Erken gebelikte bulantı-kusma sıklığı ve ilişkili faktörlerin belirlenmesi

AMAÇ: Çalışma birinci trimesterde görülen bulantı kusma (BK) sıklığı ve ilişkili faktörlerin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. YÖNTEM: Araştırma hastane temelli, tanımlayıcı ve kesitsel bir çalışma olarak planlanmıştır. Araştırmanın örneklemini olasılıksız rastlantısal örnekleme yöntemi ile seçilen toplam 307 gebe kadın oluşturmuştur. Veriler, Aksaray ilinde Sağlık Bakanlığı’na bağlı Vehbi Şahap Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi kadın doğum polikliniklerinde 01.01.2010-07.06.2010 tarihleri arasında toplanmıştır. Verilerin toplanmasında, Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and nausea (PUQE) puanlama sistemi ve araştırmacılar tarafından literatürden yararlanılarak geliştirilen Katılımcı Bilgi Formu kullanılmıştır. Verilerin analizinde tanımlayıcı istatistikler, ki-kare testi ve iki ortalama arasındaki farkın önemlilik testi (t) kullanılmıştır. BULGULAR: Gebelerin %60,6’sında BK yakınmasının olduğu ve %42’sinin hafif, %18,6’sının orta/ağır düzeyde BK’sının olduğu saptanmıştır. Gebelikte BK ile herhangi bir sistemik hastalığın varlığı, demir hapı kullanma, ilaç kullanma ve önceki gebeliğinde BK yaşama ile istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptanmıştır (p0.05). SONUÇ: Sonuç olarak gebelikte BK kadınların yarısından fazlasını etkileyen önemli bir sağlık sorunudur. Gebelikte BK’nın gelişmesinde risk faktörleri dikkate alınarak gebe ve yakınlarına verilecek sağlık eğitimi kadının sorunla baş etmesinde önemli katkı sağlayacaktır. Bu konuda sağlık çalışanlarına önemli sorumluluklar düşmektedir

Frequency of nausea-vomiting in early pregnancy and determination of the related factors

AIM: The research was conducted to determine the frequency of nausea-vomiting (NV) in pregnancy and the related factors. METHOD: The study was a hospital-based, descriptive and cross-sectional research. The study sample was composed of 307 pregnant women chosen by non-probabilistic random sampling method. The data was collected in obstetrics and gynecology clinics of Vehbi Şahap Maternity and Children Hospital of Ministry of Health in Aksaray Province between 01 January 2010 and 07 June 2010. The Pregnancy-Unique Quantification of Emesis and Nausea (PUQE) scoring system, and participant information form developed by the researchers using the information in literature were used to collect data. Descriptive statistics, chi-square test and t-test of significant difference of two means were used in the analysis of data. RESULTS: It was found that 60.6% of the pregnant women had complaints of nausea-vomiting (NV) and 42% had moderate NV, whereas 18% had moderate / severe NV. A statistically significant correlation was detected between NV and the presence of any systemic illness, use of iron supplements, drug use and NV experience (p<0.05) in a previous pregnancy. No statistically significant correlation was determined between NV in pregnancy and body mass index (BMI), smoking, planned pregnancy and the delivery type in previous pregnancy (p>0.05). CONCLUSION: NV is an important health problem that affects more than half of the women in pregnancy. It will be a great contribution to provide health training, including also the related risk factors of NV, to pregnant women and their close friends or relatives, which will help them to deal with this problem. From this regard,health-care staff has a big responsibility in this matter.

