Kronik Böbrek Yetmezliğine Bağlı Gelişen Posterior Lökoensefalopati: Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları

Posterior reversibl ensefalopati sendromu çocuklarda nadir olarak görülen klinik ve radyolojik bir sendrom olup hipertansif ensefalopati, böbrek yetmezliği, immunsupresif ilaçlarla tedavi, sıvı retansiyonu, eklampsi, ve transfüzyon başlıca etiyolojik nedenler arasındadır. Bu raporda, dört yıldır kronik böbrek yetmezliği nedeniyle takip edilen, nöbet geçirme ve hipertansif atak ile çocuk polikliniğine başvuran ve yapılan MRG incelemesinde posterior reversible ensefalopati tanısı konulan yedi yaşındaki bir kız hastanın tanı ve takip MRG inceleme bulguları sunulmaktadır. Hastanın takip MRG incelemesinde posterior reversibl ensefalopati sendromunun olası komplikasyonlarından olan kanama gelişmiştir. Nöbet ile gelen hipertansif çocuklarda ayırıcı tanıda posterior reversibl lökoensefalopati sendromu düşünülerek beyin MRG ve difüzyon MRG incelemesi rutin olarak yapılmalıdır. Anahtar kelimeler: Posterior Lökoensefalopati, MR Görüntüleme

Posterior Leukoencephalopathy Secondary to Chronic Renal Failure: Magnetic Resonance Imaging Findings

Posterior reversible encephalopathy syndrome is a radiological and clinical syndrome which is rarely seen in children. Hypertensive encephalopathy, renal failure, treatment with immunsuppressive agents, retansion of fluid, eclampsia, and transfusion are among the main etiological causes. In this report, we present the initial diagnostic and follow-up MR imaging findings of a 7 years old girl, who had been followed with chronic renal failure for 4 years, admitted to our pediatric department with symptoms of seizure and hypertensive episode, and diagnosed as having posterior reversible encephalopathy. On follow-up MR imaging, hemorrhage, a possible complication of this syndrome, was developed. Posterior reversible encephalopathy should be considered in the differential diagnosis of hypertensive children with seizures, and cranial MR and diffusion weighted MR imaging should be routinely performed in these patients. Key words: Posterior Leukoencephalopathy, MR Imaging

___

  • Alkan A, Kutlu R, Baysal T, et al. Reversible posterior leukoencephalopathy in a child with acute glomerulonephritis: follow-up MR imaging. Marmara Medical Journal, 2003; 16(3): 214-218.
  • Incecik F, Herguner MO, Altunbasak S, et al. Evaluation of nine children with reversible posterior encephalopathy syndrome. Neurology India 2009; 57(4): 475-478.
  • Tekşam M, Casey SO, Michel E, et al. Posterior reversibl ensefalopati sendromu: patofizyoloji ve ileri MRG teknikleri ile korelasyon. Tanısal ve Girişimsel Radyoloji, 2001; 7: 464-472.
  • Mueller-Mang C, Mang T, Pirker A, et al. Posterior reversible encephalopathy syndrome: do predisposing risk factors make a difference in MRI appearance?. Neuroradiology 2009; 51: 373- 383.
  • Bhatt A, Farooq MU, Majid A, et al. Chemotherapy-related posterior reversible leukoencephalopathy syndrome. Nature Clinical Practice 2009; 5: 3.
  • Dzudie A, Boissonnat P, Roussoulieres A, et al. Cyclosporine- related posterior reversible encephalopathy syndrome after heart transplantation: Should we withdraw or reduce cyclosporine?. Transplant Proc 2009; 41: 716–720.
  • Finsterer j, Stöllberger C, Ostermann E, et al. Recurrent posterior reversible encephalopathy syndrome in mitochondrial disorder Blood Press 2009; 18: 126–129.
  • Kaya D, Dinçer A, Us Ö. Reversibl posterior lökoensefalopati sendromu. Türk Nöroloji Dergisi, 2006; 12(3): 220-225.
  • Kwon EJ, Kim SW, Kim KK, et al. A case of gemcitabine and cisplatin associated posterior reversible encephalopathy syndrome. Cancer Res Treat 2009; 41(1): 53-55.
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kızamık Komplikasyonu: Sensörinöral Tip İşitme Kaybı. Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Tuba BAYINDIR, Üner KAYABAŞ, Bilge ÖZGÖR, Yezdan FIRAT, Tamer ERDEM, Yaşar BAYINDIR

Yavaş Koroner Akımlı Hastalarda Dipridamol’ün Akım Aracılı Dilatasyon Üzerine Etkisi

Necip ERMİŞ, Erdal AKTÜRK, İsa SİNCER, Ramazan ÖZDEMİR, Şengül ÇEHRELİ

Malatya Merkez Hastanelerinde Çalışmakta Olan Hemşirelerde Mesleki Kesici Delici Yaralanma ve Hepatit B Bağışıklanma Durumları

Mehtap OMAÇ, Mücahit EĞRİ, Leyla KARAOĞLU

Erişkin ve Çocuklarda Rinosinüzit

Mustafa AKARÇAY, Z. Yezdan FIRAT, Mehmet KELLEŞ

Sürekli Ayaktan Periton Diyalizi (SAPD) Uygulanan Hastaların Nazal Örneklerinden İzole Edilen Stafilokoklarda Slime Oluşumu, Mupirosin ve Diğer Antibiyotiklere Duyarlılığın Araştırılması

Selma AY, Rukiye AYLAZ, Mehmet Sait TEKEREKOĞLU

Hekimlerin Beyaz Önlük Giymesi Hakkında Halkın Düşünce ve Tutumları

H. Meltem SÖNMEZ, Bilgehan YOLLU, Levent SEVİNÇOK

İnönü Üniversitesi Öğrencilerinin Üreme Sağlığı Konularında Bilgi Düzeyleri ve Hizmetten Beklentileri

Selma KOLUAÇIK, Gülsen GÜNEŞ, Erkan PEHLİVAN

Çocuklarda Üreterin Segmental Kistik Dilatasyonu

Abdurrahman KARAMAN, Mehmet DEMİRCAN, Sema UĞURALP, Canan Ceran ÖZCAN, Ahmet SIĞIRCI

Pulmoner Arter Rekonstriksiyonu Sonrası Sığır Juguler Venöz Konduitin Anevrizmal Dilatasyonu

Oğuz OMAY, Ali Can VURAN, Burçak GÜMÜŞ, Tuncay EZGİ, Uygar YÖRÜKER, Rıza TÜRKÖZ

Kronik Böbrek Yetmezliğine Bağlı Gelişen Posterior Lökoensefalopati: Manyetik Rezonans Görüntüleme Bulguları

Veysel BURULDAY, Mehmet Fatih ERBAY, Metin DOĞAN, Aslı GÖKTAN, Alpay ALKAN