Bası yaralarının iyileşmesinde lineer polarize polikromatik ışık tedavisinin etkinliği

Amaç: Bası yaralarının iyileşmesinde lineer polarize polikromatik ışık (LPPI) tedavisinin etkinliği araştırıldı. Hastalar ve Yöntemler: Evre II ve evre III bası yaraları olan 40 hasta rastgele olarak LPPI tedavisi ve konvansiyonel tedavi (kontrol) gruplarına ayrıldı. Tüm yaralara serum fizyolojikle yıkama ve antibakteriyel pomat tedavisi uygulandı. Birinci grubu oluşturan hastalara bu uygulama sonrası Biolamp cihazıyla günde bir kez, 6 dk ve 10 cm uzaklıktan, direkt cilt üzerine 1.3 J/cm2 enerji dozunda LPPI tedavisi yapıldı. Bası yaralarının yüzey alanları, tedavi başlangıcında (birinci gün), yedinci gün ve 15. günlerde milimetrik grafik kâğıdına aktarıldı. Çizim sınırları içinde kalan kareler sayılarak, yüzey alanı cm2 olarak hesaplandı. Bulgular: Tedavi öncesi, birinci, yedinci ve 15. günlerde yapılan grup içi değerlendirmelerde her iki tedavi yönteminin de etkili olduğu görüldü ve sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p

Anahtar Kelimeler:

Işık, Yara iyileşmesi, Bası yarası, Fototerapi

The effect of linear polirazed polychromatic light therapy on pressure ulcers

Objectives: We assessed the effect of linear polarized polychromatic light (LPPL) on the healing of pressure ulcers. Patients and Methods: Forty patients with grade II or grade III pressure ulcers were randomly assigned to LPPL or conventional therapies. All wound surfaces were cleaned using physiologic serum and dressed with antibacterial pomade. Linear polarized polychromatic light was applied directly through the skin with the Biolamp device, at a dose of 1.3 J/cm2 for 6 minutes daily from a distance of 10 cm. Ulcer area measurements were calculated as square centimeters on a graph paper at baseline and on the seventh and 15th days of treatment. Results: Comparisons of mean wound areas within each group showed significant improvements on the seventh and 15th days of treatment (p<0.05). However, it was noted that healing of larger wound areas was faster and more effective in patients treated with LPPL. Conclusion: Our results suggest that LPPL is more effective in treating grade II and grade III pressure wounds.

Keywords:

Light, Wound Healing, Pressure Ulcer, Phototherapy,

PDF

___

1) Kirazlı Y. Bası yarası. Beyazova M, Gökçe-Kutsal Y, editörler. Fiziksel tıp ve rehabilitasyon. 1. Baskı. Ankara: Güneş Kitabevi; 2000. s. 1260-82.
2) Özcan O. Basınç yaraları. Oğuz H, editör. Tıbbi rehabilitasyon. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri Ltd Şti; 1995. s. 507-14.
3) Cavlak U, Turgut M, Benli K. Dekübitüs ülserlerinin oluşumu. Fizyoterapi-Rehabilitasyon 1992;7:107-10.
4) Gündüz Ş. Bası yaralarında klinik ve predispozan faktörler: Önlem ve tedavi. Arpacıoğlu O, editör. Rehabilitasyon hemşireliği. 1. Baskı. Ankara: GATA; 1997. s. 285-303.
5) Jones ML, Mathewson CS, Adkins VK, Ayllon T. Use of behavioral contingencies to promote prevention of recurrent pressure ulcers. Arch Phys Med Rehabil 2003;84:796-802.
6) Comor K, Kirsholum Steven C. Major rehabilitation problems: Pressure ulcers. In: Delisa JA, Gans BM, editors. Rehabilitation medicine principles and practice. 3th ed. United States of America: Lippincott-Raven; 1998. p. 1057-68.
7) Law J. Pressure ulcer prevention: education for nursing home staff. Br J Nurs 2003;12:566-9.
8) Ünalan H, Kokino S, Akata P. Lineer polarize polikromatik ışık (Bioptron). Trakya Üniv Tıp Fak Dergisi (8-9-10), (birleşik sayı): 1991-1993. s. 483-9.
9) Ünalan H, Kokino S, Orhun E, Saridoğan K. Tenotomize tavşan aşillerinde lineer polarize polikromatik ışığın iyileşme üzerindeki etkileri. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Dergisi 1993:17;141-5.
10) Monstrey S, Hoeksema H, Depuydt K, Moele GV, Landuyt KV, Blondeel P. The effect of polarized light on wound healing. European Journal of Plastic Surgery 2002;24:377-382.
11) Fenyo M. Theoretical and experimental basis of biostimulation by laser irradiation. Optics and Laser Technology 1984;16:209-15.
12) Kubasova T, Fenyo M, Somosy Z, Gazso L, Kertesz I. Investigations on biological effect of polarized light. Photochem Photobiol 1988;48:505-9.
13) Clark RA. Biology of dermal wound repair. Dermatol Clin 1993;11:647-66.
14) Hass HL. Therapeutic potentials of the Bioptron light: treatment of disorders in wound healing. Krankenpfl J 1998;36:451-3. [Abstract]
15) Hass HL. The therapeutic activity of the BIOPTRON-lamp in the treatment of disorders of wound healing. Diabetic gangrene. Krankenpfl J 1998;36:494-6. [Abstract]
16) Salcido R, Hard D, Smith AM. The prevention and management of pressure ulcers. In: Braddom RL, editor. Physical medicine and rehabilitation. 1st ed. Philadelphia: W. B Saunders; 1996. p. 630-45.
17) Bouten CV, Oomens CW, Baaijens FP, Bader DL. The etiology of pressure ulcers: skin deep or muscle bound? Arch Phys Med Rehabil 2003;84:616-9.
18) Walsh M. Wound and skin care. In: Walsh M, editor. Watson's clinical nursing and related sciences. 5th ed. London: W. B Saunders; 1997. p. 145-50.
19) Jones J. Stress responses, pressure ulcer development and adaptation. Br J Nurs 2003;12(11 Suppl):S17-8, S20, S22 passim.
20) Cook SL. Treatment of pressure ulcers in a rehabilitation ward. Br J Nurs 2001;10(6 Suppl):S32, S34, S36 passim.
21) Weaver V, Marek JF. Management of persons with problems of the skin. In: Marek PS, editor. Medical-surgical nursing concepts and clinical practice. 6th ed. St Louis: Mosby; 1999. p. 2097.
22) Potter PA, Perry AG. Skin integrity and wound care. In: Potter PA, Perry AG, editors. Fundamentals of nursing. 5th ed. St Louis: Mosby; 2001. p. 1545-66.
23) Dökmeci D, Özdemir F, Ulugöl A, Karadağ ÇH, Kokino S, Dökmeci İ. Kronik adjuvant artritli sıçanlarda diklofenak ve Bioptron'un antiinflamatuvar etkilerinin karşılaştırılması. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 1998:3;67-70.
24) Iordanou P, Baltopoulos G, Giannakopoulou M, Bellou P, Ktenas E. Effect of polarized light in the healing process of pressure ulcers. Int J Nurs Pract 2002;8:49-55.