Timusun Lenfoepitelyoma Benzeri Karsinomu: Olgu Sunumu

Primer timik karsinomlar, ön mediastenin nadir görülen, kötü prognozlu heterojen tümörleridir. Lenfoepitelyoma benzeri karsinom ise timik karsinomun oldukça nadir görülen alt tipidir. Göğüs ağrısı ve nefes darlığı şikayetiyle kliniğe başvuran 14 yaşında erkek hastada çekilen bilgisayarlı tomografide ön mediastende kitle tesbit edildi. Hastaya sağ torakotomi ile mediastinal kitle eksizyonu ve sağ orta lobdan wedge rezeksiyon uygulandı. Makroskopik incelemede tümöral kitle 8x7x4 cm ölçülerinde olup, bazı alanlarda kapsül yapısı ile çevriliydi. Mikroskopik incelemede timus dokusu içinde sinsityal gelişim göstermiş karsinom hücrelerine eşlik eden lenfoplazmositik infiltrasyon izlendi. Akciğer parankimi tümör hücreleri ile infiltreydi ancak cerrahi sınırlarda tümör mevcut değildi. Hasta operasyon sonrası kemoterapi ve radyoterapi aldı. Üç yıllık takibinde hastada rekürrens bulgusu saptanmadı. Oldukça nadir olması nedeniyle bu olgu literatür bilgileri eşliğinde sunuldu. Anahtar kelimeler: Timus; Lenfoepitelyoma Benzeri Karsinom; Ayırıcı Tanı.

Thymic Lymphoepithelioma-Like Carcinoma-Case Report

Primary thymic carcinoma is a rare heterogeneous group of tumors of the anterior mediastinum with a poor overall prognosis. Lymphoepithelioma like carcinoma is an extremely rare subtype of thymic carcinoma. A 14-year-old boy who was presented with chest pain and dyspneae had a mass lesion in the anterior mediastinum. The patient underwent right thoracotomy with mediastinal mass resection and wedge resection of the middle lobe. Macroscopically the resected mass measured 8x7x4 cm and surrounded partially by a capsule. Microscopic examination showed a syncytial growth of carcinoma cells accompained by a lymphoplasmacyctic infiltration in the thymic tissue. Lung parenchyma was infiltrated by the tumor cells but the cut margins were safe. Following operation the patient had chemotherapy and radioterapy. Three years after operation, he is well without sign of recurrence. Because of its rarity we presented this case with literature. Key words: Thymus; Lymphoepithelioma Like Carcinoma; Differential Diagnosis.

___

  • Rosai J. Histological typing of tumours of the thymus. In World Health Organization International Histological Classification of Tumours. 3rd ed. Heidelberg: Springer-Verlag, 2004.
  • Suster S, Rosai J. Thymic carcinoma A clinicopathologic study of 60 cases. Cancer 1991;67:1025-32.
  • Kuo T, Chang JP, Lin FJ, Wu WC, Chang CH. Thymic carcinomas: histopathologic varieties and immunohistochemical study. Am J Surg Pathol 1990; 14(1): 24-34.
  • Kilis-Pstrusinska K, Medynska A, Zwolinska D, Dobaczewski G. Lymphoepithelioma-like thymic carcinoma in a 16-year-old boy with nephrotic syndrome- a case report. Pediatr Nephrol 2008; 23: 1001-03.
  • Hsu NY, Lin JW, Hsieh MJ, Lai YF, Kao CL, Chang JP. Thymic lymphoepithelioma-like carcinoma associated with thymoma in a patient with ocular myasthenia. Scand Cardiovasc 1998; 31: 105-7.
  • Snover DC, Levine GD, Rosai J. Thymic carcinoma: five distinctive histological variants. Am J Surg Pathol 1982; 6: 451-70.
  • Chalabreysse L, Etienne-Mastroianni B, Adeleine P, Cordier J-F, Greenland T, Thivolet-Bejui F. Thymic carcinoma: a clinicopathological and immunohistological study of 19 cases. Histopathology 2004; 44: 367-74.
  • Koppula BR, Pipavath S, Lewis DH. Epstein-Barr virus (EBV) associated lymphoepithelioma-like thymic carcinoma associated with paraneoplastic syndrome of polimyositis: a rare tumor with rare association. Clin Nucl Med 2009; 34: 686-88.
  • Sadat K, Singh A, Rao S, Zdunek T, Malhotra R. Thymic lymphoepithelioma-like carcinoma mimicking primary tumor of the lung. Compr Ther 2009; 35: 115-9.
  • Thompson EM, Sather MD, Reyes CA, Long DJ. Intracranial leptomeningeal metastasis from thymic carcinoma: case report and review. Surg Neurol 2007; 68: 233-8.
  • Tseng YL, wang ST, Wu MH, Lin MY, Lai WW, Cheng FF. Thymic carcinoma: involvement of great vessels indicates poor prognosis. Ann Thor Surg 2003; 76: 1041-45.
Turgut Özal Tıp Merkezi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-1744
  • Başlangıç: 1994
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kabakulak Enfeksiyonu, Meningoensefalit ve Tourette Sendromu

