Bir birinci basamak sağlık kuruluşuna başvuran kişilerde genel sağlık durumu ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

AMAÇ: Çalışmadaki birinci basamak sağlık kuruluşuna başvuran kişilerin genel sağlık durumları ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM: Tanımlayıcı tipte bir çalışmadır. Çalışmadaki birinci basamak sağlık kuruluşuna 5 iş gününde başvuran 15 yaş ve üstü çalışmaya katılmayı kabul eden 291 kişiye ulaşılmıştır. Soru formu katılımcıların bazı özellikleri, EQ-5D/VAS ve Genel Sağlık Anketi 12 ölçeklerinden oluşmaktadır. Çalışmada basit ve çoklu linear regresyon ve korelasyon analizleri kullanılmıştır. BULGULAR: Katılımcıların GSA-12 ölçeğinden aldıkları puanlar yükseldikçe EQ-5D ve EQ-VAS ölçeklerinden aldıkları puanların azaldığı ve aralarında negatif bir doğrusal ilişki olduğu saptanmıştır. Katılımcılardan GSA-12’ye göre riskli grupta olanların kronik hastalığının bulunması ve alkol alması ile alınan yaşam kalitesi ölçek puanları arasında negatif korelasyon bulunmaktadır. SONUÇ: Ruh sağlığı, yaşam kalitesi ve ilişkili faktörlerin mevcut durumunun net olarak değerlendirilebilmesi, uygun strateji ve politikaların belirlenebilmesi ve hastalık yükünün azaltılabilmesi için sağlıklı verilerin toplanacağı, standart tanıların olduğu, geçerli ve güvenilir ölçeklerin kullanıldığı, ucuz ve kolay izlem yöntemleri kurulmalıdır.

The evaluation of relation between general health and quality of life in ındividuals who apply to primary health center in study

Background: To assess the relationship between mental health and quality of life in individuals who apply to primary health center in study. Methods: The universe of this epidemiological descriptive study was 291 applicants (over 15 years old) of a primary health center in study in five business days. The questionnaire was consist of GHQ-12 and EQ-5D/EQ-VAS. Simple and multivariate lineal regression and corelation analysis were used. Results: GHQ-12 scores increased as the EQ-5D/EQ-VAS index scores decreased. EQ-5D and GHQ-12 exhibit a negative and linear relationship. There was negative correlation between qulity of life and have chronic illness, use alcohol who risk group in accordance with GHQ-12. Conclusion: The follow-up methods what diagnosed as a standard, valid and reliable scales are used, cheap and easy may set up to assess clearly the current situation of mental health, quality of life and related factors, to identify appropriate strategies and policies, to collect reliable data to reduce the burden of disease.

