iyiydi. Pulmoner komplikasyonlar da RP grubunda daha az izlendi ancak bu fark anlamlı bulunmadı. (p=0.02). Diğer komplikasyonlarda [yara yeri komplikasyonları (p=0.09), paralitik ileus (p=0.14), tekrar ameliyat oranı (p=0.46), ameliyat sonrası 30. gün mortalite oranı (p=0.30)] arasında ise anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Karşılaştırılan parametreler AİTAH�nin cerrahi tedavisinde RP yaklaşımın TP yaklaşımdan daha avantajlı olduğunu göstermektedir.
Background: In this study, transperitoneal (TP) and retroperitoneal (RP) procedures in the surgical treatment of aortoiliac occlusive diseases (AIOD) were compared advantages and disadvantages of these procedures were evaluated.Methods: Fifty-five patients who underwent surgery for AIOD between October 2003 and August 2007 were retrospectively evaluated. Retroperitoneal technique was performed in 30 patients and TP technique was performed in 25 patients. Clinical features, risk factors, peri- and postoperative medical data were analyzed and compared between two groups.Results: No statistically significant differences were observed in clinical features and risk factors. Of the eight operative parameters, five were in favor of RP procedure. Duration of intensive care unit stay (p<0.01), duration of hospital stay (p<0.01), return of bowel functions (p<0.01), beginning time of oral feeding (p<0.01), effort pain score (p<0.01) were significantly better than those observed in TP group. Pulmonary complications were also fewer in RP group (p=0.02) but the difference was not statistically significant for this parameter. There were no statistically significant differences when the other complication parameters [wound complications (p=0.09), paralitic ileus (p=0.14), re-operation (p=0.46), 30th day mortality (p=0.30)] were considered.Conclusion: When the results are compared, it is seen that RP procedure is more advantageous than TP procedure in the surgical treatment of AIOD. "> [PDF] Aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının cerrahi tedavisinde retroperitoneal ve transperitoneal yaklaşımların karşılaştırılması | [PDF] Comparison of retroperitoneal and transperitoneal procedures in aortoiliac occlusive diseases Amaç: Bu çalışmada aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının (AİTAH) cerrahi tedavisinde transperitoneal (TP) ve retroperitoneal (RP) yaklaşımlar karşılaştırıldı, avantaj ve dezavantajları değerlendirildi.Çalışma planı: Ekim 2003-Ağustos 2007 tarihleri arasında AİTAH için cerrahi tedavi uygulanan 55 hasta geriye yönelik olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan hastaların 30�u RP, 25�i TP yöntemiyle ameliyat edildi. Klinik özellikler, risk faktörleri, ameliyat sırası ve sonrası bulgular iki grup arasında analiz edildi ve karşılaştırıldı.Bulgular: Klinik özellikler ve risk faktörleri açısından iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Sekiz cerrahi parametreden beşi RP yaklaşım lehine sonuç verdi. Yoğun bakım ünitesinde kalış süresi (p<0.01), hastanede kalış süresi (p<0.01), bağırsak fonksiyonlarının geri dönüş süresi (p<0.01), oral gıda alımına geçiş süresi (p<0.01), efor ağrı skoru (p<0.01) TP yaklaşıma göre anlamlı derecede daha iyiydi. Pulmoner komplikasyonlar da RP grubunda daha az izlendi ancak bu fark anlamlı bulunmadı. (p=0.02). Diğer