Levent CANKORKMAZ, Cengiz GÜNEY, Gökhan KÖYLÜOĞLU, Mehmet Ş. ARSLAN, Mehmet H. ATALAR

Bir pisipisi otunun bronşlardan sırta ilginç yolculuğu: Olgu sunumu

On beş yaşında, beş ay önce hemoptizi ve akciğer infeksiyonu nedeniyle başka bir hastanede tedavi gören erkek hasta, sağ lomber bölgede kızarık, ağrılı, şişlik yakınmasıyla başvurdu. Radyolojik tetkiklerde; sağ akciğer posterobazal lobda ve sağ L4-5 paravertebral kaslar düzeyinde apseyle uyumlu görünüm saptandı. Hasta, antibiyotik tedavisi sonrasında taburcu edildi. Taburcu edildikten sonra aynı bölgede pürülan akıntı nedeniyle yatırıldı. Pansuman sırasında, fistül traktından pisipisi otunun çıktığı gözlendi. Hastanın anamnezi derinleştirildiğinde, sekiz ay önce bir pisipisi otu aspire ettiği öğrenildi. Bilgilerimize göre olgumuz, çocukta trakeobronşiyal penetrasyon gösterip, vücut dışına lomber bölgeden çıkış gösteren ilk pisipisi otu aspirasyon olgusudur.

An interesting journey of a grass inflorescence from broncho to dorsum: Case report

A 15-years-old male was presented with hyperemic and painful right flank mass. His medical history was consisted of a treatment for pneumonia and hemoptysia in the other hospital five months ago. Diagnostic X-rays was showed consolidation in the posterobasal segment of right pulmoner lobe and abscess in the paravertebral muscle extending from L4-5 level. The patient was discharged after antibiotic treatment. At the second hospitalization, a grass inflorescence was discharged from the fistula. When the patient was reevaluated his history was consisted of the aspiration of a grass inflorescence eight months ago. To our knowledge, this patient represents the first case of penetration by a grass inflorescence migrated out of the lomber region.

PDF

___

1. Baethge BA, Eggerstedt JM, Olash FA. Group F streptococcal empyema from aspiration of a grass inflorescence. Ann Thorac Surgery 1990; 49: 319-20.
2. Dindar H, Konkan R, Cakmak M, et al. Bronchopleurocutaneous fistula caused by an unusual foreign body aspiration simulating acute abdomen. Eur J Pediatr 1994; 153: 136-7.
3. Dogan K, Kaptanoglu M, Onen A, et al. Unusual sites of uncommon endobronchial foreign bodies. Reports of four cases. Scand Cardiovasc 1999; 33: 309-11.
4. Godfrey RC, Adelaide MB. The behaviour of inhaled grass inflorescences. Lancet 1957; 270: 273-4.
5 Hammer J. Acquired upper airway obstruction. Pediatr Respir Rev 2004; 5: 25-33.
6. Ciftci AO, Bingol-Kologlu M, Senocak ME, et al. Bronchoscopy for evaluation of foreign body aspiration in children. J Pediatr Surg 2003; 38: 1170-6.
7. Yalçınkaya İ, Kaya S, Çetin G. Trakeobronşial yabancı cisimler: 177 vakalık bir çalışma. GATA Bülteni 1996; 38: 101-7.
8. Kurklu EU, Williams MA, Roux BT. Bronchiectasis consequent upon foreign body retention. Thorax 1973; 28: 601-7.
9. Watson CRR. Inhaled grass inflorescence presenting as a superficial tumour of the chest wall. Med J Aust 1969; 1: 1303-04.
10. Basok O, Yaldiz S, Kilincer L. Bronchiectasis resulting from aspirated grass inflorescences. Scand Cardiovasc J 1997; 31: 157-9.
11. Newson TP, Parshuram CS, Berkowitz RG, et al. Tension pneumothorax secondary to grass head aspiration. Pediatr Emergance 1998; 14: 287-9.
12. Oguzkaya F, Akcalı Y, Kahraman C, et al. Tracheobronchial foreign body aspirations: A 10 year experience. Eur J Cardiothorac Surg 1998; 14: 388-92.
13. Hilman BC, Kurzweg FT, McCook WW Jr, et al. Foreign body aspiration of grass inflorescences as a cause of hemoptysis. Chest 1980; 78: 306-9.
14. Karagöz B, Köksal Y, Varan A, et al. An unusual case of grass inflorescence aspitarion presentig as a chest wall tumour. Pediatr Radiol 2006; 36: 434-6.