___

1. Kelleci M, Aþti N, Kuçuk L. Bir saglik ocagina baþvuran kadinlarin genel saglik anketine gore ruhsal durumlari. Cumhuriyet Üniversitesi Hemþirelik Yuksekokulu Dergisi. 2003; 7(2):11-14. 2. Sayil I. Birinci basamakta ruh sagligi hizmetleri. Eds: Sayil I. In: Bireyden Topluma Ruh Sagligi. Ýstanbul; 2004. 3. Rezaki M, Kaplan Y, Üçok G, Sagduyu A, Gursoy B, Özturk O. Temel saglik hizmetlerinde ruhsal sorunlar uzerine bir alan araþtirmasi. Turk Psikiyatri Dergisi. 1995; 6(1): 3-11. 4. Molarius A, Berglund K, Eriksson C, et al. Mental health symptoms in relation to socio-economic conditions and lifestyle factors – a population-based study in Sweden. BMC Public Health. 2009; 9:302, doi:10.1186/1471-2458-9-302. http://dx.doi.org/10.1186/1471-2458-9-302 5. Erol N, Kiliç C, Ulusoy M, Keçeci M, Þimþek Z. Turkiye Ruh Sagligi Profili Raporu. T.C. Saglik Bakanligi Temel Saglik Hizmetleri Genel Mudurlugu, Ankara: Eksen Tanitim Ltd; 2001. 6. Ulusal Hastalik Yuku ve Maliyet-Etkililik Projesi Hastalik Yuku Final Rapor, T.C. Saglik Bakanligi Refik Saydam Hifzissihha Merkezi Baþkanligi ve Hifzissihha Mektebi Mudurlugu Baþkent Üniversitesi, Aralik 2004; 1-472. 7. Sagduyu A, Ögel K, Özmen Ö, Boratav C. Birinci basamak saglik hizmetlerinde depresyon. Turk Psikiyatri Dergisi. 2000; 11(1): 3-16. 8. Ansseau M, Dierick M, Buntinkx F, Cnockaert P, De Smedt J, Van Den Haute M et al. High prevalence of mental disorders in primary care. Journal of Affective Disorders. 2004; 78: 49-55. http://dx.doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00219-7 9. Spitzer RL, Williams JBW, Kroenke K, Linzer M, De Gruy FV, Hahn SR et al. Utility of a new procedure for diagnosing mentel disorders in primary care. The PRIME-MD 1000 study. JAMA. 1994; 272: 1749-1756. http://dx.doi.org/10.1001/jama.1994.03520220043029 [Pubmed] 10. Ögel K. Depresyonla ilgili gerçekler ve rakamlar: Aktuel Literatur Dergisi. 1996; 3(35): 15. 11. Okyay P, Atasoylu G, Önde M, Dereboy Ç, Beþer E. Kadinlarda Yaþam Kalitesi Anksiyete ve Depresyon Belirtilerinin Varliginda Nasil Etkiliyor? Kesitsel bir alan çaliþmasi. Turk Psikiyatri Dergisi. 2012; 23: 1-11. 12. Aydemir Ö, Ergun H, Soygur H, Kesebir S, Tulunay C. Major Depresif Bozuklukta Yaþam Kalitesi: Kesitsel Bir Araþtirma Turk Psikiyatri Dergisi. 2009; 20(3): 205-212. 13. Eser E, Dinç G, Cambaz S ve ark. EURO-QoL (EQ-5D) indeksinin toplum standartlari ve psikometrik ozellikleri: Manisa kent toplumu orneklemi. 2. Saglikta Yaþam Kalitesi Kongresi, Ýzmir, Bildiri Özetleri Kitabi. 2007; 78. 14. Eser SY, Fidaner H, Fidaner C, Elbi H, Eser E, Goker E. Yaþam kalitesinin olçulmesi, WHOQOL-100 ve WHOQOL-BREF. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi. 1999; (3P), 7(Ek 2) 5-13. 15. Burstrom C, Johannesson M, Diderichsen F. Swedish population health-related quality of life results using the EQ-5D. Qual Life Res. 2001; 10(7): 621-35. http://dx.doi.org/10.1023/A:1013171831202 [Pubmed] 16. Serrano-Aguilar P, Ramallo-Fari˜na Y, Trujillo-Martín M, Mu-oz-Navarro SR, Perestelo-Perez L, de las Cuevas-Castresana C. The relationship among mental health status (GHQ-12), health related quality of life (EQ-5D) and health-state utilities in a general population. Epidemiol Psichiatr Soc. 2009; 18: 229-39. [Pubmed] 17. Kiliç C. Genel Saglik Anketi: Guvenilirlik ve Geçerlilik Çaliþmasi. Hacettepe Üniversitesi Tip Fakultesi Psikiyatri Anabilim Dali, Uzmanlik Tezi, Ankara, 1992; 7-55. 18. EuroQol Group Executive Office, On behalf of the EuroQol Group. EQ-5D-5L User Guide, Basic information on how to use the EQ-5D-5L instrument. 2011. http://www.euroqol.org/fileadmin/user_upload/Documenten/PDF/Folders_Flyers/UserGuide_EQ-5D-3L.pdf [Acces date: 26.02.2012]. 19. Kind P, Hardman G, Macran S. UK Population Norms for EQ-5D. Center for Health economics. November 1999. Discussion Paper. 172: 1-98. 20. Pirkola S, Saarni S, Suvisaari J, Elovainio M, Partonen T, Aalto AM et al. General health and quality-of-life measures in active, recent, and comorbid mental disorders: a population-based health 2000 study. Compr Psychiatry. 2009; 50(2): 108-14. http://dx.doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.06.003 [Pubmed] 21. Sabes-Figueraa R, Knappa M, Bendeck M, Mompart-Penina A, Salvador-Carulla L. The local burden of emotional disorders. An analysis based on a large health survey in Catalonia (Spain). Gac Sanit. 2011. doi:10.1016/j.gaceta.2011.05.019. http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2011.05.019 22. González-Castro JL, Ubillos S. Determinants of psychological distress among migrants from Ecuador and Romania in a Spanish City. Int J Soc Psychiatry. 2011; 57: 30-44. [Pubmed] 23. Petra Menn, Norbert Weber, Rolf Holle. Health-related quality of life in patients with severe COPD hospitalized for exacerbations – comparing EQ-5D, SF-12 and SGRQ. Health and Quality of Life Outcomes. 2010; 8(39): 1-9. 24. Martin A, Rief W, Klaiberg A, Braehler E. Validity of the brief patient health questionnaire scale (PHQ-9) in the general population. General Hospital Psychiatry. 2006; 28: 71-78. http://dx.doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2005.07.003 [Pubmed] 25. Alonso J, Angermeyer MC, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha TS, Bryson H et al. Disability and quality of life impact of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project. Acta Psychiatrica Scandinavica. 2004b; Suppl. 420: 38-46. 26. Yates WR, Mitchell J, Rush AJ, Trivedi MH, Wisniewski SR, Warden D et al. Clinical features of depressed outpatients with and without co-ocurring general medical conditions in STAR*D. General Hospital Psychiatry. 2004; 26: 421-429. http://dx.doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2004.06.008 [Pubmed] 27. Lubetkin E, Jia H, Franks P, Gold MR. Relationship among sociodemographic factors, clinical conditions, and health related quality of life: examinig the EQ-5D in the US general population. Quality of Life Research. 2005; 14: 2187-2196. http://dx.doi.org/10.1007/s11136-005-8028-5 [Pubmed] 28. Keles H, Ekici A, Ekici M, Bulcun E, Altinkaya V. Effect of chronic diseases and associated psychological distress on healthrelated quality of life. Internal Medicine Journal. 2007; 37: 6-11. http://dx.doi.org/10.1111/j.1445-5994.2006.01215.x [Pubmed] 29. Oriol Cunillera, Ricard Tresserras, Luis Rajmil et al. Discriminative capacity of the EQ-5D, SF-6D, and SF-12 as measures of health status in population health survey. Quality of Life Research. 2010; 19(6):853-864, doi: 10.1007/s11136-010-9639-z. http://dx.doi.org/10.1007/s11136-010-9639-z