komplikasyonlarda [yara yeri komplikasyonları (p=0.09), paralitik ileus (p=0.14), tekrar ameliyat oranı (p=0.46), ameliyat sonrası 30. gün mortalite oranı (p=0.30)] arasında ise anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Karşılaştırılan parametreler AİTAH�nin cerrahi tedavisinde RP yaklaşımın TP yaklaşımdan daha avantajlı olduğunu göstermektedir. "> Amaç: Bu çalışmada aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının (AİTAH) cerrahi tedavisinde transperitoneal (TP) ve retroperitoneal (RP) yaklaşımlar karşılaştırıldı, avantaj ve dezavantajları değerlendirildi.Çalışma planı: Ekim 2003-Ağustos 2007 tarihleri arasında AİTAH için cerrahi tedavi uygulanan 55 hasta geriye yönelik olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan hastaların 30�u RP, 25�i TP yöntemiyle ameliyat edildi. Klinik özellikler, risk faktörleri, ameliyat sırası ve sonrası bulgular iki grup arasında analiz edildi ve karşılaştırıldı.Bulgular: Klinik özellikler ve risk faktörleri açısından iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Sekiz cerrahi parametreden beşi RP yaklaşım lehine sonuç verdi. Yoğun bakım ünitesinde kalış süresi (p<0.01), hastanede kalış süresi (p<0.01), bağırsak fonksiyonlarının geri dönüş süresi (p<0.01), oral gıda alımına geçiş süresi (p<0.01), efor ağrı skoru (p<0.01) TP yaklaşıma göre anlamlı derecede daha iyiydi. Pulmoner komplikasyonlar da RP grubunda daha az izlendi ancak bu fark anlamlı bulunmadı. (p=0.02). Diğer komplikasyonlarda [yara yeri komplikasyonları (p=0.09), paralitik ileus (p=0.14), tekrar ameliyat oranı (p=0.46), ameliyat sonrası 30. gün mortalite oranı (p=0.30)] arasında ise anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Karşılaştırılan parametreler AİTAH�nin cerrahi tedavisinde RP yaklaşımın TP yaklaşımdan daha avantajlı olduğunu göstermektedir.
Background: In this study, transperitoneal (TP) and retroperitoneal (RP) procedures in the surgical treatment of aortoiliac occlusive diseases (AIOD) were compared advantages and disadvantages of these procedures were evaluated.Methods: Fifty-five patients who underwent surgery for AIOD between October 2003 and August 2007 were retrospectively evaluated. Retroperitoneal technique was performed in 30 patients and TP technique was performed in 25 patients. Clinical features, risk factors, peri- and postoperative medical data were analyzed and compared between two groups.Results: No statistically significant differences were observed in clinical features and risk factors. Of the eight operative parameters, five were in favor of RP procedure. Duration of intensive care unit stay (p<0.01), duration of hospital stay (p<0.01), return of bowel functions (p<0.01), beginning time of oral feeding (p<0.01), effort pain score (p<0.01) were significantly better than those observed in TP group. Pulmonary complications were also fewer in RP group (p=0.02) but the difference was not statistically significant for this parameter. There were no statistically significant differences when the other complication parameters [wound complications (p=0.09), paralitic ileus (p=0.14), re-operation (p=0.46), 30th day mortality (p=0.30)] were considered.Conclusion: When the results are compared, it is seen that RP procedure is more advantageous than TP procedure in the surgical treatment of AIOD. ">

Aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının cerrahi tedavisinde retroperitoneal ve transperitoneal yaklaşımların karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmada aortoiliyak tıkayıcı arter hastalıklarının (AİTAH) cerrahi tedavisinde transperitoneal (TP) ve retroperitoneal (RP) yaklaşımlar karşılaştırıldı, avantaj ve dezavantajları değerlendirildi.Çalışma planı: Ekim 2003-Ağustos 2007 tarihleri arasında AİTAH için cerrahi tedavi uygulanan 55 hasta geriye yönelik olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan hastaların 30�u RP, 25�i TP yöntemiyle ameliyat edildi. Klinik özellikler, risk faktörleri, ameliyat sırası ve sonrası bulgular iki grup arasında analiz edildi ve karşılaştırıldı.Bulgular: Klinik özellikler ve risk faktörleri açısından iki grup arasında anlamlı bir fark saptanmadı. Sekiz cerrahi parametreden beşi RP yaklaşım lehine sonuç verdi. Yoğun bakım ünitesinde kalış süresi (p

Comparison of retroperitoneal and transperitoneal procedures in aortoiliac occlusive diseases

Background: In this study, transperitoneal (TP) and retroperitoneal (RP) procedures in the surgical treatment of aortoiliac occlusive diseases (AIOD) were compared advantages and disadvantages of these procedures were evaluated.Methods: Fifty-five patients who underwent surgery for AIOD between October 2003 and August 2007 were retrospectively evaluated. Retroperitoneal technique was performed in 30 patients and TP technique was performed in 25 patients. Clinical features, risk factors, peri- and postoperative medical data were analyzed and compared between two groups.Results: No statistically significant differences were observed in clinical features and risk factors. Of the eight operative parameters, five were in favor of RP procedure. Duration of intensive care unit stay (p

___

  • 1) Tosenovsky P, Janousek L, Lipar K, Moravec M. Left retroperitoneal versus transperitoneal approach for abdominal aortic surgery - retrospective comparison of intraoperative and postoperative data. Bratisl Lek Listy 2003;104:352-5.
  • 2) Arko FR, Bohannon WT, Mettauer M, Lee SD, Patterson DE, Manning LG, et al. Retroperitoneal approach for aortic surgery: is it worth it? Cardiovasc Surg 2001;9:20-6.
  • 3) Muehling BM, Meierhenrich R, Thiere M, Bischoff G, Oberhuber A, Orend KH, et al. The retroperitoneal approach combined with epidural anesthesia reduces morbidity in elective infrarenal aortic aneurysm repair. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2009;8:35-9.
  • 4) Haga M, Inaba M, Yamamto H, Akasaka N, Uchida H, Kawai S, et al. Comparision of transperitoneal and extraperitoneal approach for infrarenal aortic aneurysm repair. Jpn J. Cardiovasc Surg 2000;29:305-8.
  • 5) Kirby LB, Rosenthal D, Atkins CP, Brown GA, Matsuura JH, Clark MD, et al. Comparison between the transabdominal and retroperitoneal approaches for aortic reconstruction in patients at high risk. J Vasc Surg 1999;30:400-5.
  • 6) Quiñones-Baldrich WJ, Garner C, Caswell D, Ahn SS, Gelabert HA, Machleder HI, et al. Endovascular, transperitoneal, and retroperitoneal abdominal aortic aneurysm repair: results and costs. J Vasc Surg 1999;30:59-67.
  • 7) Carrel T, Niederhäuser U, Laske A, Bauer E, Schönbeck M, von Segesser LK, et al. Retroperitoneal approach in selective surgery of the infrarenal aorta. Helv Chir Acta 1992;58:583-8. [Abstract]
  • 8) Komori K, Okazaki J, Kawasaki K, Kuma S, Eguchi D, Mawatari K, et al. Comparison of retroperitoneal and transperitoneal approach for reconstruction of abdominal aortic aneurysm in patients with previous laparotomy. International Journal of Angiology 2005;6:230-3.
  • 9) Sicard GA, Reilly JM, Rubin BG, Thompson RW, Allen BT, Flye MW, et al. Transabdominal versus retroperitoneal incision for abdominal aortic surgery: report of a prospective randomized trial. J Vasc Surg 1995;21:174-81.
  • 10) Yamak B, Mavitaş B, Bardakçı H, Biriciklioğlu L, Ulus T, İşçan Z, et al. İnfrarenal aortik lezyonların cerrahisinde retroperitoneal yaklaşım: 9 vakanın erken sonuçları: Damar Cerrahisi Derg 1998;1:1-5.
  • 11) Sieunarine K, Lawrence-Brown MM, Goodman MA. Comparison of transperitoneal and retroperitoneal approaches for infrarenal aortic surgery: early and late results. Cardiovasc Surg 1997;5:71-6.
  • 12) Cambria RP, Brewster DC, Abbott WM, Freehan M, Megerman J, LaMuraglia G, et al. Transperitoneal versus retroperitoneal approach for aortic reconstruction: a randomized prospective study. J Vasc Surg 1990;11:314-24.
  • 13) Çınar B, Göksel O, Aydoğan H, Filizcan U, Çetemen Ş. Abdominal aort anevrizmalarında cerrahi: Retroperitoneal ve transperitoneal yaklaşım. Türk Gögüs Kalp Kamar Cer Derg 2006;14:48-53.
  • 14) Wachenfeld-Wahl C, Engelhardt M, Gengenbach B, Bruijnen HK, Loeprecht H, Woelfle KD. Transperitoneal versus retroperitoneal approach for treatment of infrarenal aortic aneurysms: is one superior? Vasa 2004;33:72-6.
  • 15) Darling C 3rd, Shah DM, Chang BB, Paty PS, Leather RP. The current status of the use of retroperitoneal approach for reconstructions of the aorta and its branches. Ann Surg 1996; 224:501-6.
  • 16) Hioki M, Iedokoro Y, Kawamura J, Yamashita Y, Yoshino N, Orii K, et al. Left retroperitoneal approach using a retractor to repair abdominal aortic aneurysms: a comparison with the transperitoneal approach. Surg Today 2002; 32:577-80.
  • 17) Buckley CJ, Lee SD, Arko FR, Bohannon WT, Mettauer M, Patterson DE, et al. Economic considerations for aortic surgery: retroperitoneal approach-is it worth it? Acta Chir Belg 2000;100:247-50.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Altı yıldır hayatta olan bir peritoneal, plevral mezotelyoma olgusu

