Amaç: Akut arteryel tıkanıklıkla başvuran hastaların özellikleri ve cerrahi tedavi sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 1994 - Aralık 2003 tarihleri arasında akut arteryel tıkanıklık tanısıyla başvuran 128 hasta (65 erkek, 63 kadın; ort. yaş 64; dağılım 25-90) geriye dönük olarak değerlendirildi. Semptomların başlangıcıyla müdahale arasındaki süreye göre, ilk 12 saat içinde müdahale edilen olgular grup 1, 12 saatten sonra müdahale edilen olgular ise grup 2 olarak ayrılarak amputasyon ve mortalite oranları incelendi.Bulgular: Olguların 60’ı (%46.9) 12 saat içinde, 68’i (%53.1) ise 12 saatten sonra başvurmuştu. En fazla saptanan tromboemboli lokalizasyonu femoropopliteal (%65.1) bölge iken, en sık neden kardiyak patolojilerdi (%60.9). Grup 1’de amputasyon oranı %6.7, mortalite %1.7 iken, grup 2’de bu oranlar sırasıyla %16.2 ve %13.2 bulundu.Sonuç: Akut arteryel tıkanıklıklarda erken tanı ve erken cerrahi girişim yanında, diğer organ fonksiyonlarının sıkı bir şekilde takip edilmesi morbidite ve mortalitenin azaltılmasında önemli rol oynamaktadır.
Background: We evaluated preoperative features of patients with acute peripheral arterial occlusions and the results of surgical treatment performed. Methods: The study included 128 patients (65 men, 63 women; mean age 64 years; range 25 to 90 years) who were admitted with acute arterial occlusion between January 1994 and December 2003. The patients were divided into two groups according to the duration of intervention from the appearance of symptoms, namely, within 12 hours, group I, and after 12 hours, group II. Amputation and mortality rates were evaluated.Results: Sixty patients (46.9%) presented within the first 12 hours, and 68 patients (53.1%) presented with a delay of more than 12 hours. The most frequent localization of thromboembolism was the femoropopliteal area (65.1%) and cardiac pathologies were the most common cause (60.9%). Amputation rates were 6.7% and 16.2%, and mortality rates were 1.7% and 13.2% in group I and II, respectively.Conclusion: Acute arterial occlusions are associated with high mortality and morbidity rates. Early diagnosis and intervention as well as monitoring other organ functions play a significant role in decreasing mortality and morbidity. "> [PDF] Akut periferik arteryel tıkanıklıklarda tromboembolektomi sonuçlarını etkileyen faktörler | [PDF] Factors affecting thromboembolectomy in acute peripheral arterial occlusions Amaç: Akut arteryel tıkanıklıkla başvuran hastaların özellikleri ve cerrahi tedavi sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 1994 - Aralık 2003 tarihleri arasında akut arteryel tıkanıklık tanısıyla başvuran 128 hasta (65 erkek, 63 kadın; ort. yaş 64; dağılım 25-90) geriye dönük olarak değerlendirildi. Semptomların başlangıcıyla müdahale arasındaki süreye göre, ilk 12 saat içinde müdahale edilen olgular grup 1, 12 saatten sonra müdahale edilen olgular ise grup 2 olarak ayrılarak amputasyon ve mortalite oranları incelendi.Bulgular: Olguların 60’ı (%46.9) 12 saat içinde, 68’i (%53.1) ise 12 saatten sonra başvurmuştu. En fazla saptanan tromboemboli lokalizasyonu femoropopliteal (%65.1) bölge iken, en sık neden kardiyak patolojilerdi (%60.9). Grup 1’de amputasyon oranı %6.7, mortalite %1.7 iken, grup 2’de bu oranlar sırasıyla %16.2 ve %13.2 bulundu.Sonuç: Akut arteryel tıkanıklıklarda erken tanı ve erken cerrahi girişim yanında, diğer organ fonksiyonlarının sıkı bir şekilde takip edilmesi morbidite ve mortalitenin azaltılmasında önemli rol oynamaktadır. "> Amaç: Akut arteryel tıkanıklıkla başvuran hastaların özellikleri ve cerrahi tedavi sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 1994 - Aralık 2003 tarihleri arasında akut arteryel tıkanıklık tanısıyla başvuran 128 hasta (65 erkek, 63 kadın; ort. yaş 64; dağılım 25-90) geriye dönük olarak değerlendirildi. Semptomların başlangıcıyla müdahale arasındaki süreye göre, ilk 12 saat içinde müdahale edilen olgular grup 1, 12 saatten sonra müdahale edilen olgular ise grup 2 olarak ayrılarak amputasyon ve mortalite oranları incelendi.Bulgular: Olguların 60’ı (%46.9) 12 saat içinde, 68’i (%53.1) ise 12 saatten sonra başvurmuştu. En fazla saptanan tromboemboli lokalizasyonu femoropopliteal (%65.1) bölge iken, en sık neden kardiyak patolojilerdi (%60.9). Grup 1’de amputasyon oranı %6.7, mortalite %1.7 iken, grup 2’de bu oranlar sırasıyla %16.2 ve %13.2 bulundu.Sonuç: Akut arteryel tıkanıklıklarda erken tanı ve erken cerrahi girişim yanında, diğer organ fonksiyonlarının sıkı bir şekilde takip edilmesi morbidite ve mortalitenin azaltılmasında önemli rol oynamaktadır.
Background: We evaluated preoperative features of patients with acute peripheral arterial occlusions and the results of surgical treatment performed. Methods: The study included 128 patients (65 men, 63 women; mean age 64 years; range 25 to 90 years) who were admitted with acute arterial occlusion between January 1994 and December 2003. The patients were divided into two groups according to the duration of intervention from the appearance of symptoms, namely, within 12 hours, group I, and after 12 hours, group II. Amputation and mortality rates were evaluated.Results: Sixty patients (46.9%) presented within the first 12 hours, and 68 patients (53.1%) presented with a delay of more than 12 hours. The most frequent localization of thromboembolism was the femoropopliteal area (65.1%) and cardiac pathologies were the most common cause (60.9%). Amputation rates were 6.7% and 16.2%, and mortality rates were 1.7% and 13.2% in group I and II, respectively.Conclusion: Acute arterial occlusions are associated with high mortality and morbidity rates. Early diagnosis and intervention as well as monitoring other organ functions play a significant role in decreasing mortality and morbidity. ">
İlker AKAR, Oktay BURMA, Ayhan UYSAL, Ali RAHMAN, Eflatun YÜCEDAĞ

