Beden Dismorfik Bozukluğu-Psikoz İlişkisi: Bir Vaka Sunumu
Beden dismorfik bozukluğu (BDB), kişinin gerçekte olmayan, var olduğunu sandığı bir beden kusuru ile uğraşması ya da bir beden kusuru olsa bile bunu olduğundan aşırı görmesidir. BDB alt tipi olarak kabul edilebilecek monosemptomatik hipokondriyak psikozun (MHP) nadir görülmesi ve tedaviye yanıtı konusunda farklı görüşler olmasını da göz önünde bulundurarak çocuklukta başlayan, risperidon ve fluoksetinden fayda gören bir BDB olgusunu paylaşarak tartışmayı amaçladık. BDB'de obsesyondan sanrı düzeyine varabilen düşünce bozukluğu olduğu için bizim vakada da görüldüğü gibi tedavinin şekline karar verilmesinde hastanın kliniği önemlidir. Anahtar Sözcükler: Beden Dismorfik Bozukluğu; Fluoksetin; Monosemptomatik Hipokondriyak Psikoz; Risperidon.
Body Dysmorphic Disorder Association with Psychosis: A Case Report
Body dysmorphic disorder (BDD) is a disease in which the patient believes that he has a body deufault which does not exist inreality or if the patient has body deufault believe that this deufault is more severe than the real deufault. Monosymptomatic hypochondriacal psychosis (MHP) is rare subtype of BDD, and has different treatment modulities, in this report we aimed to share and discuss BDD which begins in childhood and gives response to risperidone and fluoxetine treatment. In BDD there is idea disorder which can change from obsession to delusion, as in our case, the teatment modality may vary due to clinical feature of the patient. Key words: Body Dysmorphic Disorder; Fluoxetine; Monosymptomatic Hypochondriacal Psychosis; Risperidone.
___
- American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. 4th Edn, Text Revision. Washington: American Psychiatric Association 2000.
- Aşkın R. Vücut dismorfik bozukluğu. Psikiyatri Temel Kitabı. Köroğlu E, Güleç C, ed. Ankara, HYB basım yayım (2. Baskı), 2007; 390-2.
- Aşkın R. Vücut Dismorfik Bozukluğu: 9 olgu. Türk Psikiyatri Dergisi 1994; 1: 45-51.
- Veale D, Boocock A, Gournay K, et al. Body dysmorphic disorder: a survey of fifty cases. Br J Psychiatry 1996; 169: 196- 201.
- Phillips KA, Gunderson CG, Mallya G. A comparasion study of body dysmorphicdisorderand obsessive- compulsive disorder. J Clin Psychiatry 1998; 59: 568-75.
- Aşkın R, Çilli AS. Ayaktan psikiyatrik hastalarda vücut dismorfik bozukluğu, tanı, yaşam boyu başka ruhsal hastalık varlığı, demografik ve klinik özellikler. Türk Psikiyatri Dergisi 2002; 13:187.
- Öztürk O. Nevrotik, Stresle ilgili ve Somatoform Bozukluklar. Ruh Sağlığı ve Bozuklukları. Öztürk O, ed. Ankara, Tuna Matbaacılık San.ve Tic. A.Ş. (11. Baskı), 2008; 512-37.
- Sayar K, Işık H. Somatoform Bozukluklar. Güncel Klinik Psikiyatri. Işık E, Taner E, Işık U, ed. Ankara, Golden Print Matbaası (2. Baskı), 2008; 271–85.
- Munro A, Stewart M. Body dysmorphic disorder and the DSM- IV: THA demise of dysmorphobia. Can J Psychiatry 1991; 36: 91-6.
- Phillips KA, Taub SL. Skin picking as a symptoms of body dysmorphic disorder. Psychopharmacol Bull 1995; 31: 279–88.
- Munro A. Paranoid(delusional) disorders: DSM-III-R and beyond. Compr Psychiatry 1987; 28: 35.
- Munro A. Monosymtomatic hypochondriacal psychosis. Br J Psychiatry 1988; 153: 37-40.
- Andreasen NC, Black DW. Somatoform, dissociative and related disorders. Introductory Textbook of Psychiatry. Washington. D.D: American Psychiatric Pres 2006.
- Mancuso SG, Knoesen NP, Castle DJ. Delusional versus nondelusional body dysmorphic disorder. Comprehensive Psychiatry 2010; 51: 177-82.
- Grant JE, Phillips KA. Recognizing and treating body dysmorphic disorder. Ann Clin Psychiatry 2005; 17: 205-10.
- Phillips KA. Body dysmorphic disorder : THA distress of imagined ugliness. Am J Psychiatry 1991; 148: 1138-49.
- Andreasan NC, Bardach J. Dysmorphophobia: symptom or disease? Am J Psychiatry 1977; 134: 673-75.
- Elbozan B, Karlıdağ R, Ünal S. Beden dismorfik bozukluğu: Risperidon kullanılan bir olgu. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2003; 4: 237-42.
- Issa BA. Delüsional disorder-somatic type (or body dysmorphic disorder) and schizophrenia: a case report.Afr J Psychiatry 2010; 13: 61-3.