İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı

Klinik Örneklerden İzole Edilen Staphylococcus aureus’ların Antimikrobiyallere Direnç Durumu

Bu araştırmada, İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi Turgut Özal Tıp Merkezi Merkez Mikrobiyoloji Laboratuvarı'na 2009 yılı içerisinde çeşitli servislerde yatan hastalardan gönderilen, değişik klinik örneklerden izole edilen 173 Staphylococcus aureus suşunun antimikrobiyal direnç profilinin incelenmesi amaçlanmıştır. Suşların antimikrobiyal duyarlılıkları CLSI standartlarına göre disk difüzyon yöntemi ile incelenmiştir. İzole edilen 173 suşun 63'ünde (%36.4) metisilin direnci saptanmıştır. Metisilin dirençli Staphylococcus aureus (MRSA) ve metisilin duyarlı Staphylococcus aureus (MSSA ) suşları sırası ile; siprofloksasin'e %66.6 ve %5.45, gentamisin'e %41.3 ve %8.2, eritromisin'e %58.7 ve %6.4, trimetoprim-sülfametoksazol'e %20.6 ve %1.8, klindamisin'e %36.5 ve %6.4, rifampin'e%61.9 ve %15.5 oranında dirençli oldukları belirlenmiştir. Vankomisin ve teikoplanin'e ise direnç saptanmamıştır. Anahtar kelimeler: Staphylococcus aureus, Antimikrobiyal Direnç

Anahtar Kelimeler:

Staphylococcus aureus, Antimikrobiyal Direnç

The Antibiotic Resistance of Staphylococcus aureus Isolated from Clinical Specimens

In this study, we aimed to investigate antimicrobial patterns of 173 Staphylococcus aureus strains isolated from several clinic samples of hospitalized patients in Central Microbiology Laboratory, Inonu University Turgut Ozal Medical Center, within one year. The antibiotic susceptibilities of the strains were evaluated by the disk diffusion method according to the recommendations of the CLSI. Of the 173 strains, 63 (%36.4) were methicillin resistant (MRSA). The resistance rates of MRSA and MSSA strains were found as follows, respectively, ciprofloxasin 66.6% and 5.45%, gentamicin 41.3% and 8.2%, erithromycin 58.7% and 6.4%, trimetophrim-sulfamethoxazole 20.6% and 1.8%, clindamycin 36.5% and 6.4%, rifampin 61.9% and 15.5%. All strains were sensitive to vancomycin and teicoplanin. Key words: Staphylococcus aureus, Antimicrobial Resistance

Keywords:

Staphylococcus aureus, Antimicrobial Resistance,

PDF

___

Murray PR, Rosenthal KS, Kobayashi GS, Pfaller MA; Medical Microbiology. 5th ed, Philaedelphia: Mosby ;2007.
Kurutepe S, Sürücüoğlu S, Gazi H. Metisilin Dirençli ve Duyarlı Stapylococcus aureus Suşlarının Antibiyotiklere Direnç Oranları. İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (4): 187–91.
Çelik İ, Cihangiroğlu M, Sevim E. Sağlık Çalışanlarının Burunlarından İzole Edilen Koagülaz Pozitif ve Negatif Stafilokoklarda Metisilin Direnci ve Slime Pozitifliği. Fırat Tıp Dergisi 2005; 10(3): 123–26.
Arıdoğan A, Atasever L, Bal C. Klinik Örneklerden İzole Edilen Staphylococcus aureus Suşlarının Antibiyotiklere Direncleri. Turk Mikrobiyol Cem Derg 2004; 34: 20–3.
Aydın N, Gültekin N, Eyigör M. Klinik Örneklerimizden İzole edilen Stafilokokların Antibiyotik Direnci. ADÜ Tıp Fakültesi Derg 2001; 2(3) : 21–6.
Clinical Laboratory Standarts Institute, Antibiyotik duyarlılık testleri için uygulama standartları. M100-S19, Ocak 2009, 29 (3).
Durmaz B, Tekerekoğlu M, Otlu B. Turgut Özal Tıp Merkezi Personelinde Burunda S. aureus Taşıyılıcık Oranı. Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi 1999; 6(2): 150–53.
National Noscomial Infections Surveillance System Report, data summary from January 1992 through June 2003, issued August 2003. Am J Infect Control 2003;31:481–98.
Arıbaş ET, Özcan M, Altındiş M. Klinik örneklerden izole edilen stafilokokların antibiyotik direnç oranları. İnfek Derg 2001;15: 73–7.
Durmaz B, Durmaz R, Şahin K: Methicillin resistance among Turkish isolates of S.aureus strains from nosocomial and community infections and their resistance patterns using various antimicrobial agents. J Hosp Infect 1997;37(4):325-9.
Gürsoy C, Ersoy Y, Günal S. Kan Kültürlerinden İzole Edilen Staphylococcus aureus Suşlarının Antibiyotiklere Direnç Durumlarının Değerlendirilmesi. Ankem Derg 2009; 23(1):26–9.
Altun B, Kocagöz S, Hasçelik G. Çeşitli Hastanelerde İzole Edilen Stafilokok Suşlarının Fusidik Asit ve Sık Kullanılan Diğer Antibiyotiklere Duyarlılıkları. Türk Mikrobiyoloji Cem Derg 2003; 33: 8–11.
Ekşi F, Balcı İ, Gayyurhan ED. Klinik Örneklerimizden Soyutlanan Staphylococcus aureus Suşlarının Metisilin direncinin belirlenmesi ve Antimikrobiyal İlaçlara Duyarlılıklarının değerlendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 2007; 21 (1): 27–31.
Demir M, Kaleli İ, Cevahir N ve ark. Çeşitli klinik örneklerden soyutlanan Staphylococcus aureus suşlarında antibiyotik direnci. ANKEM Derg 2003; 17: 56–9.
Şengöz G, Yıldırım F, Yaşar KK ve ark. Stafilokok suşlarının fusidik asit ve çeşitli antibiyotiklere direnci. ANKEM Derg 2004; 18: 105–8.
Diekema DJ, Pfaller MA, Schmitz FJ, Smayevsky J, Bell J, Beach M and the SENTRY Participants group. Survey of infections due to Staphylococcus species: frequency of occurrence and antimicrobial susceptibility of isolates collected in the United States, Canada, Latin America, Europe, and the Western Pacific region for the Sentry Antimicrobial Surveillance Program, 1997– 1999. Clin Infect Dis 2001; 32: 114–32.
Gönüllü N, Kara köse A, Çatal F. Klinik Örneklerden İzole Edilen Stafilokok Suşlarının Makrolid ve Linkozamid Direnç Fenotipleri. Türk Mikrobiyol Cem Derg 2009; 39 (1–2): 12–5.
Barbara A. Goldrick. MRSA, VRE and VRSA How do we control them in nursing homes? AJN. 2004; 104 (8): 50–1.
Cosgrove SE, Sakoulas G, Perencevich EN, et al. Comparison of mortality associated with methicillin-resistant and methicillin- susceptible Staphylococcus aureus bacteremia: a metaanalysis, Clin Infect Dis 2003; 36(1): 53–9.