Oğuz KÖKSEL, Erhan AYAN, Ali ÖZDÜLGER, Murat Bayram KAPLAN

The prognostic significance of histopathologic angioinvasion in stage I non-small cell lung cancer

Altuğ KOŞAR, Çağatay TEZEL, Bülent ARMAN, Yelda TEZEL, Ayşe ERSEV

Akciğer kanseri dışında mediastinal lenfadenopati ile seyreden hastalıklarda servikal mediastinoskopinin tanısal değeri

Mehmet DAKAK, Metin ÖZKAN, Sedat GÜRKÖK, Alper GÖZÜBÜYÜK, Orhan YÜCEL, Hasan ÇAYLAK, Ersin SAPMAZ, Kuthan KAVAKLI

Yaygın aort anevrizmalı bir olgunun tedavisinde hibrit ve aşamalı tedavi

Ahmet MEMİŞ, Hikmet İYEM, Yılmaz CİRBAN, Suat BÜKET

Stanford tip-A akut aort disseksiyonlarında altı olguluk deneyim

Mehmet Salih AYDIN, Cengiz MORDENİZ, Deniz DEMİR, Mustafa GÖZ, Cüneyt ŞELLİ, Nihat SÖYLEMEZ

Primer göğüs duvarı tümörleri: 10 yıllık deneyim

Recep DEMİRHAN, Bora KAYA, Hatice ERYİĞİT

Aort koarktasyonunun eşlik ettiği aortopulmoner pencereli bir yenidoğan: Başarılı tek aşamalı cerrahi tedavi

Hüdai ÇATALYÜREK, Gül Sağın SAYLAM, Ulaş KARADAŞ, Nurettin ÜNAL, Mustafa KIR

Hipertrofik obstrüktif kardiyomiyopatide cerrahi tedavi ve sonuçları

İlker MATARACI, Cemalettin AYDIN, Adil POLAT, Kaan KIRALİ, Çetin Murat SONGUR, Vedat ERENTUĞ, Cevat YAKUT, Mehmet YANARTAŞ

Respiratory and clinical outcomes after coronary artery bypass surgery in male patients below and over 70 years of age

Rengin DEMİR, Semiramis ÖZYILMAZ, Zerrin YİĞİT, Ali Can HATEMİ, Erhan KANSIZ, H. Nilgün GÜRSES, İlhan ÖZGÖL, Kadir ÇEVİKER

Periferik tıkayıcı arter hastalığı olan vasküler cerrahi uygulanacak hastalarda koroner arter hastalığı riskinin ve sıklığının belirlenmesi

Oğuz KARAHAN, Nurkay KATRANCIOĞLU, Öcal BERKAN, Şinasi MANDUZ, H. Ali TÜNEL

Academic Researches Index - FooterLogo