Eda Karadağ ÖNCEL, Ateş KARA

Diyabetik Nöropatili Hastaların Nöropatik Ağrı ve Depresyon Tedavisinde, Antidepresan ve Antiepileptik Kullanımı: Bir Karşılaştırma Çalışması

Yıldız Değirmenci, Hulusi Keçeci, Handan Işın Özışık Karaman

Unutulmuş Üreteral Stente Bağlı Subkapsüler Nefrektomi, Üreterektomi, Parsiyel Sistektomi: Olgu Sunumu

Ahmet ŞALVARCI

Tek Kapak ve Çift Kapak Kalsifikasyonlu Hastalarda Kardiyovasküler Risk Faktörleri ve Karotis İntima Media Kalınlığının Karşılaştırılması

Tek KAPAK, Jülide YAĞMUR, Gülaçan TEKİN, Ahmet UÇKAN, Erdal AKTÜRK, Nusret AÇIKGÖZ, Ertan YETKİN, Hasan TURHAN, Kardiyovasküler Risk FAKTÖRLERİ, Risk FACTORS

Üçüncü Basamak Sağlık Hizmeti Veren Bir Hastanede Taburculuk Sonrasında Bütüncül İzlem Modeli İle İzlenen Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Bebeklerin Düzeltilmiş 12-18 Ayda Gelişimsel Değerlendirmesi

Zeynep Eras, Gülsüm Atay, Evrim Alyamaç Dizdar, E. Bahar Bingöler Pekcici, Uğur Dilmen

Oküler Toksoplazmoziste Takip ve Tedavi Sonuçlarımız

Rumeysa Tanyıldızı, Tamer Demir

Sağ Atriumdan Sol Atriuma Açılan Kapı: ‘Unroofed’ Koroner Sinüs

Mehmet Cansel, Hakan Taşolar, Jülide Yağmur, Erdal Aktürk, Yasin Karakuş

Beden Dismorfik Bozukluğu-Psikoz İlişkisi: Bir Vaka Sunumu

Behice Han ALMİŞ, Birgül Elbozan CUMURCU, Rıfat KARLIDAĞ, Şükrü KARTALCI, İşıl Göğcegöz GÜL

Çocuklara Verilen Sağlık Hizmetinde Bütüncül İzlem Modeli

Zeynep ERAS, Gülsüm ATAY, E. Bahar Bingöler PEKCİCİ

Turgut Özal Tıp Merkezi Kalp ve Damar Cerrahisi Kliniğinde Hemodializ İçin Yapılan Arteriovenöz Fistüllerin Erken ve Geç Dönem Komplikasyonları

M. Cengiz Çolak, Olcay Dişli, Nevzat Erdil, H. Berat Cihan, Bektaş Battaloğlu