8018

Akut periferik arteryel tıkanıklıklarda tromboembolektomi sonuçlarını etkileyen faktörler

Amaç: Akut arteryel tıkanıklıkla başvuran hastaların özellikleri ve cerrahi tedavi sonuçları geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışma planı: Ocak 1994 - Aralık 2003 tarihleri arasında akut arteryel tıkanıklık tanısıyla başvuran 128 hasta (65 erkek, 63 kadın; ort. yaş 64; dağılım 25-90) geriye dönük olarak değerlendirildi. Semptomların başlangıcıyla müdahale arasındaki süreye göre, ilk 12 saat içinde müdahale edilen olgular grup 1, 12 saatten sonra müdahale edilen olgular ise grup 2 olarak ayrılarak amputasyon ve mortalite oranları incelendi.Bulgular: Olguların 60’ı (%46.9) 12 saat içinde, 68’i (%53.1) ise 12 saatten sonra başvurmuştu. En fazla saptanan tromboemboli lokalizasyonu femoropopliteal (%65.1) bölge iken, en sık neden kardiyak patolojilerdi (%60.9). Grup 1’de amputasyon oranı %6.7, mortalite %1.7 iken, grup 2’de bu oranlar sırasıyla %16.2 ve %13.2 bulundu.Sonuç: Akut arteryel tıkanıklıklarda erken tanı ve erken cerrahi girişim yanında, diğer organ fonksiyonlarının sıkı bir şekilde takip edilmesi morbidite ve mortalitenin azaltılmasında önemli rol oynamaktadır.

