Burak KANKAYA, Süleyman BÜYÜKAŞIK, Ergun ESKİOĞLU, Selin KAPAN, Halil ALIŞ

Tiroid Papiller Kanseri Gerçekten Söylendiği Kadar Sık mı Görülmektedir?

Amaç: Yeni kurulan üniversite hastanesi genel cerrahi kliniğinde bir yıllık tiroidektomioperasyonu sonrası papiller kanser insidansını inceleyip paylaşmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem : Temmuz 2017-Temmuz 2018 tarihleri arasında tiroid bezi hastalığı tanısı ilebaşvurup, tiroid cerrahisi uygulanan olguların demografik özellikleri, ameliyat öncesi tanıları,uygulanan cerrahi yöntem, histopatoloji bulguları, morbidite ve mortalite oranları retrospektifolarak incelendi.Bulgular: Olguların (n=11) yaş ortalaması 36.72 (22-63) olup, %54.5’i erkekti. Ameliyatöncesi yapılan iğne aspirasyon biyopsilerinde 6 (%54.5) olguda papiller karsinom izlendi. 10(%90.9) olguya total tiroidektomi ameliyatı yapıldı. Tiroidektomi spesimenlerinin histopatolojikincelemesinde 7 (%63.6) olguda papiller karsinom, 3 (%27.3) olguda papiller mikrokarsinomizlendi. Ameliyat sonrası kalıcı komplikasyon izlenmedi.Sonuç: Son yıllarda tiroid kanser insidansının tüm dünyada artması ve özellikle kadınlarda ensık görülen kanser türlerinden birisi olması nedeniyle, başvuran hastalara gereklilik durumundamutlaka boyun ultrasonografisi ile değerlendirme yapılıp, şüpheli nodül varlığında ince iğneaspirasyon biyopsisi (İİAB) yapılmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Tiroid nodülü, papiller karsinom, ince iğne aspirasyon biyopsisi

PDF

___

1.Davies L, Welch HG. Increasing incidence of thyroid cancer in the United States. 1973-2002. JAMA 2006; 295: 2164-2167. 2.Grani G, Lamartina L, Durante C et al. Follicular thyroid cancer and Hurthle cell carcinoma: challenges in diagnosis, treatment, and clinical management. Lancet Diabetes Endocrinol 2018; 6: 500-514. 3.World Health Organization - Cancer Country Profiles, 2014. Available at: http://www.who.int/ cancer/country-profiles/tur_en.pdf 4.Delbridge L. Total thyroidectomy: the evolution of surgical technique. ANZ J Surg 2003; 73: 761- 768. 5.Sancho JJ, Lennard TW, Paunovic I et al. Prophylactic central neck disection in papillary thyroid cancer: a consensus report of the European Society of Endocrine Surgeons (ESES). Langenbecks Arch Surg 2014; 399: 155-163. 6.Altaca G, Onat D. Tiroidektomi ve komplikasyonları. Sayek İ (Ed). Temel Cerrahi. 2. baskı. Ankara: Günes Kitabevi; 1996. s. 1523-1530. 7.Moris D, Vernadakis S, Felekouras E. The role of intraoperative nerve monitoring (IONM) in thyroidectomy: Where do we stand today? Surg Innov 2014; 21: 98-105. 8.Hegedus L. Clinical practice. The thyroid nodule. N Engl J Med 2004; 351: 1764-1771. 9.Sherman SI. Thyroid Carcinoma. Lancet 2003; 361: 501-511. 10.Lundgren CI, Hall P, Dickman PW, et al. Clinically significant prognostic factors for diﬀerentiated thyroid carcinoma: a populationbased, nested case-control study. Cancer 2006; 106: 524-531. 11.Haugen BR, Alexander EK, Bible KC et al. 2015 American Thyroid Association management guidelines for adult patients with thyroid nodules and diﬀerentiated thyroid Cancer: the American Thyroid Association guidelines task force on thyroid nodules and diﬀerentiated thyroid cancer. Thyroid 2016; 26: 1-133. 12.Erbil Y, Barbaros U, Işsever H et al. Predictive factors for recurrent laryngeal nerve palsy and hypoparathyroidism after thyroid surgery. Clin Otolaryngol 2007; 32: 32-37. 13.Landerholm K, Wasner AM, Järhult J. Incidence and risk factors for injuries to the recurrent laryngeal nerve during neck surgery in the moderate-volume setting. Langenbecks Arch Surg 2014; 399: 509- 515. 14.Hermann M, Alk G, Roka R et al. Laryngeal recurrent nerve injury in surgery for benign thyroid diseases: Eﬀect of nerve dissection and impact of individual surgeon in more than 27000 nerves at risk. Ann Surg 2002; 235: 261-268. 15.Özgültekin R. Diferansiye tiroid kanserinin (DTK) cerrahi tedavisi. Düren M (Ed). Tiroid kanseri. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi 2005. s. 19- 34.