An anomalous digestive arterial anastomosis connecting foregut, midgut and hindgut

Gastrointestinal yolun arteryel vaskülarizasyonu başlıca üç arterden oluşur; çölyak arter, superior ve inferior mezenterik arterler. Bu üç arter düzeyini birleştiren anastomozlar, aralarında Riolan, Villemin ve Bühler arkları ile Drummond'un marjinal arteri de bulunan çalışmalarla detaylı bir şekilde anlatılmıştır. Bunlar gerektiğinde etkin kolateral sirkülasyon sağlar ve dolayısıyla kolona cerrahi müdahale söz konusu olduğunda kullanılırlar. Bu olgu sunumunda, embriyolojik olarak açıklanabilen, dorsal pankreatik arterden başlayıp her üç arter düzeyini doğrudan birbirine bağlayan anastomotik kanal anlatıldı. Olgunun klinik önemi tartışıldı.
Anahtar Kelimeler:

Kadavra, Çölyak arteri, Erkek, Orta yaşlı

Ön barsak, orta barsak ve son barsağı birleştiren sıradışı arteryel anastomoz

The arterial vascularization of the gastrointestinal tract comprises mainly three arteries, the coeliac trunk, and both superior and inferior mesenteric arteries. The anastomoses joining these three levels of arteries are welldocumented and include arcades of Riolan, Villemin, Bühler, and marginal artery of Drummond. These provide efficient collateral circulation when needed and hence utilized for planning surgical intervention of colon. The present case describes an anastomotic channel, commencing from the dorsal pancreatic artery, and directly connecting all the three levels together that can be explained embryologically. The clinical significance of the present case has been discussed.

___

  • 1) Hollinshead WH. The Stomach, duodenum, pancreas, and spleen. In: Anatomy for surgeons. The thorax, abdomen, and pelvis. Vol. 2, 1st ed. New York: Harper and Row Publishers Inc; 1961. p. 436-7.
  • 2) Douard R, Chevallier JM, Delmas V, Cugnenc PH. Clinical interest of digestive arterial trunk anastomoses. Surg Radiol Anat 2006;28:219-27.
  • 3) McNulty JG, Hickey N, Khosa F, O̓Brien P, O̓Callaghan JP. Surgical and radiological significance of variants of Bühler's anastomotic artery: a report of three cases. Surg Radiol Anat 2001;23:277-80.
  • 4) Saad WE, Davies MG, Sahler L, Lee D, Patel N, Kitanosono T, et al. Arc of buhler: incidence and diameter in asymptomatic individuals. Vasc Endovascular Surg 2005;39:347-9.
  • 5) Grabbe E, Bücheler E. Bühler̓s anastomosis (author̓s transl) Rofo 1980;132:541-6. [Abstract]
  • 6) Lorenzini L, Bertelli L, Lorenzi M. Arterial supply in the left colonic flexure. Ann Ital Chir 1999;70:691-8. [Abstract]
  • 7) Witte B, Fröber R, Linss W. Unusual blood supply to the pancreas by a dorsal pancreatic artery. Surg Radiol Anat 2001;23:197-200.
  • 8) Hamilton WJ, Mossman HW. Cardiovascular system. In: Hamilton WJ, Boyd JD, Mossman HW, editors. Human embryology; prenatal development of form and function. 4th ed. London: Macmillian Press; 1976. p. 268-9.
  • 9) Ernst CB, Hagihara PF, Daugherty ME, Griffen WO Jr. Inferior mesenteric artery stump pressure: a reliable index for safe IMA ligation during abdominal aortic aneurysmectomy. Ann Surg 1978;187:641-6.
  • 10) Van Damme H, Creemers E, Limet R. Ischaemic colitis following aortoiliac surgery. Acta Chir Belg 2000;100:21-7.
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-3149
  • Yayın Aralığı: Yılda 2 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Komplike pilonidal sinüs tedavisinde iki taraflı gluteus maximus fasyokutanöz flep uygulaması

SEZGİN YILMAZ, Nazlı SANCAKTAR, Mehmet Nuri KOŞAR, YAVUZ DEMİR

Karaciğer kist hidatik olgularımız (Yazarın yanıtı)

Adil Cem İBİŞ, İrfan COŞKUN, Ahmet Rahmi HATİPOĞLU, Doğan ALBAYRAK, Yavuz Atakan SEZER, Mehmet Ali YAĞCI

Relationship between clinical and needle electromyography findings in patients with myotomal muscle weakness caused by cervical disk herniation: A long-term follow-up study

Cengiz BAHADIR, Burcu ÖNAL, Vildan YAMAN, Semra YİĞİT

Diyabetik ayak yaralarında damar oklüzyonunun amputasyon sınırına etkisi

AHMET MURAT BÜLBÜL, SEMİH AYANOĞLU, CEM ZEKİ ESENYEL, Cem Dinçay BÜYÜKKURT, Yunus İMREN, Hakan GÜRBÜZ

Hepatic hydatid cyst cases

MUSTAFA İNAN, Ümit Nusret BAŞARAN, Burhan AKSU

Evaluation of clinical and laboratory features of Epstein-Barr virus-associated acute infectious mononucleosis in children

COŞKUN ÇELTİK, Yasemin KÜÇÜKUĞURLIOĞLU, Demet Benek BALCI, Naci ÖNER, Rıdvan DURAN, Serap KARASALİHOĞLU

Which classification system is more useful for intertrochanteric fractures? AO/ASIF or Jensen?

Serdar MEMİŞOĞLU, Deniz EŞKİN, Erkan YAMAK, Aydın GÜRBÜZ, Kenan SARIDOĞAN, Hakan DÜLGER

Mikotik vajinitlerde sertakonazol nitratın etkinliği ve tolerabilitesi

Cüneyt Eftal TANER, Bülent ELVEREN, Deniz BALSAK, SÜLEYHA HİLMİOĞLU POLAT, Mustafa Oğuz AYGÖREN

Kafa içi yaralanmanın tanısında serum MDA'nın yeri

Cemil KAVALCI, Polat DURUKAN, NECİP İLHAN, Ahmet GÜZEL, İMRAN KURT ÖMÜRLÜ

Kist hidatik ameliyatı esnasında gelişen alerjik reaksiyon: Olgu sunumu

MEHMET TURAN İNAL, Dilek MEMİŞ, Fatih AKIN, Y. Atakan SEZER