Özgül TOPAL, Necat ALATAŞ, Hatice Seyra ERBEK, Selim ERBEK, Emine TOSUN

Tekrarlayan reaktif lenfadenopatili bir olguda Castleman hastalığı

Castleman hastalığı progresif benign lenf nodu hiperplazileriyle seyreden nadir bir hastalıktır. Daha çok mediasten tutulumlarıyla karşımıza çıkar. Boyun tutulumu yaklaşık %6 oranındadır. Bu yazıda, boy- nun sol tarafında giderek büyüyen şişlik şikayeti ile başvuran 28 yaşında bir erkek hasta sunuldu. Daha önce tanısal amaçlı eksizyonel lenf nodu biyopsisi öyküsü olan hastanın histopatolojik tanısı reaktif lenfadenopati idi. Kliniğimizde ikinci kez yapılan lenf nodu eksizyonel biyopsisinde Castleman hastalığı tanısı kondu. Nadir görülmekle birlikte boyunda tekrarlayan lenfadenopatilerin ayırıcı tanısında bu hastalık da akılda tutulmalıdır. Gerektiğinde lenf nodu biyopsilerinin tekrarlanması mümkünse en büyük lenf nodundan başlanarak hastalığın tanısını kolaylaştırabilir

Anahtar Kelimeler:

Tanı, ayırıcı, dev lenf nodu hiperplazisi, baş-boyun neoplazileri, boyun/patoloji

Castleman’s disease in a patient with recurrent reactive lymphadenopathy

Castleman’s disease is an uncommon benign disorder associated with progressive lymph node enlargement. It most commonly involves the mediastinum and involvement of the neck accounts for 6%. A 28-year-old male presented with a progressively enlarging left-sided neck mass. He had a history of excisional lymph node biopsy that yielded a histopathologic diagnosis of reactive lymphadenopathy. In our clinic, a repeat excisional biopsy was performed and the diagnosis was made as Castleman’s disease. Although it is an uncommon cause of lymphadenopathy in the neck, Castleman’s disease should be considered in the differential diagnosis of recurring lymphadenopathies. Repeated excisional biopsies may be necessary from the largest lymph node when possible to uncover the disease.

Keywords:

Diagnosis, differential, giant lymph node hyperplasia, head and neck neoplasms, neck/pathology,

PDF

___

Casper C. The aetiology and management of Castleman disease at 50 years: translating pathophysiology to patient care. Br J Haematol 2005;129:3-17.
Sherman JA, Birtwhistle CJ, Davies HT. A rapidly expanding lesion in the neck: unusual presentation of Castleman’s disease. Int J Oral Maxillofac Surg 2001;30:458-60.
Dursun E, Albayrak L, Sağsözlü S, Korkmaz H, Eryılmaz A. Castleman’s disease of the parotid: a case report. KBB-Forum 2006;5:88-90.
İnci E, Mamak A, Dereköylü L, Güvenç MG, Cansız H, Akı H. Hyalen vasküler Castleman hastalığı: olgu sunumu. Türk Otolarengoloji Arşivi 2003;41:158-61.
Bond SE, Saeed NR, Palka I, Carls FP. Castleman’s dis- ease presenting as a midline neck mass. Br J Plast Surg 2003;56:62-4.
Sanchez-Cuellar A, de Pedro M, Martin-Granizo R, Berguer A. Castleman disease (giant lymph node hyperplasia) in the maxillofacial region: a report of 3 cases. J Oral Maxillofac Surg 2001;59:228-31.
Wen L, Zhang D, Zhang ZG. CT characteristics of cer- vical Castleman’s disease. Clin Imaging 2005;29:141-3.
Waterston A, Bower M. Fifty years of multicentric Castleman’s disease. Acta Oncol 2004;43:698-704.
Herrada J, Cabanillas F, Rice L, Manning J, Pugh W. The clinical behavior of localized and multicentric Castleman disease. Ann Intern Med 1998;128:657-62.