Hasan MERMER, Mehmet GÜVEN, Mahmut Sinan YILMAZ, Oğuz KARABAY, Recep KAYMAZ, Muhammet YENİAY

Septoplasti olgularında ameliyat sonrası antibiyotik kullanımı: Gerçekten gerekli mi?

Amaç: Bu çalışmada ameliyat sonrası antibiyotik kullanımının cerrahi alan enfeksiyonunu önlemedeki etkinliği araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Temmuz 2012 - Eylül 2012 tarihleri arasında kliniğimizde septoplasti ameliyatı yapılmış olan 80 hasta takibe alındı. Bunların 40’ına ameliyat öncesi antibiyotik profilaksisine ek olarak ameliyat sonrası oral antibiyotik verilmekte idi grup 1 . Diğer 40’ına ise sadece ameliyat öncesi antibiyotik profilaksisi verildi grup 2 . Hastalar tampon alımında, ameliyat sonrası birinci ve ikinci haftalarda enfeksiyon kriterleri açısından sorgulandı, endoskopik olarak muayene edildi, tam kan sayımı, C-reaktif protein CRP değerlerine bakıldı. Her bir gruptan takipleri tamamlanabilen 15 hasta çalışmaya dahil edildi.Bulgular: Takip sırasında profilaksiye ek olarak antibiyotik verilen grupta yer alan iki hastada enfeksiyon gelişti. Profilaksi grubunda enfeksiyon görülmedi.Sonuç: İki grubun karşılaştırmasında cerrahi alan enfeksiyonunu önlemede ameliyat sonrası antibiyotik kullanımının gereksiz olduğu sonucuna varıldı

Anahtar Kelimeler:

Nazal septum/cerrahi, profilaksi, cerrahi alan enfeksiyonu

Postoperative use of antibiotics in septoplasty cases: Is it really necessary?

Objectives: This study aims to investigate the efficacy of postoperative antibiotic use in the prevention of the surgical site infection. Patients and Methods: Eighty patients who underwent septoplasty in our clinic between July 2012 and September 2012 were followed. Forty of them received preoperative antibiotic prophylaxis and postoperative oral antibiotics group 1 . The other 40 received only preoperative antibiotic prophylaxis group 2 . The patients were assessed at the time of removing packings and postoperative first and second week in terms of infection criteria; endoscopic examination was performed and complete blood counting, and C-reactive protein CRP levels were studied. Fifteen patients in each group who completed their follow-up were included in the study. Results: Two patients receiving postoperative antibiotics in addition to the prophylaxis developed infection during follow-up. No infection was seen in the prophylaxis group. Conclusion: According to the comparison of the two groups, we conclude that there is no need to use postoperative antibiotics to prevent surgical site infections.

Keywords:

Nasal septum/surgery, prophylaxis, surgical site infection,

PDF

___

Slavin SA, Rees TD, Guy CL, Goldwyn RM. An investigation of bacteremia during rhinoplasty. Plast Reconstr Surg 1983;71:196-8.
Weimert TA, Yoder MG. Antibiotics and nasal surgery. Laryngoscope 1980;90:667-72.
Teichgraeber JF, Russo RC. Treatment of nasal surgery complications. Ann Plast Surg 1993;30:80-8.
Rechtweg JS, Paolini RV, Belmont MJ, Wax MK. Postoperative antibiotic use of septoplasty: a survey of practice habits of the membership of the American Rhinologic Society. Am J Rhinol 2001;15:315-20.
Silk KL, Ali MB, Cohen BJ, Summersgill JT, Raff MJ. Absence of bacteremia during nasal septoplasty. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1991;117:54-5.
Ricci G, D’Ascanio L. Antibiotics in septoplasty: evidence or habit? Am J Rhinol Allergy 2012;26:194-6.
Kaygusuz I, Kizirgil A, Karlidağ T, Yalçin S, Keles E, Yakupoğullari Y, et al. Bacteriemia in septoplasty and septorhinoplasty surgery. Rhinology 2003;41:76-9.
Barry AL, Jones RN. Bacterial antibiotic resistance before and after clinical application in the United States. Bull N Y Acad Med 1987;63:217-30.
Leonard DW, Thompson DH. Unusual septoplasty complication: Streptococcus viridans endocarditis. Ear Nose Throat J 1998;77:827, 830-1.
Sosyal Güvenlik Kurumu’nun 04.02.2013 tarih, 32597092/19540001/396716 sayılı yazısı.