PDF

___

1 Cevrioğlu AS, Kocak İ. Hiperemezis Gravidarum: Tanı ve tedavide güncel yaklaşımlar. TJOD Uzmanlık Sonrası Eğitim Dergisi. 2004; 8: 203-210.
2 King TL, Murphy PA. Evidence-based approaches to managing nausea and vomiting in early pregnancy. J Midwifery Womens Health. 2009; 54(6): 430-444.
3 Verberg MFG, Gillott DJ, Al-Fardan N, Grudzinskas JG. Hyperemesis gravidarum, a literature review. Human Reproduction Update. 2005; 11(5): 527-539.
4 Jueckstock JK, Kaestner R, Mylonas I. Managing hyperemesis gravidarum: a multimodal Challenge. BMC Medicine. 2010; 8: 46.
5 Sheehan P. Hyperemesis gravidarum: Assessment and management. Australian Family Physician. 2007; 36(9): 698-701.
6 (ACOG) Practice Bulletin. Nausea and vomiting of pregnancy. ACOG Practice Bulletin. 2004; 103(4): 803-815.
7 Köken G, Coşar E, Şahin FK, Arıöz DT, Yeşildağer E, Yılmazer M. Erken gebelikte bulantı ve kusmaya etki eden faktörler. TJOD Derg. 2009; 6: 92-96.
8 Chou FH, Yang YH, Kuo SH, Chan TF, Yang MS. Relationshıps among smokiıng, drinking, betel quid chewing and pregnancy-related nausea and vomiting in taıwanese aboriginal women. Kaohsiung J Med Sci. 2009; 25: 62-69
9 Lacasse A, Rey E, Ferreira E, Morin C, Bérard A. Epidemiology of nausea and vomiting of pregnancy: prevalence, severity, determinants, and the importance of race/ethnicity. BMC Pregnancy and Childbirth. 2009; 9: 26
10 Sucu M, Büyükkurt S, Evrüke İC, Demir SC, Özgünen FT, Kadayıfçı O. Gebelikte Bulantıkusması olan hastaların hastaneye yatış endikasyonlarının değerlendirilmesinde PUQE (pregnancy-unique quantification of emesis and nausea) testinin yeri. Turkiye Klinikleri J Gynecol Obst. 2009; 19(6): 317-321.
11 Chan RL, Olshan AF, Savitz DA, et all. Maternal influences on nausea and vomiting in early pregnancy. Matern Child Health J. 2011; 15(1): 122-127.
12 Koren G, Piwko C, Ahn E, et all. Validation studies of the Pregnancy Unique-Quantification of Emesis (PUQE) scores. Journal of Obstetrics and Gynaecology. 2005; 25(3): 241-244.
13 Büyüköztürk Ş. Sosyal Bilimler Için Veri Analizi El Kitabı. Ankara: Pegem Yayıncılık, 2007, s. 67-77.
14 Mylonas I, Gingelmaier A, Kainer F. Nausea and vomiting in pregnancy. Dtsch Arztebl. 2007; 104(25): 1821-1826.
15 Chou FH, Avant KC, Kuo SH, Fetzer SJ. Relationships between nausea and vomiting, perceived stress, social support, pregnancy planning, and psychosocial adaptation in a sample of mothers: a questionnaire survey. Int J Nurs Stud. 2008; 45(8): 1185-1191.
16 Källén B, Lundberg G, Aberg A. Relationship between vitamin use, smoking, and nausea and vomiting of pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003; 82(10): 916-920.
17 Davis M. Nausea and vomiting of pregnancy: an evidence-based review. J Perinat Neonatal Nurs. 2004; 18(4): 312-328.
18 Lloyd KB, Lori B. Complementary and alternative medications for women’s health issues. Nutrition in Clinical Practice. 2009; 24(5): 589-608.
19. Ege E, Eryılmaz G. Erken gebelik dönemi bulantı ve kusması olan gebelerin günlük yaşam aktivitelerinin etkilenme durumunun imcelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2000; 3(1):1-9.
20 Power ML, Holzman GB, Schulkin JA. Survey on the management of nausea and vomiting in pregnancy by obstetrician/gynecologists. Prim Care Update Ob Gyns. 2001; 8(2): 69-72.
21 Fejzo MS, Ingles SA, Wilson M, et all. High prevalence of severe nausea and vomiting of pregnancy and hyperemesis gravidarum among relatives of affected individuals. Europ J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008; 141: 13–17.
22 Lane CA. Nausea and vomiting of pregnancy: a tailored approach to treatment. Clinical Obstetrics and Gynecology. 2007; 50(1): 100-111