Factors affecting thromboembolectomy in acute peripheral arterial occlusions

Background: We evaluated preoperative features of patients with acute peripheral arterial occlusions and the results of surgical treatment performed. Methods: The study included 128 patients (65 men, 63 women; mean age 64 years; range 25 to 90 years) who were admitted with acute arterial occlusion between January 1994 and December 2003. The patients were divided into two groups according to the duration of intervention from the appearance of symptoms, namely, within 12 hours, group I, and after 12 hours, group II. Amputation and mortality rates were evaluated.Results: Sixty patients (46.9%) presented within the first 12 hours, and 68 patients (53.1%) presented with a delay of more than 12 hours. The most frequent localization of thromboembolism was the femoropopliteal area (65.1%) and cardiac pathologies were the most common cause (60.9%). Amputation rates were 6.7% and 16.2%, and mortality rates were 1.7% and 13.2% in group I and II, respectively.Conclusion: Acute arterial occlusions are associated with high mortality and morbidity rates. Early diagnosis and intervention as well as monitoring other organ functions play a significant role in decreasing mortality and morbidity.
PDF

___

  • 1. Costantini V, Lenti M. Treatment of acute occlusion of peripheral arteries. Thromb Res 2002; 106:V285-94.
  • 2. Davies B, Braithwaite BD, Birch PA, Poskitt KR, Heather BP, Earnshaw JJ. Acute leg ischaemia in Gloucestershire. Br J Surg 1997;84:504-8.
  • 3. Patel N, Sacks D, Patel RI, Moresco KP, Ouriel K; Gray R, et al. SCVIR reporting standards for the treatment of acute limb ischemia with use of transluminal removal of arterial thrombus. J Vase Interv Radiol 2001; 12:559-70.
  • 4. AbuRahma AF, Richmond BK, Robinson PA. Etiology of peripheral arterial thromboembolism in young patients. Am J Surg 1998;176:158-61.
  • 5. Baxter-Smith D, Ashton F, Slaney G. Peripheral arterial embolism. A 20 year review. J Cardiovasc Surg 1988;29: 453-7.
  • 6. Greenberg RK, Ouriel K. Arterial thromboembolism. In: Rutherford RB, Cronenwett JL, Glovicky P, Johnston KW, Kempczinski RF, Krupski WC, editors. Vascular surgery. 5th ed. Philadelphia: W. B. Saunders; 2000. p. 822-35.
  • 7. Earnshaw JJ. Demography and etiology of acute leg ischemia. Semin Vase Surg 2001; 14:86-92.
  • 8. Haimovici H. Arterial embolism of extremities and technique of embolectomy. In: Haimovici H, Ascer E, Hollier LH, editors. Vascular surgery. 4th ed. Massachusetts: Blackwell Science; 1996. p. 423-44.
  • 9. Baird RJ, Lajos TZ. Emboli to the arm. Ann. Surg 1964; 160:905-9.
  • 10. Champion HR, Gill W. Arterial embolus to the upper limb. Br J Surg 1973;60:505-8.
  • 11. Amendt K, Schomig A, Wilhelm C, Hsu E, Weiss T, Diehm C, et al. Intravascular ultrasound (IVUS) in patients with peripheral arterial occlusive disease (PAOD). Vasa 1992;21:27-38.
  • 12. Yücel EK, Dumoulin CL, Waltman AC. MR angiography of lower-extremity arterial disease: preliminary experience. J Magn Reson Imaging 1992;2:303-9.
  • 13. Polak JF, Karmel MI, Meyerovitz ME Accuracy of color Doppler flow mapping for evaluation of the severity of femoropopliteal arterial disease: a prospective study. J Vase Interv Radiol 1991;2:471-6.
  • 14. Ranke C, Creutzig , Alexander K. Duplex scanning of the peripheral arteries: correlation of the peak velocity ratio with angiographic diameter reduction. Ultrasound Med Biol 1992; 18:433-40.
  • 15. Loewe C. Peripheral MR angiography. Semin Ultrasound CT MR 2003;24:280-315.
  • 16. Cranley JJ, Krause RJ, Strasser ES, Hafner CD, Fogarty TJ. Peripheral arterial embolism: Changing concepts. Surgery 1964;55:57-63.
  • 17. Graor RA, Olin J, Bartholomew JR, Ruschhaupt WF, Young JR. Efficacy and safety of intraarterial local infusion of streptokinase, urokinase or tissue plasminogen activator for peripheral arterial occlusion: a retrospective review. J Vase Med Biol 1990;2:310-5.
  • 18. LeBlang SD, Becker GJ, Benenati JF, Zemel G, Katzen BT, Sallee SS. Low-dose urokinase regimen for the treatment of lower extremity arterial and graft occlusions: experience in 132 cases. J Vase Interv Radiol 1992;3:475-83.
  • 19. Arepally A, Hofmann LV, Kim HS, Geschwind JF, Kirkwood S, Oechsle D, et al. Weight-based rt-PA thrombolysis protocol for acute native arterial and bypass graft occlusions. J Vase Interv Radiol 2002; 13:45-50.
  • 20. Scheffler P, de la Hamette D, Gross J, Mueller H, Schieffer H. Intensive vascular training in stage lib of peripheral arterial occlusive disease. The additive effects of intravenous prostaglandin El or intravenous pentoxifyİline during training. Circulation 1994;90:818-22.
  • 21 Lipsitz EC, Veith FJ. Fluoroscopically assisted thromboem-bolectomy: should it be routine? Semin Vase Surg 2001; 14:100-6.
  • 22. Keçeligil HT, Küsdül M, Gökgözoğlu G, Saraç A, Kolbakır F, Akar H ve ark. Akut periferik arteryel tıkanıklıklar: 179 olgunun sunumu. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 1999;7:319-23.
  • 23. Erentuğ V, Mansuroğlu D, Bozbuğa NU, Erdoğan HB, Elevli MG, Bal E ve ark. Akut arteriyel tıkanıklarda cerrahi tedavi. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2003; 11:236-9.
  • 24. Lyden SP, Shortell CK, Illig KA. Reperfusion and compartment syndromes: strategies for prevention and treatment. Semin Vasc Surg 2001;14:107-13.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Arşiv
Sayıdaki Diğer Makaleler

