Merkezi sinir sistemi (MSS) tüberkülozu kafa içinde yer işgal eden lezyon olarak ortaya çıkabilir. Primer enfeksiyondan sonra hastalığın gelişimii immune ve nonimmün mekanizmalar, immünosüpresif ajanlar, ve birlikte görülen hastalığın varlığı (maliniteler gibi) gibi çok sayıda faktöre bağlıdır.Malinite MSS’ye metastaz yaptı mı küratif tedavisi çok nadirdir. Biz burada beynin metastatik adenokarsinomu ile birlikte ortaya çikan bir MSS tüberkülozu olgusunu bildirdik. Akciğer kanseri nedeniyle tedavi altındaki bir hasta balşılca sol elde güçsüzlük ve nöbet şikayetleri ile kabul edildi. Beyin görüntüsü, sağ parietal lobda yüzük şeklinde büyümüş kitle lezyonunu ortaya çıkardı. Kranyotomide lezyonun morfolojisi kitle ve abse şeklindeydi. Patolojik analiz “metastatik adenokarsinom”u ortaya koydu. Abse sürüntüsü nde aside dirençli basil pozitifti ve kültür sonuçları Mycobacterium tuberculosis için pozitifti. Endemik bölgelerde tüberkülozun sıklığına göre beyinde yer işgal eden lezyonlarda hastanın bağışıklığı zayıf ise tüberkülozu her zaman dikkate almalıyız.

Central nervous system (CNS) tuberculosis may present as intracranial space occupying lesion. After primary infection the risk of developing disease depends on many factors such as immune and non immune mechanisms, immunosuppressive agents and the presence of co morbidities such as malignancies. Once a cancer metastasized to the CNS it is rarely curable. We report a rare case of CNS Tuberculosis coexisting with metastatic adenocarcinoma of the brain. A patient with underlying lung cancer under treatment was admitted with chief complaint of weakness of left hand and seizure. Brain imaging revealed mass lesion with ring enhancement within right parietal lobe. On craniotomy the morphology of lesion was both mass and abscess. Pathologic examination established "Metastatic adenocarcinoma" and the smear of abscess was positive for acid fast bacilli, culture also revealed positive results for Mycobacterium tuberculosis. According to the prevalence of tuberculosis in endemic areas, we should always consider of tuberculosis (TB) in patient with brain space occupying lesions especially if the patient is immunocompromised..