Dejeneratif mitral kapak yetersizliklerinin rekonstrüksiyonunda posterior sütür annuloplasti

Murat DEMİRTAŞ, Batuhan ÖZAY, Rafet GÜNAY, Bülend KETENCİ, Serdar ÇİMEN, Vedat ÖZKUL, Murat AKÇAR, Günseli ABAY

Toraks cerrahisinde ameliyat sonrası analjezi

Abdullah ERDOĞAN, Necmiye HADİMİOĞLU, Arif YEĞİN

Fallot tetralojisinde sağ ventrikül çıkım yolu tamir yöntemlerinin sağ ventrikül fonksiyonları üzerine etkisi

Sait AŞLAMACI, Bahadır GÜLTEKİN, Birgül VARAN, Kürşat TOKEL, Süleyman ÖZKAN, Tankut AKAY, Ahmet ASLAN

Reoperations after total correction of tetralogy of fallot

Nilgün BOZBUĞA, Kaan KIRALİ, Vedat ERENTUĞ, Esat AKINCI, Cevat YAKUT, Gökhan İPEK, Hasan Basri ERDOĞAN, Nihan KAYALAR

Atriyal septal defekt onarımında torakotomi ile sternotominin karşılaştırılması

Adil POLAT, Kaan KIRALİ, Altuğ TUNCER, Başar SAREYYÜPOĞLU, Vedat ERENTUĞ, Esat AKINCI, Cevat YAKUT, Gökhan İPEK, Hasan Basri ERDOĞAN

Açık kalp cerrahisinde profilaktik nazal mupirosin uygulaması

Mehmet BOĞA, Muharrem İsmail BADAK, Uğur GÜRCÜN, Şenol GÜLMEN, Berent DİŞCİGİL, Erdem Ali ÖZKISACIK

Sol ventrikül anevrizmalarının tedavisinde endoventriküler perikardiyal yama (Endoanevrizmorafi) yöntemi: Erken dönem klinik sonuçlar

Bahadır DAĞLAR, Haşim ÜSTÜNSOY, Hakkı KAZAZ, Ekrem BAYAR, Mehmet Adnan CELKAN, Cem ATİK

Trakeal adenoid kistik karsinomlu olgularda cerrahi tedavi

Muharrem ÖZKAYA, Fahri OĞUZKAYA, Yiğit AKCALI, Mehmet BİLGİN

Coronary artery grafting in identical twins: a 6-year angiographic follow-up

Mehmet Erdem TOKER, Deniz GÖKSEDEF, Cevat YAKUT, Mustafa GÜLER, Hasan Basri ERDOĞAN

Vitamin C iloprost attenuate skeletal muscle injury caused by ischemia-reperfusion of the lower extremities

Süleyman DEMİR, Hülya AYBEK, Vefa ÖZCAN, Derviş VERDİ, Ahmet BALTALARLI, Gökhan ÖNEM, İbrahim GÖKŞİN, Mustafa SAÇAR

Academic Researches Index - FooterLogo